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1、新冠疫情防控政策实施“乙类乙管”心得体会发言这是我国新冠疫情防控政策的一次重大调整一一新冠病毒感染将自2023年1月8日起由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”调整后,感染者与密接人员隔离、疫区封锁、交通卫生检疫等防控措施也将做出相应调整当前,新冠疫情仍在全球持续流行国内疫情总体处于快速上升阶段,受各地人群流动性、人口密度、人群免疫水平等差异,未来一段时间各地将陆续面临疫情流行的压力这需要我们坚持人民至上、生命至上,将工作重心从防控感染转到医疗救治,确保平稳有序实施新冠病毒感染“乙类乙管”确保平稳有序实施新冠病毒感染“乙类乙管”,要继续做好相关防控和救治工作,千方百计地降低重症、减少病亡,维护人民健
2、康特别需要关注老年人、有基础性疾病等重症高风险人群的疫苗接种、个人防护和感染后的及时救治,最大限度减少重症和病亡同时,也要加强病毒变异、疾病严重性、医疗资源使用情况的监测确保平稳有序实施新冠病毒感染乙类乙管要加强药物供应保障做好治疗新冠病毒感染相关中药、对症治疗药物、抗病毒药物、抗原检测试剂等准备,通过各种途径及方式,满足居民购药、用药需鼓励具备居家隔离条件的无症状感染者和轻型病例优先选择居家隔离治疗,为他们提供在线健康咨询、合理用药科普等确保平稳有序实施新冠病毒感染“乙类乙管”,要优化配置医疗卫生资源要提前做好医疗资源准备,完善分级分类诊疗机制,加强基层诊疗能力建设,统筹新冠病毒感染者救治和
3、日常医疗服务保障工作,尽最大可能不影响正常医疗服务同时,也要关心关爱医务人员、维持社会经济日常运行的人员,合理安排工作平稳有序度过防疫政策调整期,需要每个人做好自己健康的第一责任人,保持平和心态、乐观心情,用平常心应对新冠疫情我们倡导继续做好健康监测与个人防护,坚持戴口罩、勤洗手等良好卫生习惯,合理用药、正确就医关于对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管的总体方案为贯彻落实党中央、国务院决策部署,高效统筹新型冠状病毒感染疫情防控和经济社会发展,稳妥有序将新型冠状病毒感染从“乙类甲管”调整为“乙类乙管”,有力有序有效应对调整后可能出现的风险,依据中华人民共和国传染病防治法,制定本方案一、制定背景新型冠
4、状病毒感染疫情发生以来,以习近平同志为核心的党中央高度重视疫情防控,全面加强对防控工作的集中统一领导,明确了疫情防控的体制机制、策略原则、目标任务、工作要求,为打赢疫情防控的人民战争、总体战、阻击战和做好常态化疫情防控工作提供了根本遵循和科学指引我国的疫情防控始终坚持人民至上、生命至上,各地区各部门密切协作、履职尽责,因时因势动态优化调整防控措施,不断提高科学精准防控水平14亿人民同心抗疫、坚韧奉献,有效应对全球先后五波疫情流行冲击,成功避免了致病力相对较强的原始株、德尔塔变异株的广泛流行,极大减少了重症和死亡,也为疫苗、药物的研发应用以及医疗等资源的准备赢得了宝贵的时间我国疫情流行和病亡数保
5、持在全球最低水平,人民健康水平稳步提升,统筹经济发展和疫情防控取得世界上最好的成果,有力彰显负责任大国担当,创造了人类同疾病斗争史上的防控奇迹当前随着病毒变异、疫情变化、疫苗接种普及和防控经验积累,我国新型冠状病毒感染疫情防控面临新形势新任务,防控工作进入新阶段从病毒变异情况看,国内外专家普遍认为病毒变异大方向是更低致病性、更趋向于上呼吸道感染和更短潜伏期,新冠病毒将在自然界长期存在,其致病力较早期明显下降,所致疾病将逐步演化为一种常见的呼吸道传染病从疫情形势看,奥密克戎变异株已成为全球流行优势毒株,虽然感染人数多,但无症状感染者和轻型病例占比超过9096,重症率和病亡率极低从我国防控基础看,
