管理制度-治疗室工作制度 精品.doc

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1、手术室工作制度 一、手术室工作人员，必须严格遵守无菌原则，严格执行手术室各级各类人员职责、无菌操作、消毒常规、急救抢救制度、查对制度、防止交叉感染处理原则、特种感染处理原则、防止差错事故制度、安全制度、药品、物品器械管理制度、值班制度等，保持室内整洁。进入手术室时，必须穿戴手术室的鞋、帽、隔离衣及口罩。 二、室内必须保持严肃、安静、禁止喧哗，不遵守手术室工作制度者，手术室负责人有权拒绝进入手术室。 三、进手术室见习、参观12人需经院长同意。见习和参观者，应接受手术室医护人员的指导，不得任意游动及出入。 四、手术室的药品、器材、敷料，由专人负责保管放在固定位置。各项急症手术的全套器材，电气和蒸汽

2、设备应经常检查，以保证手术的正常进行。手术室器械一般不得外借，如外借，须经院长同意。麻醉药与剧毒药有明显标志，加锁专人保管，按医嘱并经过仔细查对后方可使用。 五、无菌手术与有菌手术应分室进行，避免交叉感染。手术前、后、手术室护士应详细清点手术器械、敷料等数目，并及时处理干净被血污染的器械和敷料，一切物品用后必须进行清洁和检查工作并归还原处。若无条件时，应先作无菌手术，后作有菌手术。 六、手术室应常规准备急症专用器械、敷料等。如用完时，可动用其他择期手术器械、敷料等。如无特殊情况，任何人不得以任何理由拒绝或拖延急症手术。 七、手术室应每日清扫消毒一次，每周彻底清扫消毒一次。 八、手术室内严禁吸烟

3、。九、爱护一切器械仪器，严格按操作规程使用，避免损坏。一旦损坏，应及时报告院长酌情处理。 十、精密仪器要设专人保管，1月以上不用者，要定期保养。 手术室消毒隔离制度 一、必须分清非无菌区、相对无菌区、无菌区。 二、手术间分清无菌间、有菌间。如手术间有限，应先做无菌手术再做污染手术。 三、对感染和特异性感染等手术，所用的器械、敷料等用物要有严格消毒处理措施。不得与其他敷料混合，并有标记。手术后手术间地面和空气严密消毒。 四、手术室洗手、护士铺台、刷手、穿隔离衣、戴手套和手术配合均应符合无菌操作要求。 五、巡回护士进行各种治疗注射、拿放无菌物品应符合无菌操作要求。 六、各种无菌包及无菌容器中的消毒

4、液，由专人负责定期消毒或更换，尽量减少用浸泡消毒的器械，丝线、刀片、剪等应高压蒸汽消毒。 七、工作人员熟悉各种消毒液的浓度及使用方法，可根据其效能定期检测。 八、经常启盖的无菌盒，每周重复消毒灭菌，固定的敷料包、器械包，过期应重新灭菌。九、用紫外线杀菌灯消毒时，应有时数登记和紫外线强度监测并登记。 十、手术室定期清洁卫生，每日、每周、每月定人、定点、定时，做好清洁、消毒工作。卫生消毒制度 一、医务人员上班时间要衣帽整齐，下班就餐，开会时应脱去工作服。 二、诊疗换药处置工作后均应洗手，必要时用消毒液泡洗。无菌操作时，要严格遵守无菌操作规程。 三、无菌器械容器、器械敷料缸、持物钳等，要定期消毒、灭

5、菌，消毒液定期更换，体温计用后要用消毒液浸泡。 四、医院内的各室应定时通风换气，每日消毒，拖洗地面，治疗桌及椅子每日湿擦，抹布要专用，定期消毒。 五、各种医疗用具，使用后均须消毒备用。六、住院及寄养所用的笼子及食盆要及时清洗消毒，以便备用。 八、出院宠物用过的笼子及用具，必须做好终末处理，笼子及所在的地面应用消毒液擦洗，垫子洗晒消毒。 九、传染病的宠物按常规隔离，疑似传染病，应在观察室隔离，患病动物的排泄物和用过的物品，要进行消毒处理。未经消毒的物品，不得给其他宠物使用。 十、住院及寄养宠物要分开存放在指定的区域，传染病及非传染病，患病动物及健康动物的活动场地要分开，严格禁止互相接触，防止交叉

