患儿异物吸呛奶窒息复苏评分表.docx

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1、小儿异物吸入/呛奶窒息护理技术操作评分标准项目总 分要求标准 分得分素质要求5服装、鞋帽整洁2仪表大方，举止端庄，个人防护措施完善2语言柔和恰当，态度和蔼可亲1作准击 操前备用物准备20吸引球或一次性吸引管、电动低压吸引器、正压通气气囊或 面罩、供氧设备、喉镜、各种内镜的气管导管、管芯、注 射器、手套、胶布、剪刀、听诊器、胃管、吸痰管（不同型 号）药物（1:10000肾上腺素、多巴胺、盐酸纳洛酮、5%碳 酸氢钠、10%葡萄糖、生理盐水、5与白蛋白、注射用水等）O、 复苏器械呈备用状态。5评估评估病人（快速评估：立即用几秒钟的时间快速评估）；是 否有哭声或呼吸？：肌张力是否好？；肤色是否红润？1

2、5操作 中A （气道）15保持体温5摆正体位，使呼吸道畅通，清理呼吸道（用吸痰管吸尽患儿 咽喉、鼻、口腔内黏液及奶液，先吸嘴后吸鼻）5刺激呼吸，重新摆正其头部使呼吸道畅通2给予供氧1必须在30秒内完成以上步骤，30秒后评价患儿，如患儿无 呼吸（呼吸暂停）或心率100次/分钟，进入下一个步骤2B （呼吸）10使用复苏气囊，戴好面罩给患儿做正压人工呼吸约30秒（使 患儿颈部轻度仰伸，开放呼吸道，用气囊面罩以4060次/ 分钟速度挤压气囊，使其吸入90%以上的高浓度氧气），以 帮助其建立呼吸5评价B步骤，做完30秒的人工呼吸后，再次评价患儿，如 心率60次/分钟，进入下一个步骤5C （循环）10继续

3、做正压人工呼吸同时通过胸外按压（用拇指法或双指法 或环保法在患儿胸骨下1/3按压，按压深度为前后胸直径 3左右，按压频率为90次/分钟）维持循环5评价C步骤，做完30秒的胸外按压后，再次评价患儿，如 心率60次/分钟，进入下个步骤5D （药物）10继续做正压人工呼吸和胸外按压，同时使用肾上腺素（1：10 OoO肾上腺素0.10.3 mLkg,气管内注入，每隔35 分钟可重复给药）3评价D步骤，如心率60次/分，继续重复C、D步骤3当心率有所改善并升至60次/分钟以上，停止胸外按压，继 续做正压人工呼吸直到心率达到100次Z分且患儿开始自主 呼吸4操作 后用物处理5整理床单位，清理用物2洗手、记录3评价护理沟通15患者/家属能够知晓护士告知的事项，对护理服务满意3护理效果操作规范、安全，未给患儿造成不必要的损伤3操作后评估能准确有效实施复苏6理论10患儿复苏目的、注意事项10总分100