小肠疾病病人的诊疗与护理考核试题及答案.docx

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1、小肠疾病病人的诊疗与护理一、选择题1 .张女士，45岁。肠梗阻术后第4日，体温38、6。C自诉伤口疼痛，偶尔咳嗽。查体:伤口组中有压痛。应首先考虑出现哪些情况（）单选题*A、外科手术持B、感冒C、肺炎D、切口感染E、切口缝线反应2 .说明有肠梗阻的重要腹部体征是（）单选题*A、腹部压痛8 .腹式呼吸减强C、腹部膨隆，并有肠型及蠕动波VD、腹肌紧张和反跳痛E、移动性浊音3 .最常见的阐尾腔梗阻的病因是（）单选题*A、粪石B、淋巴滤泡增生VC、融D、炎性狭窄E、食物残渣4 .患者，王某，57岁，4个月来经常便秘，两天前出现腹部持续疼痛，阵发性加剧，呕吐两次，均含胆汁性胃内容物，约50Om1过去无类

2、似发作史。体检:腹部膨隆，BP130/90md1g,T38。G右下腹轻微压痛,腹软，未扪及肿块，肠鸣音亢进。白细胞计数9X1011o该息者腹部X线检查最可能出现的影像学变化是（）单选题*A、多个阶梯状排列的气液平面VB、口服造影剂后可见充盈缺损C、膈下游离气体D、孤立、胀大的肠祥且位置较固定E、马蹄状充气肠裨5 .属于血运性肠梗阻的是（）单选题*A、肠痉挛B、肠肿瘤C、肠系膜血栓形成D、腹膜炎E、肠扭转6 .对怀疑肠梗阻病人禁忌做以下哪项检查（）单选题*A、肛门直肠指检B、钢剂灌肠造影C、口服钢餐透视VD.血气分析7 .男性，25岁，主诉右下腹剧痛，始于脐周，转移至右下腹。体检示:体温39、1

3、oC,P113次/分，BP12070mmH1g.HR81次/分。右下腹压痛、肌紧张、反眺痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBCI2、5X1O/1,中性粒细胞82%彳亍手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施是;（）单选题*A、予以半坐卧位B、深呼吸运动C、观察腹部情况D、早期下床活动8 .对怀疑肠梗阻病人禁忌做以下哪项检查（）单选题*A、肛门直肠指检B、钢剂灌肠造影C、口服钢餐透视D.血气分析9 .男性，25岁，主诉右下腹剧痛，始于脐周，转移至右下腹。体检示;体温39、1,C,P113次/分，BP12070mmHgzHR84次/分。右下腹压痛、肌紧张、反跳痛、肠鸣音减弱;腰大肌试验

4、阳性。实验室检查:WBCI25X10/1,中性粒细胞82%。行保守治疗后,为预防术后肠粘连的最关键措施是（）单选题*A、予以半坐卧位B、深呼吸运动C、观察腹部情况D、早期下床活动10 .临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）单选题*A、肠蛔虫堵塞B、肠扭转C、肠套叠D、肠粘连E、肠肿瘤I1临床最常见的引起肠梗阻的原因是（）单选题*A、肠朗虫堵塞B、肠扭转C、肠套叠D、肠粘连E、肠肿瘤12 .不同类型肠梗阻所共有的四大症状是（）单选题*A、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、肛门排便排气停止B、呕吐、发热、腹痛、肠蟠动波C、腹痛、腹胀、呕吐、肛门排便排气停止VD、腹痛、腹胀、发热、肠鸣音消失E、腹胀、呕吐、发热

5、、肠鸣音消失13 .胃切除术后的患者取半坐卧位的目的（）单选题*A、预防腹膜粘连B、减少局部缺血C、减轻伤口缝合处张力D、减轻肺部淤血E、减少静脉血液回流量14 .患者，男，42岁，入院诊断为肠梗阻，入院后护士观察到胃肠减压管中流出血性液体，应警惕下A、胃出血B、鼻出血C、食管出血D、咽部出血E、绞窄性肠梗阻V15 .最常见的肠梗阻类型是（）单选题*A、麻痹性肠梗阻B、机械性肠梗阻C、痉挛性肠梗阻D、血管栓塞性肠梗阻E、血栓性肠梗阻16 .患者女，50岁。急性肠梗阻，反复呕吐。血气分析:pH7.22,HC0,19mmo1/1PaCo.35mm11g.考虑为（）单选题*A、呼吸性酸中毒B、呼吸性

