广元市中心医院医疗诊治能力提升项目环境影响报告.doc

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1、 建设项目环境影响报告表（承诺制项目报批件）项目名称： 广元市中心医院医疗诊治能力提升项目 建设单位(盖章)： 广元市中心医院 编制日期：2020年7月国家生态环境部 制四川省生态环境厅 印建设项目基本情况 表一 项目名称广元市中心医院医疗诊治能力提升项目建设单位广元市中心医院法人代表联系人通讯地址广元市利州区井巷子16号联系电话传真邮政编码628000建设地点广元市利州区井巷子16号广元市中心医院立项审批部门广元市发展和改革委批准文号广发改函【2020】8号建设性质新建R改扩建技改行业类别及代码Q8499其他未列明卫生服务占地面积（m2）979.2绿化面积（m2）/总投资（万元）7700其中

2、：环保投资（万元）10环保投资占总投资比例0.13%评价经费（万元）/投产日期2020.6项目内容及规模：1、建设项目由来近百年来，全世界突发公共卫生事件此起彼伏，频繁发生，对全世界社会经济秩序和人民生命财产造成了极大的破坏。1918-1919年，西班牙型流行性感冒席卷全球，造成全世界约10亿人感染、2500万到4000万人死亡(当时世界人口约17亿人)。2003年，中国爆发SARS病毒，感染数千人，死亡数百人。2009年，H1N1甲型流感病毒在全世界蔓延，据世界卫生组织统计，2009年4月到2010年8月，甲型流感死亡人数达到1.8万人。2020年，全世界爆发新型冠状病毒肺炎，当前，新冠肺炎

3、疫情正在全球扩散，确诊病例超240万人，死亡人数超过16万人。医疗卫生事业是造福人类的事业，关系到经济发展和社会稳定的全局，在国民经济和社会发展中具有独特的地位，发挥着不可或缺的作用。作为社会经济发展的重要标志，党和国家历来十分重视医疗卫生事业的发展。党的十九大报告中提出实施健康中国战略。深化医药卫生体制改革，全面建立中国特色基本医疗卫生制度、医疗保障制度和优质高效的医疗卫生服务体系，健全现代医院管理制度。加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。把卫生事业制度建设提到了突出重要的位置，这对改革和发展卫生事业具有重要的现实意义和深远的历史意义。广元市“十三五”卫生计生事业发展规划中指出：大力

4、推进“健康广元”建设，通过深化医疗卫生体制改革，到2020年，全面建成一体化城乡医疗服务体系、多层次医疗保障体系、规范化药品保障体系、均等化公共服务体系、公平化计划生育政策体系，形成体系完整、布局合理、结构优化、分工正确、功能互补、密切协作的整合型卫生计生服务体系。大力提升区域医疗卫生服务整体水平，卫生计生事业发展达到西部领先、全省先进水平，国民健康的主要指标超过国内同类地区的平均水平。目前，广元市中心医院医技人才队伍建设还有待加强、设施设备装备水平不高，综合诊治能力在全省三级甲等医院中还相对滞后，不能满足当前及未来当地应对突发公共卫生事件和危急重症诊治需求。基于以上原因，广元市中心医院为主动

5、适应现代医疗卫生事业发展趋势，积极应对突发公共卫生事件，立足当地卫生事业发展和医院实际，全面提升医院医疗卫生的供给能力和服务水平，增加市域及省域内优质医疗资源供给，提升疑难病症综合诊治能力、促进分级诊疗制度建设完善、解决发展不平衡不充分问题、满足人民群众健康需求，提出了建设广元市中心医院医疗诊治能力提升项目。本项目拟对医院门诊内科综合楼（李兆基门诊内科大楼）第五层原病理科和儿保科部分区域实施改建，不涉及新增用地，建成979.20m2的精准医学诊断中心实验室（P2+），不涉及P3及P4实验室。由医院采集的血液、咽拭子、组织切片等样品及标本通过专业的医疗冷链运输至本项目，接收人员检测样品的标记及完