6、我国目前累计接种新冠病毒疫苗超过34亿剂次,3岁以上人群全程接种率超过90%;国内外特异性抗病毒药物研发取得进展,我国筛选出“三药三方”等临床有效方药;广大医疗卫生人员积累了丰富的疫情防控和处置经验,防治能力显著提升综合评估病毒变异、疫情形势和我国防控基础等因素,我国已具备将新型冠状病毒感染由“乙类甲管”调整为“乙类乙管”的基本条件二、总体要求(一)指导原则以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,充分发挥制度优势,坚持人民至上、生命至上,坚持科学防治、精准施策,完善应对准备,调整防控措施,统一规则、分类指导、防范风险,平稳有序实施“乙类乙管”(二)工作目标围绕“保健康、防重症”,采取相应措施
7、,最大程度保护人民生命安全和身体健康,最大限度减少疫情对经济社会发展的影响(三)进度安排2023年1月8日起,对新型冠状病毒感染实施“乙类乙管”依据传染病防治法,对新冠病毒感染者不再实行隔离措施,不再判定密切接触者;不再划定高低风险区;对新冠病毒感染者实施分级分类收治并适时调整医疗保障政策;检测策略调整为“愿检尽检”;调整疫情信息发布频次和内容依据国境卫生检疫法,不再对入境人员和货物等采取检疫传染病管理措施三、主要措施(一)进一步提高老年人新冠病毒疫苗接种率我国大规模的疫苗接种实践证明,我国的新冠病毒疫苗是安全、有效的要进一步加强组织动员力度,科学评估接种禁忌,加快提高疫苗加强免疫接种覆盖率,
8、特别是老年人群覆盖率,优先采取序贯加强免疫,努力做到“应接尽接”在第一剂次加强免疫接种基础上,在感染高风险人群、60岁及以上老年人群、具有较严重基础疾病人群和免疫力低下人群中推动开展第二剂次加强免疫接种(-)完善新型冠状病毒感染治疗相关药品和检测试剂准备做好治疗新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物、抗新冠病毒小分子药物、抗原检测试剂的准备县级以上医疗机构按照三个月的日常使用量动态准备新型冠状病毒感染相关中药、抗新冠病毒小分子药物、解热和止咳等对症治疗药物;基层医疗卫生机构按照服务人口数的15%-20%动态准备新型冠状病毒感染相关中药、对症治疗药物和抗原检测试剂,人口稠密地区酌情增加;药品零售
9、企业不再开展解热、止咳、抗生素和抗病毒4类药物销售监测各地联防联控机制(领导小组、指挥部)切实担负起药品试剂准备的领导责任(三)加大医疗资源建设投入重点做好住院床位和重症床位准备,配足配齐高流量呼吸治疗仪、呼吸机、ECMo等重症救治设备,改善氧气供应条件各地按照“应设尽设、应开尽开”的原则,二级以上医院均设置发热门诊,配备充足的医疗力量;有条件的基层医疗卫生机构应设置发热门诊或者诊室定点医院重症床位和可转换重症床位达到总床位数的20%二级综合医院应当独立设置重症医学科,二级传染病、儿童专科医院应当设置重症监护病房三级医院要强化重症医疗资源准备,合理配备重症医护力量,确保综合IeU监护单元可随时
10、使用,通过建设可转换重症监护单元,确保需要时24小时内重症监护资源增加一倍根据人口规模,将符合条件的方舱医院提标改造为亚(准)定点医院,其他方舱医院仍然保留加强对基层医疗卫生机构的设备配备和升级改造,尽快实现发热诊室(门诊)“应设尽设、应开尽开”各地要加大投入,按照填平补齐原则,确保完成建设改造(四)调整人群检测策略社区居民根据需要“愿检尽检”,不再开展全员核酸筛查对医疗机构收治的有发热和呼吸道感染症状的门急诊患者、具有重症高风险的住院患者、有症状的医务人员开展抗原或核酸检测疫情流行期间,对养老机构、社会福利机构等脆弱人群集中场所的工作人员和被照护人员定期开展抗原或核酸检测对社区65岁及以上老
11、年人、长期血液透析患者、严重糖尿病患者等重症高风险的社区居民、3岁及以下婴幼儿,出现发热等症状后及时指导开展抗原检测,或前往社区设置的便民核酸检测点进行核酸检测外来人员进入脆弱人群聚集场所等,查验48小时内核酸检测阴性证明并现场开展抗原检测在社区保留足够的便民核酸检测点,保证居民“愿检尽检”需求保障零售药店、药品网络销售电商等抗原检测试剂充足供应(五)分级分类救治患者未合并严重基础疾病的无症状感染者、轻型病例,采取居家自我照护;普通型病例、高龄合并严重基础疾病但病情稳定的无症状感染者和轻型病例,在亚定点医院治疗;以肺炎为主要表现的重型、危重型以及需要血液透析的病例,在定点医院集中治疗;以基础疾