6、碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性碱中毒17 .肠梗阻病人的共同临床特征是（）单选题*A、腹痛、腹胀、呕吐、停止排便排气VB、腹痛、呕吐、肠鸣音亢进、腹胀C、腹部阵发性绞痛、抖嚼液血便、肠型、恶心D、腹部胀痛、肠鸣音消失、肌紧张E、腹胀、恶心呕吐、肠型、停止排便排气18 .对肠梗阻病人的术前护理正确的是（）单选题*A、予流质饮食，促进肠蜡动B、给予禁食胃肠减压VC、给予缓泻剂，以解除梗阻D、子腹部热敷缓解腹痛19 .单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是（）单选题*A、持续性腹部绞痛B、阵发性腹部绞痛，C、桃卖恸长痛D、阵发性胀痛E以上断对20 .绞窄性肠梗阻治疗原则是（）单选题*A、先

7、用非手术疗法B、非手术治疗无效后改用手术治疗C、克后手术D、纠正脱水后手术E、纠正脱水或抢救休克同时手术V21 .肠扭转死亡率高，多发生在（）单选题*A、乙状结肠B、升结肠C、小肠VD、横结肠E、阑尾22 .肠梗阻病人胃肠减压吸出暗红色液体应先考虑（）单选题*A、溃疡出血B、胃粘膜损伤C、肠绞窄D、应激性溃疡E、弥漫性血管内凝血23 .绞窄性肠梗阻腹痛的特点是（）单选题*A、阵发性绞痛B、刀割样疼痛C、全腹胀痛D、持续性隐痛E、持续性腹痛、阵发性加居W24 .高位肠梗阻呕吐的特点是（）单选题*A、出现早、次数多、量少B、出现迟、次数多、量少C、出现早、次数少、量少D、出现早、次数多、量多E、出

8、现退、次数多、量多25 .男性,40岁，急性肠梗阻入院.主诉口渴、尿少:体检显示:尿少、眼球下陷、脉速、血压90/6OmmHIg;估计其脱水的性质和程度为（）单选题*A、中度等渗性脱水B、中度高渗性脱水VC、中度低渗性脱水D、重度高渗性月兑水E、重度低渗性脱水26 .机械性肠梗阻最主要的体征是（）单选题*A、肢胀B、腹式呼吸减弱C、腹肌紧张、压痛D、腹部可见肠型及肠蠕动波VE、腹部移动性浊音27 .单纯性肠梗阻最早的临床表现是（）单选题*A、腹胀明显B、有腹膜刺激征C、可见肠型，肠蜡动波D、持续性腹痛阵发性加剧E、阵发性腹绞痛伴肠鸣音亢进V28 .肠梗阻经治疗后，梗阻解除的最主要标志是（）单选

9、题A、腹痛减轻B、肛门排便排气D、呕吐减少E、肠鸣音减弱29 .高位小肠梗阻除腹痛外主要症状是（）单选题*A、呕吐B、血便C、腹胀D、腹部包块E、停止排便排气30 .男性病人，55岁，一天前出现阵发性腹痛、腹胀，肛门停止排便、排气，无呕吐，体检见腹胀明显，肠鸣音亢进，迫问病史无明显便血及大便性状改变，判断其最有可能是（）单选题*A、粘连性肠梗阻VB、右半结肠癌C、肠结核D、肠扭转E.左半结肠癌31 .机械性肠梗阻临床表现，除哪项以外均应考虑肠绞窄的可能性（）单选题*A、阵发性绞痛B、血性粘液便C、早期出现体克VD、有明显腹膜刺激征E、腹膜不对称，痛性包块32 .应考虑为绞窄性肠梗阻的腹部X线表

10、现是（）单选题*A、多个阶梯状排列的气液平面B、上段肠腔扩张C、膈下游离气体D、孤立、胀大的肠祥且位置较固定E、胀气肠拌呈鱼肋骨刺样改变33 .单纯性肠梗阻的病理特点是（）单选题*A、肠壁血循环供血不足B、肠壁供血基本正常C、肠壁供血完全停止D、肠壁穿孔E、肠壁坏死34 .张先生，34岁，粘连性肠梗阻行非手术治疗,其中能减轻肠道内压力，改善肠壁血液循环的措施是（）单选题*A、遵医嘱使用抗生素B、禁食、胃肠减压C、应用阿托品解痉止痛D、保证输液通畅E、半卧位、观察病情35 .肠梗阻施行胃肠减压的目的在于（）单选题*A、改善肠道内血液供应VB、婢陲C、增加血氧含量D、减少体液丢失E、减少毒素吸收3

