(13)医院病房感染管理制度.docx

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1、(十三)医院病房感染管理制度1、根据医院感染管理的规定开展预防医院感染的各项监测,对住院病人共施监控,监控率达100%,发现医院感染病例及时上报,对监测发现的各种感染因素及时采取有效控制措施。2、感染病人与非感染病人分开,同类感染病人相对集中,特殊感染病人单独安置。3、病室内应定时通风换气,遇污染时进行空气消毒;地面湿式清扫,每日2次,遇污染时立即清扫和消毒。4.病人被服应保持清洁,每周更换不少于一次,污染后及时更换:被褥、枕芯、床垫定期清洁、消毒,污染后及时更换消毒:禁止在病房、走廊清点被服,传染病人及疑似传染病人的被服放入有隔离标识的黄色袋中,送洗衣房单独消毒后再洗涤。气性坏疽、MRSA等

2、特殊感染伤口,应严格隔离,所用的器械、器具、物品均要进行消毒液浸泡清洗一消毒或灭菌处理,符合消毒技术规范、消毒供应中心清洗消毒及灭菌技术操作规范要求,床单位要采用床单位消毒机进行消毒,所用教料放入专用塑料袋烧毁。病人转科、出院、死亡患者单位要进行终末消毒。5、病床湿式清扫,每天一次,一床一套(巾),床头柜等物体表面每天湿抹一次,一桌一抹布,用后消毒,遇有污染的物体表面及时消毒:病人出院、转科或死亡后,床单元必须进行终末消毒处理。6、严格遵守无菌技术操作原则,凡侵入性诊疗用物,均做到一人一用一灭菌;与病人皮肤粘膜直接接触物品应一人一用一消毒,干燥保存:餐具、便器、痰缸等一人一用一消毒,不得交叉使

3、用。7、换药车或输液车上的无菌器械、罐、槽、盘等,使用后应及时盖严,定时更换和灭菌,并注明灭菌日期和开启日期及时间。8、治疗室每日定时通风换气,用消毒液擦地,每周大扫除一次,无菌物品抽样做细菌培养,每月一次,并有报告,结果存档。治疗室用的擦布及墩布等应有标记且专物专用。9、餐具每餐后必须执行一洗,二涮,三冲,四消毒,五保洁的工作程序。隔离的患者必须使用一次性餐具。10、体温表一人一支,每次使用后浸泡于75酒精(成含氟消毒剂)溶液30分钟消毒,干式保存,每日更换酒精一次,每周清洗消毒一次,由专人负责。11、治疗室、配餐间、办公室、病室、厕所等应分别设珞专用拖把、抹布,拖把标记明确,分开清洗,悬挂晾干,使用后消毒,不得交又使用。12、配备流动水洗手设施,医护人员每诊疗、护理一个病人、接触污染物后,应严格按照手卫生规范及时进行手的清洗或消毒。13、严格执行医疗废物管理条例,认真做好医疗废物的分类收集、密闭转运、无害化处理和交接登记等工作。

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