卫人医考护理题库.docx

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1、卫人医考护理题库基础护理第一节护理程序11、 组成护理程序框架的理论是系统论2、 属于主观资料的是一一乏力3、 收集主观资料主要通过认真交谈4、 不利于患者抓住交谈主题的是随意提出新话题第一节护理程序21、护理诊断公式中的P代表健康问题第一节护理程序31、 属于患者首优问题的是组织灌注量不足2、 陈述不完整的护理目标是患者能下床活动3、 制定护理措施时，不正确的是护理措施应根据护士的经验制定4、护理评价中最重要的是护理效果的评价5、 采用P1O格式进行护理记录时，I指护理措施6、 病人赵某，男性，49岁。因格林巴利综合症累及呼吸肌，评估病人后，判断病人存在以下健康问题，你认为应优先解决的是低效

2、性呼吸形态第二节医院和住院环1、 医院的任务不包括制定卫生政策2、 医院共分为三级十等3、 门诊护士安排候诊和就诊时，错误的是如遇高热可送急诊室处理4、急救物品完好率需达到100%5、 急诊护士在抢救过程中，正确的是口头医嘱向医生复述一遍，经双方确认无误后方可执行6、病室适宜的相对湿度为50%60%7、抢救时间的记录，不包括家属达到时间8、铺床时不符合节力原则的是先普远侧，后铺近侧9、某医院门诊病人肝功能检查报告：血清转氨前升高，同时病人主诉肝区隐痛，恶心，呕吐，等症状，护士应立即转入隔离门诊诊治第三节入院和出院病人的护理1、入院处办理入院手续的根据是住院证2、住院处转运病人入病区时不正确的是

3、可暂时中断输液或输氧3、急诊病人入病室后护士应首先通知医生，配合抢救4、使用平车运送病人时不正确的做法是推平车上下坡时，病人头在低处5、病人入院时间，应如何填写在体温单上4042C之间，相应时间格内用红笔竖写6、 挪动法搬运病情许可，可在床上配合的病人7、 四人搬运法搬运颈椎骨折的病人8、 病人刘某，男，28岁，体重80kg,因车祸骨折、脾破裂收入院，急诊给予输液、吸氧，并用平车送病人进入病区。(1)护送途中护士应注意平车上垫木板(2)住院处护士处理此病人时不正确的做法是为病人进行沐浴第四节卧位和安全的护理1 .为保证躁动病人的安全，护士应立即使用床档2 .使用约束带时应重点观察局部皮肤颜色及

4、皮肤温度有无变化3 .颅压过低引起头痛的机理是牵张颅内静脉窦4 .阿米巴痢疾病人灌肠时应采取的卧位是右侧卧位5 .腹膜炎术后病人取半卧位的目的是一一减少炎症的扩散和毒素吸收6 .关于卧位和翻身的叙述中，哪项是正确的颅内手术后，头部卧于健侧或平卧7.病人李某，胃大部切除术后采取半卧位的目的是减轻伤口缝合处的张力9.意识丧失者采用被动卧位8.极度衰弱者采用被动卧位10.哮喘发作时采用被迫卧位第五节医院内感染的预防和控制11 .关于医院内感染的概念，正确的是患者在住院期间遭受的感染2 .与湿热消毒灭菌法相比干热法灭菌所需温度较高3 .煮沸消毒金属器械时，为了增强杀菌作用和去污防锈，可加入碳酸氢钠4

5、.关于煮沸消毒法，正确的是中途加入其他物品，需等再次水沸后计时5 .应用压力蒸汽灭菌法，应注意物品灭菌前应擦干或晾干6 .紫外线消毒时，应注意紫外线穿透力差，消毒时物品应摊开并定期翻动第五节医院内感染的预防和控制21 .能够杀灭芽也的化学消毒剂是过氧乙酸2 .浸泡消毒金属器械适宜选用戊二醛-碘伏3.适宜用于黏膜和创面消毒的是4 .无菌技术操作时，正确的是操作者不得跨越无菌区，手臂始终保持在操作台面以上5 .戴无菌手套的方法不正确的是未戴手套的手可触及手套的外面6 .无菌溶液按要求打开后，如未用完，此溶液的有效期为24h7 .铺好的无菌盘有效期为4h8 .未被污染的无菌包灭菌后有效期为7d9 .

