关于医院审计工作心得体会及感受.docx

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1、关于医院审计工作心得体味及感受关于医院审计工作心得体味及感受优秀范文随着医疗卫生事业的发展，内部审计监督已经成为医院进行现代化管理的一种重要手段，并且由“经济监督”向“经济控制”转变，通过对医院预算、内控制度、专项资金、固定资产投资、基建项目等重要经济业务的效益审计，促进医院管理水平和经济效益的提高。近年来，市三院内审工作紧紧环绕医院中心工作，科学整合审计资源，创新审计思路，有效拓展审计领域，做到管理与服务并重，以审计促社会效益、经济效益同步增长的大好局面。贯彻科学发展观，建立和谐医院，作为医院内审部门，最根本的一条是全面履行审计职责，提高审计监督能力，说到底就是在审计工作中要严要求、高标准，

2、确保审计质量。审计质量是审计工作的生命线，提高审计质量为也是审计服务构建和谐社医院、体现服务水平的根本要求为了确保审计质量，市三院审计科多年来始终强化依法审计意识，坚固竖立依法审计、依法监督、在工作中自觉遵守、严格执行审计工作要求和审计程序，克服审计过程中的随意性，做到审计程序合法、审计行为规范、审计问题定性准确、审计结论客观公正。坚持“全面审计、突出重点的审计思路,从医院的经济工作中心出发，重点着眼于对加强各类资金管理能力、提高经济效益与社会效益等事项的审计并取得了显著的效益。例如医院在煤炭采购上，开始由一家公司独家供货，无审计人员参预，造成质量不稳定、价格不透明，当由审计参预后，根据事前、

3、事中、事后的审计跟踪，单这一项就为我院节约了数万元资金。印刷品方面，XX年前印刷品支出一直居高不下，且库存积压太多，有的能用几十年。通过审计参与，进行印刷品印制招标，从而大大降低了印刷品支出：XX年印刷品审减率57.1%（个别品种审减率达86.3%）；XX年审减率25.1%；XX年审减率23.2%。近年来审计科按照院领导“扎紧口袋，、“关口前移，的要求,使审计工作做到“三个提前一是位置提前，二是时间提前、三是工作提前，实行事前审计、事中审计、事后审计的全过程审计，对需要审计的费用支出活动都提前介入，以确保医院资金的使用安全和使用效果。规范了物资采购程序和采购行为，参预了医院的材料设备采购、零星

4、维修基建工程等招标比价或者跟踪询价活动，审计工作进一步加强，审计的项目、范围不断拓宽，在厉行节约方面取得了明显效果。从20xx年到目前参预招标比价工作44次，参预议价采购物品43批次，涉及60多个供应商，完成专项项目审计119项，接审各种物资采购、基建维修等总额183.77万元，在总务和财务等部门的通力合作下，审减金额18.16万元，审减幅度为9.88%,最高审减率达43.33%,为医院节约了大量资金。今天在社会主义市场经济的不断发展下，医院作为一个服务的“窗口”行业，要在激烈的市场竞争中求得生存和发展，必须建立优质、高效、低耗的科学管理模式，作为医院管理机制重要环节的审计部门更应起很大的作用

5、。在市场经济条件下，医院被推向市场，医院的生存再也不取决于上级主管部门的意志，而是取决于市场对医院的接纳程度，取决于医院能否为患者提供优质、价廉的医疗服务，市场决定着医院的生存和发展。医院要开展正常的经营活动，向泛博患者提供医疗服务，必然会消耗一定的人力、财力和物力，因此医院的经营过程也就是资源耗费的过程，同时也是成本的形成过程。医院之所以必须注意成本是因为每增加一元的成本不仅会增加病人的经济负担，而且会减少医院的收益，影响医院的长期发展，成本问题解决不好，医院的效益就没有保障，竞争力也会变得低下。因此，市三院内审工作把医疗服务成本作为基本审计，坚持以科学发展观为指导，及时发现成本管理中存在的