11、6 .粘连性肠梗阻在非手术治疗中，减轻肠道内压力,改善肠壁血液循环的措施是（）单选题*A、半臣M立.观察病情B、禁食.胃肠减压VC、应用阿托晶解痉止痛D、保证输液通畅E、遵医嘱使用抗生素37 .对怀疑肠梗阻病人禁忌做以下哪项检查:（）单选题*A、肛门直肠指检B、钢剂灌肠造影VC、口服钢餐透视D、血气分析38 .男性，25岁，主诉右下腹剧痛，始于脐周，转移至右下腹。体检丽体温39、IyP112次/分，BP10270mm11g,HR84次/分，右下腹压痛.肌紧张.反跳痛.肠鸣音减弱;腰大肌试验阳性。实验室检查:WBCI2、5X109/1,中性粒细胞82%彳亍手术治疗后，为预防术后肠粘连的最关键措施

12、是（）单选题*A、予以半坐卧位B、深呼吸运动C、观察腹部情况D、早期下床活动39 .男性，40岁，因大量呕吐、腹胀、腹痛3天拟急性肠梗阻入院。病人伴恶心、神志淡漠、口群干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低等症状。最可能出现下列明附体液平衡失调（）单选题*A、局（渗性缺水VB、低渗性缺水C、等渗性缺水D、水中毒E、都有可能40 .最有助于诊断绞窄性肠梗阻的临床表现是（）单选题*A、腹部阵发性绞痛B、呕吐出现早且颜繁C、全腹胀D、肠鸣音亢进E、腹腔穿刺抽出血性液体V41 .男性，18岁，饭后剧烈运动后突然出现剧烈股痛，向腰背部放射，呕吐,应考虑为（）单选题*A、小肠扭转B、肠套叠C、肠粘连D、肠肿瘤E、肠

13、系膜动脉栓塞42 .粘连性肠梗阻最常见的原因是（）单选题*A、先天性肠管发育异常B、胎粪性腹膜炎C、腹腔手术后VD、腹部损伤E、腹腔内肿瘤43 .诊断肠梗阻的主要依据是（）单选题*A、腹膜刺激征B、呕吐及腹胀C、停止排气排便D、X线检查见多个气液平面VE、肠鸣音减弱或消失44 .下列关于绞窄性肠梗阻的叙述不正确的是（）单选题*A、阵发性剧烈腹痛转为持续性B、早期出现休克，抗休克治疗后改善不显著C、均匀性全腹胀VD、出蝇液样血便E、胃肠减压后腹痛好转45 .肠梗阻时应用胃肠减压的主要目的不是为了（）单选题*A、测梗阻部位及程度B、减轻腹胀C、降氐肠腔内压力，改善肠壁循环D、减少肠腔内细菌和毒素E

14、、改善呼吸循环情况46 .呕吐物为血性或棕褐色液体的肠梗阻是（）单选题*A、麻痹性肠梗阻B、单纯性肠梗阻C、绞窄性肠梗阻VD、动力性肠梗阻E、机械性肠梗阻47 .肠梗阻诊断明确后，极为重要的是了解（）单选题*A、梗阻原因B、梗阻部位C、梗阻发生速度D、梗阻是否绞窄VE、病人的营养状况48 .单纯性机械性肠梗阻的腹痛特点是（）单选题*A、持续性腹部绞痛B、阵发性腹部绞痛，C、桃卖恸长痛D、阵发性胀痛第三十章阑尾炎病人的护理49 .急性闹尾炎最有诊断意义的体征是（）单选题*A、腹肌紧张B、腰大肌试验阳性C、闭孔肌试验阳性D、右下腹固定性压痛E、结肠充气试验阳性、50 .急性闹尾炎患者术后48小时宜采取（）单选题*A、俯5M立B、侧卧位C、去枕平卧位D、屈膝仰臣M立E、半坐卧位，51 .男性，35岁，诊断为闹尾周围脓肿，病人行闹尾切除的时间