6、打开未用完的无菌包有效期为24h第五节医院内感染的预防和控制31 .传染病区医护人员在进行操作后，正确的消毒手的顺序是前臂、腕关节、手背、手掌、指缝、指甲处2 .接触传染病患者后，隔离衣应放在走廊，清洁面向外3 .患者男性，30岁。诊断为“肺结核”。(1)护士用紫外线对其病室消毒时，正确的是消毒过程中嘱患者戴眼罩，大单遮盖身体(2)患者使用的体温计应每日消毒，正确的方法是70%乙醇浸泡(3)入院指导时告知患者，病区的清洁区是配膳室第六节病人的清洁护理11. 口腔PH偏酸性时，采用的漱口溶液为1%3%过氧化氢溶液特殊病人口腔护理，如有活动义齿活动义齿应先取下，用冷水冲洗干净灭头虱操作中，正确的是

7、穿隔离衣，戴手套床上擦浴擦洗上肢和胸腹部时，为患者脱穿衣服的正确顺序是先脱近侧，后脱远侧4.AW、，FH第六节病人的清洁护理2长期卧床患者发生压疮最主要的力学因素是垂直压力预防压疮的护理措施中，能够有效2.避免局部理化因素刺激的是使用便器时，应抬起患者腰舐部，避免强塞硬拉3 .受压局部皮肤出现红、肿、热、麻木，此期属于压疮淤血红润期受压皮肤表面颜色转为4 .紫色，皮下产生硬结，表皮出现水疱，此期属于压疮炎症浸润期第七节生命体征的评估1以口腔温度为标准，高热的范围是39.41.OC1.高热持续期的特点是产热和散热在较高水平上趋于平衡2.患者女性，59夕。寸寸续何热3天，母隔4小时测次体温，都在3

8、9.1C以上，取高达40C,3.经检查诊断为伤寒”。该患者的热型属于稽留热(1)护理该患者，正确的措施是如患者有寒战，应注意保暖(2)第七节生命体征的评估21（洪脉的表现特征为脉搏强大有力2（休克患者可能出现的脉搏为丝脉3（心房纤颤患者可见短细脉4（二联律属于脉律异常5（发热时脉率增快是由于机体代谢率增高第七节生命体征的评估31.潮式呼吸的特点是呼吸浅慢，逐渐加深加快再变减慢，然后呼吸暂停，如此周而复始。吸气性呼吸困难多见于喉头水肿患者代谢性酸中毒患者的呼吸为深而规则的大呼2.吸测血压时，应该注意测量时血压计“。点”与心脏、肱动脉在同一水平测得的血压偏3.高可见于护士俯视汞柱时4.患者女性，6

9、9岁。“高血压”1年9,近期由于劳累血压波动较大，为该患者测血压应5.定血压计、定部位、定时间、定体位6.病人饮食的护理第八节属于医院基本饮食的是软质饮食肝、胆、胰疾病的患者，每天的脂肪摄入量应低于40g无盐低钠饮食要求患者每天摄入的食物中自然存在的含钠量低于0.5g1.不需要记入排出量的内容是汗液胆囊造影前一日晚餐应给予无脂肪、低蛋白饮食2.患者女性，30岁。胃溃疡出血入院，经治疗病情缓解，现需做潜血实验，适宜的食谱是3.绘鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤4.C,脉搏90次/分，呼患者女性，74岁。因胆囊炎胆石症入院，查体：体温385.吸6.21次/分，血压18On1n1Hg。应给予低盐、低脂肪饮食

10、7.患者男性，45岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39C,脉搏18.08次/分，呼吸24次/分，血压195/120mmHg,现需通过鼻饲维持营养。当胃管插至会厌部时，护士应将患者的头靠近胸骨(1)胃管插入后，应该验证其在胃内，正确的方法是注入少量气体，于胃部听气给予的鼻饲液温度应是3840C(2)过水声(3)冷热疗法冷疗控制炎症扩散的机制是降低细菌的活力运用冷疗法时，适宜的用冷时间为第九节1530分钟炎症早期采用热疗的主要目的是促进炎症渗出物的吸收患者男性，35岁。因脑外伤入院，神志不清，意识昏迷。查体：体温39.81. C,脉搏2. 118次/分，呼吸24次/分，血压100/