6、主要问题、重大问题，找到损失浪费的主要表现、症结所在，做好综合分析，针对存在的问题及其原因提出有效的解决办法和建议，促进医院有效节约与合理利用资源，降低成本，从而大大提高了医院经济效益与社会效益，为促进医院的和谐发展作出了重要贡献，为争创三甲”专科医院提供有力保证。延伸阅读：论改进医院内部审计工作的对策及思量随着市场经济的发展和新医改的进一步深入，内部审计工作在加强医院内部控制、规避风险、改善经营管理、提高经济效益中的作用日益彰显。在现阶段，虽然不少医院都设立了内部审计部门，内审人员正在努力做好本职工作，但由于制度不完善、内审机构设置不合理等各方面的原因，内部审计并未有效发挥其应有的作用。因此

7、，研究和探讨医院内部审计工作的现状和对策，对于进一步改进和优化医院内部审计工作，就显得更为重要和迫切了。一、医院内部审计现状（一）领导不够重视，内审工作内容局限有些医院的领导过于重视医疗技术，而轻蔑了医院的内审工作，大都认为医院设置内部审计部门的目的在于满足医院等级的评审，对付上级检查工作。内审工作的内容大都局限于财务收支等方面的事后监督，常规审计多，专项、重点审计少；传统审计多，绩效审计和前瞻性、创造性的审计少;微观审计多,宏观审计少。难以达到财务管理整体监督的效果，更不是为了加强医院管理，提高医院的整体经济效益而进行的内部审计工作。（二）内审制度不完善，可操作性差虽然中国内部审计协会自20

8、xx年至20xx年先后制定了内部审计基本准则、内部审计人员职业道德规范和20个具体准则以及两个实务指南。但有的医院还没有根据单位的实际情况，建立一套健全的内部控制制度，审计工作随意性较大，缺乏对内审人员行为的制约。有的虽制订了内部审计制度，但也不全面、不系统、不规范，只是条条框框，可操作性差，缺乏必要的准则和实施细则。目前医院的内部审计工作所依据的惟独卫生部20xx年发布实施的卫生系统内部审计工作规定，这个规定也没有具体的实施细则，导致审计人员在开展内审工作时，往往以经验来判断，没有规章可循，缺乏法律依据。（三）内部审计机构设置尚待完善目前大多医院存在对内部审计不够重视，内审人员几乎都是财务管

9、理等部门的人员暂时抽调组成的，虽然具有较强的财务知识和财务经验，但对于内部审计职能、工作程序了解欠缺，更谈不上更深层次的内部审计知识。而内审部门也不是一个独立的部门。有些医院的管理人员认为医院的内部审计工作是会计工作的一种延伸，或者根本就是会计工作的一部分，在机构和人员上往往会采取合并设置。通常将内审部门设置在财务部门或者纪检监察部门，这样无法保证内审部门的独立性，容易导致部门之间产生责任不清，相互推委的问题，这与建立内部审计部门的初衷相违背。（四）内部审计队伍配备不完善，内审工作要求内部审计人员具有较高的政治素质和较好的专业知识目前不少医院由于等级医院评审的需要设置了内部审计部门，但专职人员

10、非常欠缺，有的医院惟独1-2名内审人员，有的将财务部门人员与内审部门人员合用，没有专业审计知识、技能和审计判断水平，缺乏医院经营管理相关的知识和经验,特殊是风险管理和信息技术极其欠缺，容易导致医院的内审工作不能做到专业化、合理化、科学化。有些医院内审人员老龄化，受教育程度不高。甚至一年都难得参加一次继续教育培训，知识更新较慢，业务能力不强，在审计过程中会浮现审计经验不足，从一定程度上妨碍了内审工作。（五）内部审计建议落实不力，监督跟踪不到位审计建议的落实可以从源头上防止类似问题的再次发生，促进被审部门遵守财经制度，提高管理水平。但事实上，医院的内部审计往往是事后审计，内部审计建议由于种种原因并

11、没有很好地得到落实。主要表现为：审计建议缺乏医院领导的有力支持，缺乏明确具体的落实要求;内审部门不独立，内部审计权威性缺失，导致审计建议无法落实;内部审计建议的质量不高，被审部门对内部审计建议有认知差距，影响建议落实；内审部门对审计建议的落实跟踪监督不到位，缺乏后续审计，甚至还呈现一种屡审屡犯、前审后犯的尴尬状态，使得内部审计部门形同虚设，无法发挥内部审计的重要作用，也达不到内部审计的真正目的。二、完善和发展医院内部审计的对策（一）转变观念，提高医院管理者对内部审计的认识内部审计机构也要充分履行自己的职责，通过自身努力工作，建议内审部门借鉴与包容政府审计和独立审计准则，财务审计与管理审计相融合