6、整性无误后进行后续的实验工序，本实验室的具体建设内容有：（1） 核酸检测实验：进行各类病毒的核酸检测，主要包括新型冠状病毒、甲型流感病毒、乙型流感病毒、乙型肝炎等。实验室所用检测试剂均为外购试剂盒，实验室内不自行制备试剂。（2） 质谱检测实验：进行液相串联质谱实验以及PCRLab（基因扩增）实验。（3） 中心科研实验：主要提供病毒病理检测工序的培训、研究等，和检测实验工艺及设备均相同。（4） 细胞培养实验以及生物标本库：通过一次性培养皿对细胞进行培养，培养时加入外购的成品培养基，在显微镜下观察细胞的变化以及同正常细胞的区别并进行记录。生物标本库用于储存各类培养完成后的细胞。需要特别说明的是，本

7、项目拟建区域虽原属于病理科和儿保科，但目前区域内现有一简易实验室，该实验室主要为医院提供病毒病理检测，本次改建将完全淘汰该实验室，且淘汰后的设备全部不纳入本项目。广元市发展和改革委以“广发改函【2020】8号”同意了本项目的可行性研究报告。同时，本项目不涉及辐射内容，所有辐射相关内容均另做环评。根据中华人民共和国环境保护法、中华人民共和国环境影响评价法和国务院第682号令国务院关于修改建设项目环境保护管理条例的决定的要求，广元市中心医院“广元市中心医院医疗诊治能力提升项目”须进行环境影响评价。根据中华人民共和国生态环境部第1号令建设项目环境影响评价分类管理目录（修订）的要求，本项目属于第三十七

8、“研究和试验发展”中第107项“专业实验室”中“其他”，应编制环境影响报告表。为此，广元市中心医院委托四川久远环保安全咨询有限公司承担了该项目的环境影响评价工作。我单位接受委托后，即对该项目进行了现场踏勘和资料收集，在工程分析及环境影响分析基础上，依据国家有关环保法规和环评技术规范要求，编制了该项目的环境影响报告表，以供上级主管部门决策。2、产业政策符合性本项目建设内容为精准医学诊断中心实验室（P2+），属于国家发改委产业结构调整指导目录(2019年本)”中第一类“鼓励类”中第三十七项“卫生健康”中第5条“医疗卫生服务设施建设”。此外，广元市发展和改革委以“广发改函【2020】8号”同意了本项

9、目的可行性研究报告。因此，本项目符合国家现行产业政策。3、规划符合性分析3.1 与广元市城市发展总体规划的符合性本项目位于广元市中心医院门诊内科综合楼（李兆基门诊内科大楼）第五层，不新增用地，根据广元市城市总体规划（20102020），本项目所在区域用地性质为医疗卫生用地。因此，项目选址符合相关土地政策。3.2 与“十三五”卫生与健康规划符合性分析2016年12月27日国务院印发并实施“十三五”卫生与健康规划，要求“加强突发公共卫生事件尤其是突发急性传染病综合监测、快速检测、风险评估和及时预警能力建设，提升突发事件卫生应急监测预警水平、应对能力和指挥效力，突发公共卫生事件预警信息响应率达到95

10、%以上。加强卫生应急队伍建设，提高各级医疗卫生机构卫生应急准备和处置能力，鼠疫、人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达95%以上。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。建立并完善国家生物安全协调机制，倡导卫生应急社会参与”。本项目建设内容为精准医学诊断中心实验室（P2+），设置核酸检测平台、分子病理检测平台、质谱检测平台、中心科研实验室以及生物标本库，项目的建成可大力提升区域医疗卫生服务整体水平，提高突发公共卫生事件处置能力，因此本项目的建设符合“十三五”卫生与健康规划要求。3.3与生物安全实验室建筑技术规范（GB 50346-2011）符合性分析本项目与生物安全实验室

