专升本中西医神经解剖学大纲.docx

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1、神经解剖学教学大纲Neuroanatomy（供三年制中西医结合专升本专业使用）一、课程目标1、课程性质和目的神经解剖学是神经科学的重要分支之一。它的基本任务是为神经科学、临床神经病学、精神病学、心理学等相关专业的学生构建神经系统的组织架构，理解神经网络运作的形态学基础。为学生的专业发展奠定必要的形态学知识。在神经解剖学的教学中，应以进化发展的观点、形态与机能相联系的观点、局部与整体相统一的观点，来解释神经系统的形态结构发生、发育和完善的过程，并以动态的观点理解神经组织的可塑性，使学生在学习的过程中逐步培养和树立辨证唯物主义的世界观，科学、全面理解神经网络的工作原理。在教学中，采用理论教学和实验

2、教学紧密结合的形式，培养学生理论联系实际的方法，充分发挥学生学习的主动性和自学能力；进而培养学生观察自然、发现问题、分析问题和解决问题的能力；适当联系临床，以提高学生学习的积极性和目的性。神经解剖学是一门形态学课程，应该加强实验教学，注意引导学生正确观察标本、辨认结构以及进行常规神经组织染色，并辅以模型、挂图、录象、多媒体等，结合病历分析、讨论等多种手段帮助学生对本学科基本知识的理解和掌握。但由于条件所限，先突出理论教学，实验教学辅之，积累经验，不断完善。2、本课程与其它课程的联系本课程是专业课程的基础课，为神经科学、临床神经病学、精神病学、心理学等学科构建神经系统的组织架构。二、课程学时分配

3、本课程总学时36学时，其中理论27学时，实践教学（实验9学时），课程主要内容和学时分配见课程学时分配表。课程学时分配表学环节课程内容理论实践教学习题及讨论小计实验实训见习其它概述、神经组织339神经系统的发生自学脊髓和脊神经3脑和脑神经9321脑和脊髓的传导路3内脏神经系统3脑和脊髓被膜、血管、脑脊液循环及脑屏障3神经递质和神经调质及神经营养物质236神经解剖学的研究方法1合计27936三、建议教材和教学参考书目1 .教材白丽敏李亚东.神经解剖学.第一版.北京：中国中医药出版社，20032 .主要参考书1李云庆.神经解剖学.第一版.西安：第四军医大学出版社，20062柏树令.系统解剖学.第一版

4、.北京：人民卫生出版社，20013于频.系统解剖学.第一版.北京：人民卫生出版社，19984严振国杨茂有.正常人体解剖学.第二版.北京：中国中医药出版社，2007四、课程考核本课程考核方式建议采用形成性评价：平时成绩（口试、小测试、作业和标本考查）、实验成绩和期末考试成绩综合考察。五、课程教学内容及基本要求第一章概述【目的要求1 .了解中枢神经系统在机体内的作用和地位，掌握神经系统的区分。2 .掌握白质、髓质、纤维束、灰质、皮质、神经核、神经和神经节的组成概念。3 .掌握反射瓠的基本组成情况，了解反射的概念。【教学内容】1一般介绍中枢神经系统在机体内的作用和地位，详细描述神经系统区分。2 .重

5、点讲解白质、髓质、灰质、皮质、神经核、神经节、纤维束和神经等概念，反射瓠的组成。【教学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。第二章神经组织【目的要求】1掌握神经元的构造，突触的概念及分类。3 .了解神经元的分类，神经元的变性与再生，神经胶质细胞的分类【教学内容】重点讲解神经元的构造，突触的概念及分类。一般介绍神经元的分类，神经元的变性与再生，神经胶质细胞的分类【教学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。笫三章神经系统的发生【目的要求】了解神经管的形成和演化，神经崎的发育。第四章脊髓和脊神经笫一节脊髓【目的要