12、，防弊、兴利、增值相共存，借助先进的信息系统，采用先进的审计方法，为医院提供专门审计服务，给医院管理者当好参谋或者顾问，提高医院经济效益和管理水平。同时也要加大宣传力度，采取有效的宣传手段，譬如定期举办内部审计知识讲座等，让内部审计工作深入人心。为医院的发展建设发挥越来越大的作用。（二）深化内部审计，不断完善医院内部控制及内部审计管理制度当前，随着医改的进一步推进，医院内部需不断加强财务管理，建立与实施有效的内部控制，医院内部审计被赋予帮助医院营造内部控制环境的新职责。医院内部审计应抓住这一内部控制建设的有利时机，将内部审计深入到医院的管理实践中，明确内部审计部门在评价医院内部控制健全性、执行

13、有效性及改进方面具有不可替代的作用。内部审计工作应从长效机制出发，结合医院的实际情况，建立健全内部审计运行机制，明确内审机构的职责和权限，规范内审工作程序;建立覆盖内审工作各个方面的内部审计工作制度，包括内部审计程序、财务收支审计制度、医疗设备购置论证审计制度、基建维修工程审计制度、建设项目审计办法等等，针对在审计中存在的问题，同时运用戴明环(PDCA)的管理法则，对制度的制订及执行情况进行考评，从而不断完善医院内部控制及内部审计管理制度，提高内部审计质量，最大限度地降低审计风险,使医院内部审计工作走上规范化的道路。(三)建设高素质的内部审计队伍，是做好内审工作的必要条件随着医疗卫生体制改革的

14、进一步深入，医院经济活动范围越来越广泛，经济业务越来越复杂化、多样化、分散化。促使内部审计工作越来越重要，对内审人员的要求越来越高。医院管理者顺应新形势，在内审人材选拨上，要将那些懂业务、知识面广、能力强的人材选拨进来，必须尽快充实医院管理、基建工程、大型医疗设备、金融投资、法律、网络信息技术等方面的专业技术人材，以改变内部审计主要由财务人员所构成的这一不合理现状。同时尽快完善内审人员的后教育体制，对内审人员进行定期或者不定期的各类业务培训，不能停留在“闭门造车”的阶段，而应充分借鉴国内审计先进理论、技术及经验，使之理论与实践相结合，这样既能优化医院内审人员的结构，提高内审人员的整体素质，又能

15、适应内审工作快速发展的需要。（四）树立内部审计机构的独立性和权威性，充分发挥内部审计的职能针对医院控制环境薄弱，对内部控制制度缺乏执行力这种问题，这就要求科学合理地设立内部审计机构。内部审计机构必须在本单位主要负责人的直接领导下，并与单位财务、纪检、监察部门分别设立，使其保持必要的独立性和权威性，才能独立行使内部审计职权。从医院的内部审计工作职能和范围上看，要发挥内部审计规范内控管理、评价经营业绩、严格会计核算、预测潜在风险等方面的作用，也需要内审机构具有相对独立性。惟独强化内部审计的独立性和权威性，内部审计机构才干充分发挥内部审计的监督、评价、鉴证、管理等职能，审计建议也会有效得到落实。（五

16、）拓宽内审工作领域，实现内审战略转型内部审计工作的最终目的是匡助和促进医院各职能部门提高经营管理水平，提高经济效益，实现监督与服务并举。要把内部审计寓于服务之中，寓于医院管理的各个环节，以提高经济效益作为工作的出发点和立足点，结合医院工作实际，不断拓宽内审工作领域，实现内审战略转型。在审计内容上，将传统的财务收支审计向风险管理审计、经营审计、投资审计、绩效审计的转型;在审计目标上，要由单纯的发现型、复核型向预防型、风险防控型转变;在审计手段上，由手工操作现场审计向计算机辅助审计、联网审计和非现场审计转型;在审计监督方式上，由事后审计向事前、事中及全过程审计转型;在审计方法上，由单一、原始向科学、现代化的转变。总之，拓宽工作领域，实现内审战略转型是内审工作适应现代形势的需要。三、加强和改进医院内部审计工作的新思路（一）适应医院改革发展的客观需要新医改作为贯彻落实科学发展观、促进经济社会全面协调可持续发展的必然要求