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1、职业卫生档案注:格式及责任单位见附件。1职业病危害监测档案(一个站一个档案盒)(1)工作场所有害因素监测结果(监测报告,由监测单位提供);(2)表O1单位概况(3)表02职工接触职业病危害因素统计表(4)表04平面布置图(5)表05工艺流程图(6)表06工作场所职业病危害因素监测点分布图(7)表08职业病危害因素分布统计汇总表(8)表09工作场所监测结果汇总表(9)表10工作场所化学有害因素、粉尘超标岗位汇总表(10)表11工作场所噪声监测超标岗位汇总表(I1)表12工作场所化学有害因素、粉尘监测结果报告表(12)表13工作场所噪声监测结果报告表(13)表14高温作业监测结果报告表(14)表2
2、1职业卫生防护设施一览表(15)表22建设项目职业卫生“三同时”登记表(16)表23职业卫生隐患及治理情况登记表职业卫生档案每年复核一次。2.职业健康监护档案包括:职工健康监护档案和单位职业健康监护管理档案。(1)职工职业健康监护档案(一个人一个档案盒,即“一人一档”,管理处统一存档管理,安全数质量处统一提供档案盒)包括:职业健康检查结果及处理情况(体检报告);职业病诊疗相关资料。职业健康监护档案各单位应有专人管理并按规定长期保存。职工或者其近亲属、委托代理人、相关的职业卫生监督检查人员有权查阅、复印职工的职业健康监护档案,各单位应当如实、无偿提供,并在所提供的复印件上签章。(2)单位职业健康
3、监护管理档案包括(输油站、管理处建立,一个档案盒):职业健康检查年度计划(即“通知”);职业健康监护委托书(见附件);职业健康检查机构资质证书(体检机构提供);职业健康检查结果报告和评价报告(是单位的总体情况报告,由体检机构提供);职业病报告卡;职业病患者和职业禁忌证者的处理记录;表03职业卫生专业技术人员情况表表07接触职业病危害因素职工统计汇总表表17职业健康检查统计表表18职业健康检查异常结果处理报告表Q表19职业病登记表表20职业禁忌登记表3 .职业卫生教育培训档案(抢维修中心、管理处、输油站建台账)职业卫生教育培训档案包括教育培训计划、教育培训组织部门、时间、地点、内容、授课教师、考
4、核成绩、学员签字等。4 .个体防护用品发放登记档案(所有发放个体防护用品的单位建立)个体防护用品发放登记档案包括个体防护用品年度配备计划、发放的个体防护用品名称、规格型号、有效期、领用人签字等。以上对各类档案、报表的分工、要求见附件2。职业卫生档案的格式见附件3。附件2表职业卫生档案内容与分工序号档案名称责任单位要求备注1职业卫生教育培训档案抢维修中心、输油站、管理处抢维修中心建台账,输油站建台账、管理处备案2个体防护用品发放登记档案所有发放个体防护用品的单位所有发放个体防护用品的单位建立3工作场所有害因素监测结果(监测报告)输油站、管理处输油站、管理处建档4职业健康检查结果及处理情况(体检报
5、告);管理处管理处建档(“一人一档”)5职业病诊疗相关资料。发现职业病的各单位发现职业病的各单位存档6职业健康检查年度计划(即“通知”);输油站、管理处输油站、管理处存档7职业健康检查委托协议书(见附件);(输油站或管理处、经营管理处)与职防机构签订委托协议的单位输油站建、管理处、安全处存档8职业健康检查机构资质证书(体检机构提供);(输油站或管理处、经营管理处)与职防机构签订委托协议的单位输油站、管理处、安全处9职业健康检查结果报告和评价报告(体检机构提供);输油站建、管理处、安全处输油站、管理处、安全处存档10职业病报告卡;发现职业病的各单位发现职业病的各单位存档11职业病患者和职业禁忌证
6、者的处理记录;发现职业病、职业禁忌症的各单位发现职业病、职业禁忌症的各单位存档,安全处、人力资源处备案12表01单位概况输油站输油站建台账,管理处备案13表02职工接触职业病危害因素统计表管理处管理处汇总每年11月15日前报安全处14表03职业卫生专业技术人员情况表安全处安全处报集团公司15表04平面布置图输油站输油站建台账,管理处备案16表05工艺流程图输油站输油站建台账,管理处备案17表06工作场所职业病危害因素监测点分布图输油站输油站建台账,管理处备案18表07接触职业病危害因素职工统计汇总表管理处管理处每年11月15日前报安全处19表08职业病危害因素分布统计汇总表管理处输油站建台账,