6、求】1掌握脊髓的位置和外形。2.掌握脊置节段的概念。4 .了解脊髓节段与椎骨的对应关系。5 .掌握脊置横切面上灰、白质的配布及各部的名称。掌握脊髓灰质的主要核团及功能。6 .T解脊髓灰质分层及、Y细胞和Renshaw细胞的概念。7 .掌握脊髓主要上行纤维束（薄束、楔束、脊髓丘脑束）的位置和机能性质。8 .掌握脊髓主要下行纤维束（皮质脊髓侧、前束、红核脊髓束）的位置和机能性质，了解前庭脊髓束、顶盖脊髓束、网状脊髓束和内侧纵束。9 .了解脊髓的主要功能。【教学内容】脊髓的位置和外形、脊髓的内部结构和脊髓的功能。【教学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。

7、笫二节脊神经【目的要求】掌握脊神经的数目、组成及纤维成分，颈丛、臂丛、腰丛、懿丛的组成和位置，膈神经、尺神经、正中神经、榜神经、腋神经、肌皮神经、肋间神经、股神经、坐骨神经、腓总神经、腓浅神经、腓深神经、胫神经和阴部神经的走行位置及分布；正中神经、尺神经、坐骨神经的体表投影。了解颈丛皮支、脊神经后支（枕大神经、臀上皮神经）、胸背神经、器腹下神经、露腹股沟神经、股外侧皮神经、臀上神经、臀下神经、闭孔神经和隐神经的分布，脊髓对肌和皮肤的节段性分布。【教学内容】脊神经的后支和前支，脊髓的节段性支配。【教学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。第五章脑和脑神

8、经第一节脑【目的要求】1 .掌握脑各部的区分2 .掌握脑干的组成，脑干各部的主要外部结构，并了解其与内部结构的关系。3 .掌握第四脑室的位置与连通。4 .掌握脑干内部结构的概要情况，掌握重要的脑神经核与其它核团，了解其功能概念和主要联系情况，掌握各主要上、下行纤维束在脑干各部位的位置概况。5 .了解网状结构的位置，掌握网状结构的功能。6 .掌握小脑的位置与分部（蚓部与两小脑半球）；小脑扁桃体的所在部位及其临床意义；7 .了解小脑的分叶、小脑三对脚，小脑中央核的一般联系情况；了解小脑的机能特征。8 .了解间脑的位置和分部，掌握第三脑室的位置、联通情况。掌握背侧丘脑的位置和分部，掌握背侧丘腹后核，

9、后丘脑内、外侧膝状体的功能。9 .了解下丘脑的组成结构，了解其机能概念。10 .掌握大脑半球的主要沟裂，脑回等表面结构及分叶情况。I1掌握基底核的位置、组成；新、旧纹状体的概念，了解其主要机能。12 .了解半球白质的总体情况，掌握骈脆体的位置与联系概况；重点掌握内囊的位置、分部通过内囊各主要纤维束的局部位置关系及其临床意义。13 .掌握侧脑室的位置、分部，侧脑室脉络丛的组成及功能。14 .掌握大脑皮质主要的机能定位中枢：15 .掌握第一躯体运动区、第一躯体感觉区、视觉、听觉区的位置16 .掌握运动性、听觉性语言中枢、书写中枢、视觉性语言中枢、内脏活动皮质中枢的部位和功能。17 .了解边缘系统的

10、概念、生理功能与临床联系。了解语言、情绪、认知功能的大脑定位和单侧化优势，掌握边缘系统的形态结构。了解神经营养物质。【教学内容】1 .一般介绍脑各部的区分、脑干的组成和外形，详细描述第四脑室的位置与交通。2 .重点讲解脑干内部结构（脑神经核与非脑神经核团，各主要上、下行纤维束）。一般介绍网状结构的位置和功能。3 .详细描述小脑的位置与分部以及小脑扁桃体的所在部位及其临床意义；一般介绍小脑三对脚、小脑核及纤维联系和小脑的机能特征。4 .一般介绍间脑的位置、分部和第三脑室的位置、交通。重点讲解背侧丘脑的位置、分部以及背侧丘脑腹后核、后丘脑（内侧膝状体和外侧膝状体）的纤维联系和功能特征。详细描述下丘

