医院感染流行及暴发的报告与控制制度（标准版）.docx

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1、医院感染流行及暴发的报告与控制制度(1)医院感染流行、暴发的报告出现医院感染流行趋势时.，医院感染控制科应于24小时内报告主管院长和医务科，并通报相关部门。经调查证实出现医院感染流行时，医院应于24小时内报告当地卫生行政部门。(2)出现医院感染流行或暴发趋势时，应采取下列控制措施:临床科室必须及时查找原因，协助调查和执行控制措施。医院感染控制科必须及时进行流行病学调查处理，基本步骤为:a、证实流行或暴发。对怀疑患有同类感染的病例进行确诊,计算其罹患率，若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证实有流行或暴发。b、查找感染源。对感染患者、接触者、可疑传染源、环境、物品、医务人员

2、及陪护人员等进行病源学检查。c、查找引起感染的因素。对感染患者及周围人群进行详细流行病学调查。d、制定和组织落实有效的控制措施。包括对患者作适当治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离患者甚至暂停接收新患者。e、分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析流行或暴发的原因，推测可能的感染源、感染途径或感染因素，结合实验室检查结果和采取控制措施的效果综合做出判断。f、写出调查报告，总结经验，制定防范措施。主管院长接到报告，应及时组织相关部门协助医院感染管理科开展流行病学调查与控制工作，并从人力、物力和财力方面予以保证。当其它医院发生医院感染流行或暴发时，应对本地区或本院同类潜在危险因素进行调查并采取相应控制措施。确诊为传染病的医院感染，按传染病防治法 的有关规定进行管理。