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思维的障碍分为两类形式障碍(思维奔逸思维迟缓破裂性思维等最多见的是躁狂症一思维奔逸抑郁症一思维迟缓补充:躁狂症是“三高”:思维速度快、情绪高涨、意志行为增加抑郁症是“三低”:思维速度慢、情绪低落、意志行为减少)重型精神病:(1)双向情感障碍(2)精神分裂成年人还包括器质性的脑部病变思维奔逸才能作诗思维不奔逸作不了诗(李白的四个儿子都是重度痴呆,喝酒、吸毒都会让思维速度加快)思维迟缓多见于抑郁症,如果碰到一位抑郁症的学生,一定要有耐心,速度要慢。早老性痴呆(50岁-60岁),早老新痴呆一旦确定,存活年数为7年。(IOO减7,连续减4次)老年痴呆一旦确诊,存活年数为12年。(IOo减17,连续减2次)痴呆的鉴定,最终是用脑部CT来鉴定。脑萎缩一定是痴呆的器质性标准破裂性思维(经常性“答非所问”,破裂性思维是精神分裂症的思维表达,它不见于抑郁症和焦虑症思维的结构没有给别人的感受是不知道对方在说什么尤其在对话过程中出现答非所问就更加要考虑破裂性思维它是精神分裂的思维障碍的表现)、