11、脑的组构和机能特征。5 .重点讲解端脑的外形（主要沟、回及分叶），基底核的位置、组成，新、旧纹状体的概念和功能。般介绍端脑白质、掰肽体的位置与联系概况；详细描述内囊的位置、分部和通过各部的主要纤维束及其临床意义。6 .重点讲解侧脑室的位置、分部以及侧脑室脉络丛的组成和功能，第一躯体运动区、第一躯体感觉区、视觉、听觉区的位置，详细描述运动性、听觉性语言中枢、书写中枢、视觉性语言中枢、内脏活动皮质中枢的部位和功能。一般介绍边缘系统的概念、组成、功能与临床联系，大脑半球的单侧化优势。掌握脑干的位置、分部及主要形态结构，主要脑神经核的名称、部位及性质，薄束核和楔束核的位置及性质，脑干内的重要传导束。了

12、解红核和黑质的位置，脑干网状结构的一般概念及脑干的功能。【教学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法后发式教学法进行教学。学时见课时分配表。笫二节脑神经【目的要求】掌握脑神经的数目、名称、总的纤维成分及出入颅的部位，视神经、动眼神经、三叉神经、面神经、迷走神经和舌下神经的主要分布及其一般功能。了解角膜反射的途径，嗅神经、滑车神经、展神经、前庭蜗神经、舌咽神经和副神经的主要分布及一般功能。【教学内容】十二对脑神经。【敬学方法和时数】以多媒体讲授法为主，采用演示法启发式教学法进行教学。学时见课时分配表。第六章脑和脊髓的传导通路【目的要求】1掌握传导路的基本概念7 .掌握躯干、四肢意识性本体感觉

13、和精细触觉深部感觉传导路的组成，各级神经元胞体及纤维束在中枢内的位置，丘系交叉的水平、皮质投射区。掌握深部感觉传导路损伤后的主要表现。8 .了解非意识性本体感觉传导的概念及其机能意义。9 .掌握躯干、四肢痛温觉和粗触觉传导路的组成，各级神经元胞体所在的部位、纤维走行和越边的位置、皮质投射区。10 掌握头面部痛、温度和触觉传导通路障碍的特点。11 掌握视觉传导路的组成，纤维部分交叉（视交叉）的情况与在内囊的位置。皮质投射区。12 掌握瞳孔对光反射径路，了解直接和间接对光反射的结构基础及反射径路不同部位损伤后的表现。13 了解听觉传导路的组成及其特点，纤维行程和投射情况。14 掌握骨骼肌随意运动上

14、、下两级神经元管理的基本情况。10掌握皮质核束发起及通过内囊的部位，掌握其对脑神经运动核控制情况（双侧控制与对侧控制），掌握核上瘫与核下瘫不同表现的形态学基础，着重了解面神经、舌下神经核下瘫的主要表现。11 .掌握皮质脊髓束的发起及在内囊和脑干名段的位置，锥体交叉，皮质脊髓侧束与皮质脊髓前束的走行终止情况，了解躯干肌双侧支配的概念。12 .掌握锥体系上、下运动神经元损伤后的不同表现。13 .了解锥体外系的组成、机能概念。14 .了解新纹状体-苍白球系、皮质-脑桥-小脑系组成及损伤后的主要表现。【教学内容】1重点讲解躯干、四肢意识性深感觉传导路的三级传导特征、各级神经元胞体及纤维束在中枢内位置、

15、纤维交叉水平和皮质投射区。一般介绍躯干四肢深感觉传导路的临床联系，非意识性本体感觉传导的概念及其机能意义。2 .详细描述躯干、四肢浅感觉传导路、头面部痛、温度和触觉传导路、视觉传导路的组成，各级神经元胞体所在的部位、纤维走行和纤维交叉位置、皮质投射区。3 .重点讲解瞳孔对光反射通路及该通路不同部位损伤后的临床表现。一般介绍听觉传导路的组成及其纤维走行和投射特点。4 .重点讲解皮质核束和皮质脊髓束的起始、走行及其对脑神经运动核和前角运动细胞控制情况（双侧控制与对侧控制），上、下运动神经元的概念。详细描述上运动神经元损伤（核上瘫）与下运动神经元损伤（核下瘫）的临床表现和形态学基础。一般介绍锥体外系的组成（新纹状体-苍白球系、皮质-脑桥-小脑系）、功能特征及损伤后的临床表现。一般介绍中枢神经系统管理骨骼肌随意运动的调控模式。掌握躯干、四肢意识性本体觉和精细