6、感染。 十一、对于来诊的病例，传染病与非传染病要在指定的区域就诊，防止交叉感染。 十四、手术室，每天通风换气，清洁、用消毒液拖地，紫外线照射，或用消毒液喷雾消毒每周彻底大扫除一次，每月做细菌培养一次。 十五、每天检查无菌物品是否过期，注射器盒及盐水棉球和纱布缸每天更换。用过的物品与未用过的物品严格分开，并有明显标志。 十六、治疗室的抹布、拖把等用具应专用。 治疗室消毒隔离制度 一、治疗室的物品要由专人负责，严格区分传染病区及非传染病区。对于消毒过的治疗桌面及未消毒过的治疗桌面要区分，并有明显标记。 二、治疗室无菌物品与非无菌物品，严格分开放置。使用无菌物品时，应严格执行无菌操作原则。 三、治疗

7、室应湿式清扫，清扫物品要专用，每日通风，用紫外线照射消毒，清毒液喷雾等措施。 四、治疗室每日清扫、消毒二次，所有器械用物，每周更换大消毒二次，并注明消毒日期。打开的无菌液及无菌物品需继续使用时，应无菌保持24小时有效。 五、各种治疗注射应一宠物一药物一针管（含皮试）；用后针头、针管及一次性输液器应集中妥善收集，与生活垃圾分开，并定期送到指定部门做无害化处理。 六、体温表应在有效消毒液中浸泡备用。 七、取用无菌物品时，必须用无菌持物钳或无菌镊子，镊子与消毒容器应配套使用，一容器一器械，并浸泡在1223处，有定期更换、消毒制度，并注明日期。 八、传染病处置完后，工作人员要对所用的器具及时消毒，并对

8、自己的手清洗消毒，防止交叉感染。无菌操作原则 一、在执行无菌操作时，必须明确物品的无菌区和非无菌区。 二、执行无菌操作前，先戴帽子、口罩、洗手，并将手擦干，注意空气和环境清洁。 三、夹取无菌物品，必须使用无菌持物钳。 四、进行无菌操作时，凡未经消毒的手、臂、均不可直接接触无菌物品或超过无菌区取物。 五、无菌物品必须保存在无菌包或灭菌容器内，不可暴露在空气中过久。无菌物与非无菌物应分别放置。无菌包一经打开即不能视为绝对无菌，应尽早使用。凡已取出的无菌物品虽未使用也不可再放回无菌容器内。 六、无菌包应按消毒日期顺序放置在固定的柜橱内，并保持清洁干燥，与非灭菌包分开放置，并经常检查无菌包或容器是否过

9、期，其中用物是否适量。 七、无菌盐水及酒精、新洁尔灭棉球罐每周消毒一次，容器内敷料如干棉球、纱布块等，不可装得过满，以免取用时碰在容器外面被污染。 治疗室工作制度一、凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行。对可能引起过敏的药物，必须按规定做过敏试验。 二、严格执行查对制度，注射前必须认真按处方核对药物。 三、密切观察宠物在治疗过程中的情况。发生注射反应或意外，应及时进行处置，并报告接诊医生。 四、严格执行无菌操作规程，器械要定期消毒，保持消毒液的有效浓度。 五、抢救药品、器械要定点放置，定期检查，用后及时补充，过期更换。 六、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染，每做完一项处理，要及时清理，对治疗桌进

10、行消毒。 七、传染病要在专门的传染病治疗区进行治疗，防止交叉感染。八、每天用消毒液对治疗区的地面至少清洁一次。九、医疗垃圾与生活垃圾分开，做专门的收集并做无害化处理。 精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐

11、精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐精品推荐