管理制度-结核病预防控制工作规范 精品.doc

《管理制度-结核病预防控制工作规范 精品.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《管理制度-结核病预防控制工作规范 精品.doc（30页珍藏版）》请在第一文库网上搜索。

1、附件:结核病预防控制工作规范 二七年八月结核病预防控制工作规范目录第一章 机构、人员和职责61机构62人员63职责63.1 国家级63.2 省级73.3 地（市）级83.4 县（区）级93.5 乡镇（社区)级93.6 村卫生室（社区卫生服务站）93.7 医疗机构104.基本工作条件104.1 设备参考清单104.2 房屋参考标准11第二章 患者发现121.目的122.主要任务122.1 疾病预防控制机构（结核病防治机构）122.2 基层网络122.3 医疗机构123.工作内容和方法124.肺结核诊断124.1 诊断原则124.2 肺结核诊断程序134.3 肺结核诊断分类134.4 结核病分类1

2、3第三章 实验室检查141.目的142.主要任务142.1 疾病预防控制机构（结核病防治专业机构）142.1.1 国家结核病参比实验室142.1.2 省级结核病参比实验室142.1.3 地(市)级结核病实验室152.1.4 县(区)级结核病实验室152.2 乡镇查痰点152.3 医疗机构实验室153.工作内容和方法154.质量保证165.生物安全16第四章 影像学检查171.目的172.主要任务172.1 放射技术人员172.2 放射诊断人员173.工作环境和内容173.1 影像学检查环境173.2 影像学检查内容17第五章 治疗与管理181.目的182.主要任务182.1 疾病预防控制机构（

3、结核病防治机构）182.2 基层网络182.3 医疗机构183.免费治疗对象、范围及治疗管理补助政策183.1 免费化疗对象183.2 免费范围183.3治疗管理补助政策184. 抗结核治疗方案194.1 初治活动性肺结核化疗方案194.2 复治涂阳肺结核化疗方案195.管理内容和方法195.1 管理方式195.2 治疗结果判断196.不良反应处理原则及预防196.1 处理原则196.2 不良反应的预防197.耐多药结核（MDR-TB）治疗与管理208. 结核病合并艾滋病治疗与管理20第六章 登记报告及监测211.目的212.主要任务212.1 国家级212.2 省级212.3 地（市）级21

4、2.4 县（区）级212.5 结核病定点诊治机构222.6 肺结核疫情责任报告单位及疫情责任报告人223.工作内容和方法224.质量控制23第七章 抗结核药品的管理241. 目的242.主要任务242.1 国家级242.2 省级242.3 地（市）级242.4 县（区）级243.工作内容和方法24第八章 健康促进251.目的252.主要任务252.1疾病预防控制机构（结核病防治专业机构）252.1.1 国家级252.1.2 省级252.1.3 地（市）级252.1.4 县（区）级252.2 基层网络252.2.1乡（镇）卫生院（社区卫生服务中心）252.2.2村卫生室（社区卫生服务站）262.

5、3 医疗机构263.工作内容和方法263.1肺结核患者和密切接触者263.2医务人员263.3公众26第九章 培训271.目的272.主要任务272.1 国家级272.2 省级272.3 地（市）级272.4 县（区）级273.培训对象273.1疾病预防控制机构（结核病防治机构）273.2医疗机构273.3基层网络274培训内容275培训方法28第十章 督导291.目的292.主要任务293.程序与方法293.1 督导前的准备293.2 听取被督导单位的汇报293.3 现场考察、收集资料293.4 核实和分析信息293.5 现场反馈293.6 撰写和反馈督导报告294.督导主要内容294.1

6、政府承诺294.2 患者发现与治疗管理294.3 结核病实验室304.4药品管理工作304.5登记报告和监测工作304.6健康促进工作304.7 培训工作304.8 督导工作305.各级督导频度306督导反馈与督导报告306.1 督导反馈306.2 督导报告30第一章 机构、人员和职责1机构1.1国家级疾病预防控制机构设立结核病预防控制中心、结核病防治临床中心。1.2省、地（市）、县（区）级疾病预防控制机构设立从事结核病防治工作的专业科（所、室），或由卫生行政部门指定医疗卫生机构承担相应职能。开展结核病诊断和治疗等服务的机构必须符合医疗机构管理条例规定，具备相应资质。1.3乡（镇）卫生院（社区

7、卫生服务中心）指定专人负责结核病防治工作。1.4村卫生室（社区卫生服务站）指定人员负责结核病防治工作。2人员2.1各级疾病预防控制机构或卫生行政部门指定的医疗卫生机构根据其职责、工作任务、所在地域和服务人口等因素，合理配置相应专业技术和管理人员从事结核病防治工作。各级人员配置参考标准：省级机构至少由20名有经验的专业技术人员组成，并根据所辖县（区）的数量的多少适当增加。超过50个县（区）的省份，每增加10个县（区）增加1名人员。地（市）级机构至少由15名有经验的专业技术人员组成,并根据所辖县（区）的数量的多少适当增加。超过10个县（区）的地（市），每增加一个县（区），增加1名人员；如果地（市）

