手术部位医院感染的预防与控制制度.docx

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1、手术部位医院感染的预防与控制制度（一）病人在住院前应尽量完成术前各项检查，治疗基础疾病，如肥胖、糖尿病、低蛋白血症等。能治愈或减轻的疾病，应尽量在院外予以纠正。（二）手术前尽可能治愈其他部位感染，并限制使用皮质类固醇。（三）尽量缩短等待手术时间（四）做好病人手术前清洁和皮肤准备，洗澡更衣。如需去除毛发，应在剃毛后立即或短时间内进行手术，去除方法尽量使用剪毛或脱毛剂。（五）加强手术室环境卫生学管理，有呼吸道、胃肠道和皮肤感染的人员不得进入手术室。（六）控制手术人数，减少人员走动，与手术无关的话不说。（七）手术操作人员按规定更衣、戴帽子、口罩，帽子要将头发完全包住。认真洗手、外科手消毒、戴无菌手套

2、。不论手术大小，严禁不刷手直接戴无菌手套进行手术。（八）改进手术技巧，操作尽量轻柔，减少组织损伤，严格止血、缝合严密，不留死腔。（九）尽量缩短手术时间。（十）加强病房环境卫生学管理，减少陪住，严格探视制度。（十一）换药最好在换药室进行，若在病房换药时应停止其他护理操作，换药前应洗手戴手套，严格无菌操作。（十二）根据手术部位、手术污染程度、手术持续时间等因素在围手术期预防性使用抗生素。1、术前30分钟-2小时使用抗菌药物，在手术中组织暴露时，血药浓度达到高峰。2、根据手术切口类别预防性使用抗菌药物：一类切口：手术时间短者，可不用抗菌药物。若手术时间超过3小时，或术中出血量超过1500MI.,应根据药物半衰期，术中追加一次用药。术后用药一般不超过24小时,特殊情况可延至48小时。二类切口：术前与术中用药同一类切口，术后72小时内科重复使用。三类切口：从围手术期开始按照治疗性用药原则使用抗菌药物。（十三）改善病人营养状态，调节水、电解质及酸碱平衡。