11、建筑技术规范（GB 50346-2011）符合性分析如下表1-1所示：表1-1 本项目与生物安全实验室建筑技术规范符合性分析生物安全实验室建筑技术规范要求项目建设情况符合性分析3.3.1二级生物安全实验室宜实施一级屏障和二级屏障；3.3.2生物安全主实验室二级屏障主要技术指标应符合要求：可开窗，温度1827，相对湿度3070%，噪声60dB（A），最低照度300lx本次P2实验室将实施一级屏障和二级屏障，二级屏障满足可开窗，温度1827，相对湿度3070%，噪声60dB（A），最低照度300lx的要求符合5.1.1生物安全实验室空调净化系统的划分应根据操作对象的危害程度、平面布置等情况经技术经

12、济比较后确定，并采取有效措施避免污染和交叉污染。空调净化系统的划分应有利于实验室消毒灭菌、自动控制系统的设置和节能运行。本次P2实验室空调净化系统将采取有效措施避免污染和交叉污染，空调净化系统的划分有利于实验室消毒灭菌、自动控制系统的设置和节能运行符合6.1.1生物安全实验室的给水排水干管、气体管道的干管，应敷设在技术夹层内。6.1.4生物安全实验室使用高压气体或可燃气体，应有相应安全措施。本次P2实验室给水排水干管、气体管道的干管，均敷设在技术夹层内。本项目不使用高压气体或可燃气体符合6.2.4一级和二级生物安全实验室应设洗手装置，并宜设置在靠近实验室的出口处。6.2.5二级、三级和四级生物

13、安全实验室应设紧急冲眼装置。本项目实验室设洗手装置，在靠近实验室的出口处，设紧急冲眼装置。符合本项目与P2实验室的建设与使用指南符合性分析如下表1-2所示：表1-2 本项目与P2实验室的建设与使用指南符合性分析P2实验室的建设与使用指南要求项目建设情况符合性分析入口处有国际通用生物安全危险符号，同时有标明实验室名称、预防措施负责人、紧急联络方式的有机玻璃板。在出口处有黑暗中可明确辨认的安全出口标志。按要求建设符合无需特殊选址，普通建筑物即可，但应有防止节肢动物和啮齿动物进入的设计。无需特殊选址，普通建筑物即可符合在实验室所在的建筑内应配备高压蒸汽灭菌器，并按期检查和验证，以保证符合要求。配备高

14、压蒸汽灭菌器，按期检查和验证，保证符合要求符合应在实验室内配备II级生物安全柜。配备II级生物安全柜符合实验室相对独立，通过隔离门与公共部位相隔。实验核心区应包括实验室间及与相连的缓冲走廊，明确划分为清洁区、半污染区和污染区，三区不得交叉，人流与物流分开。按要求建设符合培养基、组织、体液等必须放入防漏密闭的容器内储运。血清学试验、致病菌检测、样品处理及分装应在II级生物安全柜内进行。符合实验过程中使用的器材、实验废弃物均应按规定进行消毒、灭菌处理。实验过程中使用的器材、实验废弃物均按规定进行消毒、灭菌处理符合实验室内空气消毒，可使用送排风系统加强通风。紫外线灯管、灯车适用于无人室内空气、物体表

15、面的消毒。常用的室内悬吊式紫外线灯对室内空气消毒时安装的数量为平均1.5W/m3（照射强度70MW/cm2），照射时间不少于60分钟。本实验室使用送排风系统加强通风，并按规定设置消毒装置符合实验室的清洁工作要在保证生物安全的前提下进行，符合生物安全防护的要求，遵守先消毒后清洁的原则。一般情况下，生物安全实验室应由专门人员进行消毒，但每名实验室工作人员都有责任做好实验室清洁和消毒工作。按要求建设符合实验室内禁止饮食、吸烟、会客和喧哗。每项工作完成后，必须清洁台面，恢复实验室的待运行状态。实验室台面和器械应在每次实验操作完成后及时用消毒液擦拭表面。按要求执行符合当实验微生物污染实验环境时，应立即停止实验，用有效消毒液进行消毒处理。按要求执行符合可疑污染的物品带出生物安全实验室前，应进行彻底灭菌或消毒处理。菌株和相关样本应对