8、同时承担县（区）级的防治任务，要按照县（区）级的工作要求，增加相应数量的人员。县（区）级机构至少由8名有经验的专业技术人员组成，并根据辖区人口数量的多少适当增加。超过40万人口的县（区），每增加5万人口增加1名人员。县（区）级以上单独设立的结核病防治专业机构，可根据相关医疗卫生机构设置标准和实际需要适当增加专业人员数量。乡（镇）卫生院（社区卫生服务中心）设专职或兼职结核病防治专业人员。村卫生室（社区卫生服务站）应有人员负责结核病防治工作。2.2结核病防治专业技术人员需具备所从事工作的相应专业资格，或经过县（区）级以上卫生行政部门和业务主管部门组织的相关技术培训，考核合格后方可上岗。 3职责各级

9、疾病预防控制机构或卫生行政部门指定的医疗卫生机构履行下列职责：3.1 国家级3.1.1 中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心主要职责：3.1.1.1为制定有关结核病防治的法律、法规、规章、政策、标准和防治规划等提供科学依据和技术支持。3.1.1.2建立并完善结核病监控与评价系统，收集、分析、利用和反馈结核病防治信息，开展结核病疫情监测和流行病学调查,对结核病防治策略和措施进行研究、督导检查与评价。3.1.1.3 参与国家结核病防治规划实施指南等技术规范的制定，对各地进行技术指导。3.1.1.4参与制定国家结核病防治健康促进策略，编写、制作健康教育材料，指导和实施健康促进工作。3.1.1.5协

10、助卫生行政部门制定疫情应急处理方案，指导和参与重大疫情的调查处理。3.1.1.6制定抗结核药品和设备的需求计划，协助完成药品和设备招标、采购，及时供应和调剂药品，开展药品管理与监控。3.1.1.7开展国际交流与合作,参与国际援助项目的实施与管理。3.1.1.8组织编写各类培训教材，培训专业技术人员。3.1.1.9组织开展结核病防治的相关研究，推广科技成果及新技术、新方法。 3.1.1.10完成卫生部主管部门交办的其他工作。3.1.2中国疾病预防控制中心结核病防治临床中心主要职责：3.1.2.1为制定有关结核病防治的法律、法规、规章、政策、标准和防治规划等提供科学依据和技术支持。3.1.2.2

11、制定结核病防治临床技术方案并指导各地实施。3.1.2.3 对结核病临床诊断、治疗进行技术指导、培训和开展健康教育。3.1.2.4组织开展结核病的预防、诊断、治疗的新技术和新方法等研究。3.1.2.5制定结核病实验室诊断标准和操作规程，组织实施结核病实验室工作的质量保证，开展结核病实验室技术人员培训，指导结核病实验室网络建设，对结核病实验室进行生物安全评价，对全国结核病实验室工作进行技术指导、评价和质量控制。3.1.2.6 开展结核病耐药性监测与研究。3.1.2.7开展国际交流与合作,参与国际援助项目的实施与管理。3.1.2.8完成卫生部主管部门交办的其他工作。3.2 省级3.2.1根据国家结核

12、病防治规划，结合当地实际为制定全省结核病防治规划、工作计划、经费预算等提供技术支持，并协助组织实施。 3.2.2对肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价。3.2.3按照国家结核病监控与评价系统的要求，收集、核对、上报、分析和反馈结核病防治信息，开展结核病疫情监测和流行病学调查。3.2.4协助卫生行政部门对医疗机构的疫情报告、转诊工作进行督导检查和指导，对结核病突发公共卫生事件进行调查与处理。3.2.5实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程，开展分枝杆菌的涂片、分离培养、药物敏感性试验等实验室工作，开展结核病实验室技术人员培训，完善结核病实验室网络建设，对结核病实验室进行生物安全

13、管理，组织实施结核病实验室质量保证工作，对结核病实验室工作进行技术指导、评价。3.2.6制定培训计划，开展对地（市）、县（区）级疾病预防控制（结核病防治）机构和医疗机构相关业务人员的培训。3.2.7组织开展结核病防治健康促进活动。3.2.8制定抗结核药品和设备的需求计划，协助完成药品和设备招标、采购，及时供应和调剂药品，设立药品和设备账目，专人管理。3.2.9负责对下级机构的结核病防治工作进行技术指导、督导检查和评价。3.2.10组织开展结核病防治应用性研究工作。3.2.11承办上级机构和本级卫生行政部门交办的其他工作。3.3 地（市）级3.3.1根据省级结核病防治规划，结合当地实际为制定本级

14、和县级结核病防治规划、工作计划、经费预算等提供技术支持，并协助组织实施。 3.3.2对肺结核患者发现、治疗、管理工作进行技术指导和评价。3.3.3 负责收集、核对、上报、分析和反馈本地区结核病防治信息，协助开展结核病疫情监测和流行病学调查。3.3.4协助卫生行政部门对医疗机构的疫情报告、转诊工作进行督导检查和指导，对结核病突发公共卫生事件进行调查与处理。3.3.5实施和推广国家结核病实验室诊断标准和操作规程，开展分枝杆菌的涂片、分离培养，根据当地实际情况逐步开展药物敏感性试验等实验室工作，开展结核病实验室技术人员培训，组织实施本地区结核病实验室质量保证工作，对县级结核病实验室工作和生物安全进行检查和指导。3.3.6制定培训计划，开展对县（区）级疾病预防控制（结核病防治）机构和医疗机构相关业务人员的培训。3.3.7组织开展结核病防治健康促进活动。3.3.8制定抗结核药品和设备的需求计划，及时供应和调剂药品，设立药品和设备账目，专人管理。3.3.9负责对县级机构的结核病防治工作进行技术指导、督导检查和评价。3.3.10开展结核病防治应用性研究工作。