7、管理处备案20表09工作场所监测结果汇总表管理处管理处每年11月15日前报安全处21表10工作场所化学有害因素、粉尘超标岗位汇总表管理处管理处每年11月15日前报安全处22表11工作场所噪声监测超标岗位汇总表管理处管理处每年11月15日前报安全处23表12工作场所化学有害因素、粉尘监测结果报告表输油站输油站建台账,管理处备案24表13工作场所噪声监测结果报告表输油站输油站建台账,管理处备案25表14高温作业监测结果报告表输油站输油站建台账,管理处备案26表17职业健康检查统计表管理处管理处汇总每年11月15H前报安全处27表18职业健康检查异常结果处理报告表输油站管理处汇总每年11月15日前报
8、安全处28表19职业病登记表输油站管理处汇总每年11月15口前报安全处29表20职业禁忌登记表输油站管理处汇总每年11H15口前报安全处30表21职业卫生防护设施一览表输油站31表22建设项目职业卫生“三同时”登记表输油站管理处汇总每年11月15H前报安全处32表23职业卫生隐患及治理情况登记表输油站管理处汇总每年11月15H前报安全处附件3:职业卫生档案职业健康检查委托协议书一:委托单位:负责人姓名:单位地址:联系电话:传真:二:承检单位:单位地址:电话:传真:三:委托内容(检查项目后划,非检查项目后划X”)检查类别上岗前、在岗期间、离岗时及应急职业健康检查检查范围检查时间检查项目常规检查项
9、目内科血常规X线胸片神经科尿常规肺功能皮肤科肝功能电测听耳鼻喉科乙肝表面抗原外科总胆固醇眼科甘油三酯心电图血糖B超尿素氮特殊检查项目颈椎X线片淋巴细胞微核率肾功能四:委托单位责任1 .委托方在保证安全生产的情况下,合理安排参加职业健康检查职工的体检工作,并视为正常出勤Q2 .委托方根据职业健康检查结果报告安排有异常检查结果的职工复查,并视为正常出勤。3 .委托方根据职业健康检查评价报告结果,改进不符合项目。4 .委托方应当及时将职业健康检查结果如实告知劳动者。5 .委托方收到职业健康检查结果及总结分析评价报告后,应在30日内向承检方交纳职业健康检查费用。有特殊情况需要延长的,应当说明理由。五:
10、承检单位责任1 .承检方应在国家法律、法规、规范规定的范围内从事职业健康检查,保证职业健康检查工作质量。2 .承检方安排技术人员进行现场调查,掌握职业危害情况和职工实际接触情况,核实有关信息。3 .承检方认为有必要增加职业健康检查项目时,应事先征得委托方的同意。4 .承检方对检查结果如实进行总结、分析、评价,并在体检工作结束之日起30日内,将体检结果书面告知用人单位,有特殊情况需要延长的,应当说明理由。5 .承检方发现职业健康损害或者需要复查的,应及时通知用人单位,并及时告知劳动者本人。六:补充说明双方另有约定的检查项目和其他附加要求可附页说明。委托方经办人:承检方经办人:(公章)(公章)委托
11、日期:职业卫生教育培训档案单位名称:编号:参加单位:教育培训内容:组织培训部门:授课人:实施日期:签到表序号姓名(签字)成绩说明:签到名单可附后。个体防护用品发放登记档案单位名称:编号:个体防护用品名称:规格型号:生产厂家:批号或合格证号:有效期:领用日期:批准:审核:编制:领用登记表序号领用人(签字)数量说明:本表所填个体防护用品指XX公司个体防护用品配备管理规定中所列防护用品。表O1单位概况编号:单位名称:批准:审核:编制:编制日期:年月日说明:简要介绍单位地理位置、生产装置、生产规模、产品产量、副产品等。表02职工接触职业病危害因素统计表(年度报表)填报单位(盖章):编号:单位职工人数接触职业病危害因素人数总人数在册非在册在册职工非在十升职工小计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它小计化学物质粉尘噪声放射线高温高频微波其它合计男女合计男女合计男女合计男女合计男女总计合计