3~6岁儿童健康检查记录表.docx

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36岁儿童健康检查记录表姓名:编号口口口一口口口口口月龄3岁4岁5岁6岁随访日期体重(kg)上中F上中F上IF上中下身长(cm)上中卜上中F上IF上中下体格发育评价1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重1正常2低体重3消瘦4发育迟缓5超重体格检查视力听力1通过2未过牙数(颗)/胡齿数/心肺1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常腹部1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常1未见异常2异常血红蛋白值_g/1g/1g/1g/1其他两次随访问患病情况次次次炎泻伤他无肺腹外其12345次次次炎泻伤他无肺腹外其12345次次次炎泻伤他无肺腹外其12345次次次炎泻伤他无肺腹外其12345转诊建议1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:1无2有原因:机构及科室:指导1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健1合理膳食2生长发育3疾病预防4预防意外伤害5口腔保健下次随访日期随访医生签名

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