12、病为主的重型、危重型病例,以及基础疾病超出基层医疗卫生机构、亚定点医院医疗救治能力的,在三级医院治疗全面实行发热等患者基层首诊负责制,依托医联体做好新型冠状病毒感染分级诊疗,加强老年人等特殊群体健康监测,对于出现新冠病毒感染相关症状的高龄合并基础疾病等特殊人群,基层医疗卫生机构密切监测其健康状况,指导协助有重症风险的感染者转诊或直接到相应医院接受诊治确保重症高风险人员及时发现、及时救治统筹应急状态医疗机构动员响应、区域联动和人员调集,进一步完善医疗救治资源区域协同机制动态监测定点医院、二级以上医院、亚定点医院、基层医疗卫生机构的医疗资源使用情况,以地市为单位,当定点医院、亚定点医院、综合医院可
13、收治新型冠状病毒感染患者的救治床位使用率达到80%时,医疗机构发出预警信息对于医疗力量出现较大缺口、医疗服务体系受到较大冲击的地市,省级卫生健康行政部门视情通过省内协同方式调集医疗力量增援,必要时向国家申请采取跨地区统筹方式调派医疗力量增援,确保医疗服务平稳有序(六)做好重点人群健康调查和分类分级健康服务摸清辖区65岁及以上老年人合并基础疾病(包括冠心病、脑卒中、高血压、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、慢性肾病、肿瘤、免疫功能缺陷等)及其新冠病毒疫苗接种情况,根据患者基础疾病情况、新冠病毒疫苗接种情况、感染后风险程度等进行分级,发挥基层医疗卫生机构“网底”和家庭医生健康“守门人”作用,提供疫苗接种、
14、健康教育、健康咨询、用药指导、协助转诊等分类分级健康服务社区(村)协助做好重点人群健康服务工作,居(村)民委员会配合基层医疗卫生机构围绕老年人及其他高风险人群,提供药品、抗原检测、联系上级医院等工作(七)强化重点机构防控养老机构、社会福利机构等人群集中场所结合设施条件采取内部分区管理措施疫情严重时,由当地党委政府或联防联控机制(领导小组、指挥部)经科学评估适时采取封闭管理,并报上级主管部门,防范疫情引入和扩散风险,及时发现、救治和管理感染者,建立完善感染者转运机制、与医疗机构救治绿色通道机制,对机构内感染人员第一时间转运和优先救治,控制场所内聚集性疫情医疗机构应加强医务人员和就诊患者个人防护指
15、导,强化场所内日常消毒和通风,降低场所内病毒传播风险学校、学前教育机构、大型企业等人员聚集的重点机构,应做好人员健康监测,发生疫情后及时采取减少人际接触措施,延缓疫情发展速度疫情严重时,重点党政机关和重点行业应原则上要求工作人员“两点一线”,建立人员轮转机制(八)加强农村地区疫情防控做好农村居民宣教引导充分发挥县、乡、村三级医疗卫生网作用,做好重点人群健康调查,加强医疗资源配置,配足呼吸道疾病治疗药物和制氧机等辅助治疗设备依托县域医共体提升农村地区新型冠状病毒感染医疗保障能力,形成县、乡、村三级联动的医疗服务体系,建立村-乡-县重症患者就医转介便捷渠道,统筹城乡医疗资源,按照分区包片的原则,建
16、立健全城市二级及以上综合医院与县级医院对口帮扶机制畅通市县两级转诊机制,提升农村地区重症救治能力,为农村老年人、慢性基础疾病患者等高风险人群提供就医保障根据区域疫情形势和居民意愿,适当控制农村集市、庙会、文艺演出等聚集性活动规模和频次(九)强化疫情监测与应对动态追踪国内外病毒变异情况,评估病毒传播力、致病力、免疫逃逸能力等特点变化,及时跟踪研判并采取针对性措施监测社区人群感染水平,监控重点机构暴发疫情情况,动态掌握疫情流行强度,研判疫情发展态势综合评估疫情流行强度、医疗资源负荷和社会运行情况等,依法动态采取适当的限制聚集性活动和人员流动等措施压制疫情高峰(十)倡导坚持个人防护措施广泛宣传倡导“每个人都是自己健康第一责任人”的