11、60mmHg,遵医嘱给予降温。3.最适宜的降温方式为头部冰帽4.给予降温的主要目的是减慢对脑细胞的损害(1)在运用冷疗时，应注意保护后颈、两耳第十节排泄护理11(少尿是指每小时尿量少于17m12(导尿术中，初次消毒的原则为由上至下，由外向内3（为女性患者导尿时，见尿液留出后，导尿再插入12cm4（成年男性尿道有两个弯曲，分别为耻骨前弯和固定的耻骨下弯5（若为男性患者插导尿管时遇到阻力，护士应稍等片刻，嘱患者深呼吸6（下列有关排尿异常的描述错误的是闭尿或无尿可见于尿崩症7（患者女性，35岁。膀胱高度膨胀且又极度虚弱，一次放尿量过多导致血尿产生的原因是膀胱内压突然降低，导致膀胱粘膜急剧充血8（为男

12、病人插导尿管，应提起阴茎与腹壁成60?9（血红蛋白尿为酱油色1.肉眼血尿为棕色第十节排泄护理21 .预防便秘的措施下列不正确的是定时使用缓泻剂2 .肛管排气时，保留肛管一般不超过20分钟的原因是防止肛门括约肌反应性降低3 .患者男性，50岁。按医嘱进行保留灌肠。下列护理措施正确的是药量为200m14 .下列关于粪便性状异常的描述错误的是上消化道出血时粪便呈酱油色5 .做肛管排气，下列哪项不妥保留肛管Ih6 .“1.2.3灌肠”溶液的正确配制方法是50,硫酸镁30m1,甘油60m1,温开水90m17 .保留灌肠的目的有治疗肠道感染8 .腹泻严重的患者，应予暂时禁食9 .肝昏迷患者灌肠禁忌使用0.

13、1厂0.2,肥皂水10 .充血性心力衰竭患者灌肠禁忌使用0.9,氯化钠溶液第十一节药物疗法和过敏试验法11 .药品的保管原则下列哪一项是正确的易挥发、潮解的药物，须装瓶内并盖紧2 .服药方法不正确的是助消化药饭前服3 .患者女性，39岁。哮喘发作伴咳嗽，医嘱超声雾化吸入。正确的操作是将面罩罩于患者口鼻部，指导其闭口深呼吸4 .氧气雾化吸入时，湿化瓶内应不盛水5 .医嘱为口服维生素C片，Bid,正确执行时间是上下午各一次6 .下列给药途径吸收顺序正确的是吸入，舌下含化，直肠，肌内注射，皮下注射，口服7 .下列英文缩写错误的是饭后Hs8 .容易氧化和遇光变质的药物是盐酸肾上腺素9 .饭前的外文缩写

14、是ac10 .午夜12点得外文缩写是12mn第十一节药物疗法和过敏试验法21 .皮内注射过程中应注意通常注药量为0.1m12 .肌内注射时，为使臀部肌肉松弛，应采取的姿势为侧卧位，上腿伸直，下腿稍弯曲3 .静脉注射时扎止血带的部位通常在穿刺点上方6cm4 .禁忌静脉推住的药物是10%氯化钾5 .注射原则下列哪个是错误的所有注射见回血后再注入药液6 .为患者做皮内实验，最重要的准备工作是询问患者有无过敏史7 .下列不属静脉注射目的的是局麻用药8 .下列皮下注射的部位，哪一项是错误的手背9 .注射前进行的护理评估不包括患者的经济状况10 .患者女性，29岁。静脉注射时发现推注药液受阻，抽无回血，无明显疼痛。可能的原因是针头堵塞第十一节药物疗法和过敏试验法31 .抢救链霉素过敏反应时，为减轻链霉素的霉素可以静脉注射一一氯化钙2 .破伤风抗毒素皮试液的标准是150IU/m13 .患者女性，40岁。诊断为“破伤风”，医嘱TAT治疗。患者TAT过敏试验阳性，正确的处理是采用脱敏疗法注射TAT4 .皮内碘