脑梗死临床护理路径.docx

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1、脑梗死临床护理路径床号：姓名：性别：年龄：住院号:日期住院第四-七天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱 执行神经内科护理常规。 遵医嘱应用药物 协助患者血液检查，无出血倾向者继续降纤治疗 嘱患者午夜后禁饮食，翌口晨抽空腹血。护理与健康指导 监测生命体征。入院时：TP次/分R次/分BPmmHg 观察病情，给予护理。 评估皮肤及二便，尽量解除留置尿管。 给予患者吸氧1/minO 稳定情绪，消除恐慌，预防感冒，训练床上大、小便。 指导患者生活规律，以卧床休息为主。 观察意识、心率、血压变化。 巡视病房患者睡眠情况。变异口无口有，原因：日期住院第八十四天年月日护理路径执行时间签名执行医嘱 执行医嘱及护

2、理常规。 停用部分脱水药，抗凝，抗血小板聚集，促脑代谢药物。 酌情复查血常规，生化，二便。护理与健康指导 监测生命体征：TER,BP,瞳孔 健康指导：指导患者进食低盐、低脂、低胆固醇饮食，每日摄入盐量不超过6g,适当补充蛋白质，肥胖者控制体重，禁烟，限酒。 适当轻体力活动。 巡视病房患者睡眠情况。变异口无口有，原因：日期住院第十五天（今日出院）年月日护理路径时间签名停止各种医嘱，整理病案。执行医嘱遵医嘱协助家属办理出院手续。向患者送爱心联系卡，交代出院后注意事项，留患者联系电话，以便回访。护理与健康指导指导患者回家后以积极心态适应生活，自理个人生活。进食富含纤维（韭菜、芹菜、土豆）、维生素丰富（新鲜蔬菜、水果）、低脂肪、低胆固醇饮食；少食动物内脏、限制