安全用药小组2022年工作计划.docx

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1、安全用药小组2023年工作计划江苏省中医院安全用药专项质量管理计划围绕医院及护理部工作的十三五规划和2023年护理部工作计划，协作医院推动护理质量管理及临床护理信息化建设工作，提升全院整体护理质量，推动各护理单元用药安全，现组建安全用药质量掌握专项管理小组，并制定2023年小组工作计划如下：一、安全用药质量管理网络组织1全院安全用药质量管理专项小组经过自荐、推举及选拔，护理部组建安全用药专项小组，由分管科护士长指导把控，设组长、副组长及秘书，负责全院安全用药质量掌握及持续改进工作。专项小组负责制订安全用药质量标准，依据质量标准每月抽查相应护理单元，并针对所抽查护理单元的质量问题召开会议进行分析

2、、反馈并提出整改要求，做到持续质量改进。2.临床科室安全用药质量管理小组各护理单元成立安全用药质量管理小组，由护士长负责，学习安全用药质量标准，对单元内安全用药质量进行自查，并将检查结果按要求记录在安全用药质量检查评分表上，每月对存在问题进行反馈、分析、争论、整改，并做好记录，表达持续质量改进。二、安全用药专项小组成员与分工状况1分管科护士长：修闽宁2.组长：张萍3.副组长：于晓燕4.秘书：汤婷黄为君左亚芹三、专项小组检查目标1通过检查发觉临床药品管理及运用中存在安全问题或隐患，进行分析、处理及解决，促进全院临床用药安全。2 .通过检查不断学习、改进药品管理的方法、规范，完善药品管理制度和细那

3、么。四、检查方法及内容1专项小组每半年对全院护理单元的安全用药质量进行全面检查至少一次半年循环一次）；每月随机抽查肯定数量护理单元，分2-3次检查；存在药品过期的护理单元酌情增加检查次数。2每月抽查项目有侧重点，针对专项内容进行专项检查，同时对上月检查反馈问题进行复查，并做好专项内容改进。3 .检查中表达分层次原则，针对不同年资护士采用不同方式和内容，低年资护士以提问基础知识和跟班查看为主,中年资护士以跟班查看和特定情景考核为主，高年资护士以考核管理技能为主。4 .每月针对检查结果召开会议进行争论、分析，提出整改措施和要求，并在下月检查时追踪整改效果。5 .遇有非常状况或重大不良事项发生时，在护理部安排下进行重点专项检查和整改。五、质量检查的详细要求见安全用药质量标准