2024年全国硕士研究生考试《306临床医学综合能力西医》冲刺试卷五.docx

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1、2024年全国硕士研究生考试306临床医学综合能力（西医）冲刺试卷五单选题1.神经细胞在兴奋过程中，Na+内流和K+外流（江南博哥）的量决定于A.各自的平衡电位B.细胞的阈电位C.NaK+泵的活动程度D.刺激的强度参考答案：A单选题2.神经细胞在发生一次动作电位的全过程中，Na+的电化学驱动力A.持续增大B.持续减小C.由大变小而后恢复D.由小变大而后恢复参考答案：C单选题3.骨骼肌收缩时，下列哪一结构的长度不变A.明带B.暗带C.H带D.肌小节参考答案：B单选题4.在组织液回流中，淋巴回流的主要功能是重吸收A蛋白质B.氨基酸C.电解质D.葡萄糖参考答案：A单选题5.心肌收缩能力的增强可通过下

2、列哪一途径实现A.增加参与收缩的肌纤维数目B.增加肌小节的初长度C.增加兴奋时肌质内Ca2+浓度D.心肌发生完全强直收缩参考答案：C单选题6.主动脉血流能在心动周期中保持相对稳定，其主要原因是主动脉的A.可扩张性和弹性B.血流速度快C.血流阻力小D.管壁厚参考答案：A单选题7.在体循环中，血压下降最为显著的部位是A.主动脉B.大动脉C.微动脉D.毛细血管参考答案：C单选题8.心率过快时，心输出量减少的原因是A.心房收缩期缩短B.等容收缩期缩短C.心室射血期缩短D.心室充盈期缩短参考答案：D单选题9.由于气体分子的不同特性，C02的扩散系数约为02的A. 10倍B. 20倍C. 30倍D. 40

3、倍参考答案：B单选题10.维持胸膜腔内负压的必要条件是A.胸膜脏层和壁层紧贴B.胸膜腔与外界封闭C.胸膜腔内有少量液体D.吸气肌收缩参考答案：B单选题11.肺泡表面活性物质减少将会使A.肺弹性阻力减小B.肺顺应性增大C肺泡内液体层表面张力减小D.小肺泡内压大于大肺泡内压参考答案：D单选题12.在高原、高空环境下，只要吸入气P02大于60mmHg,Hb氧饱和度仍可达A. 60%70%B. 70%80%C. 80%90%D. 90%以上参考答案：D单选题13.正常情况下，近端小管的重吸收率A.不随重吸收物质的不同而异B.不受肾小球滤过率的影响C.随肾小球滤过率增加而增加D.随肾小球滤过率增加而减少

4、参考答案：C单选题14.肾素-血管紧张素系统激活时A.醛固酮分泌减少B.抗利尿激素分泌减少C.肾上腺素分泌减少D.肾排NaC1量减少参考答案：D单选题15.下列哪项不是唾液的生理作用A.部分消化淀粉和麦芽糖B.清洁和保护口腔C.湿润和溶解食物D.分解食物中的脂肪参考答案：A单选题16.下列关于胃酸分泌调节的叙述，正确的是A.头期为纯神经调节B.胃期由神经和体液因素共同参与C.胃期约占总分泌量的30%D.肠期为纯体液调节参考答案：B单选题17.下列哪种情况下，颈动脉窦的神经传入冲动会增加A.平均动脉压升高B.静脉血中PC02降低C.动脉血PO2升高D.动脉血H+浓度升高参考答案：A单选题18.对

5、胃液中盐酸作用的描述，错误的是A.激活胃蛋白酶原B.提供胃蛋白酶所需的最适宜的PH环境C.进入小肠后抑制胰液的分泌D.杀死进入胃内的细菌参考答案：c单I题19.对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是A.补吸气量B.潮气量C.补呼气量D.功能余气量参考答案：D单选题20.小儿麻搏遗留的肢体肌肉萎缩主要是由于A.脊髓血液供应不足B.神经-肌肉接头部位的兴奋传递功能降低C.失去了运动神经对肌肉的营养作用D.高位中枢的抑制作用加强参考答案：C单选题21.局部反应的空间总和是指A.同一部位连续的阈下刺激引起的去极化反应的叠加B.同一部位连续的阈上刺激引起的去极化反应的叠加C.同一时间不同部位的阈下刺激引起

6、的去极化反应的叠加D.同一时间不同部位的阈上刺激引起的去极化反应的叠加参考答案：C单选题22.对水分容易通透而对Na+不容易通透的肾小管是A.近端小管B.髓祥降支细段C.髓祥升支细段D.髓祥升支粗段参考答案：B单选题23.有关蛋白质B-折叠的描述，错误的是A.主链骨架呈锯齿状B. B-折叠有反平行式结构，也有平行式结构C. B-折叠的肽链之间不存在化学键D.氨基酸侧链交替位于扇面上下方参考答案：C单选题24.临床上用乙醇消毒灭菌是利用蛋白质的下列哪种理化性质A.蛋白质的沉淀B.蛋白质的等电点C.蛋白质的变性D.蛋白质的两性解离性质参考答案：C单选题25.RNA和DNA彻底水解后的产物是A.核糖

7、相同，部分碱基不同B.碱基相同，核糖不同C.碱基部分不同，核糖不同D.碱基不同，核糖相同参考答案：C单选题26.关于酶的化学修饰的描述，错误的是A.被修饰的酶一般有两种不同的活性形式B.化学修饰的方式多为磷酸化和脱磷酸C.化学修饰一般不消耗能量D.催化互变的酶活性受激素等因素的控制参考答案：C单选题27.竞争性抑制剂的动力学特点是A. Km,Vmax不变B. KmI,VmaxIC. Km不变,VmaxID. KmI,Vmax参考答案：A单选题28.血红素合成调节的限速酶是A. A1A合酶B. A1A脱水酶C.亚铁螯合酶D.HMGCoA合成酶参考答案：A单选题29.脂肪动员的限速酶是A.甘油三酯

8、脂肪酶B.甘油二酯脂肪酶C.甘油一酯脂肪酶D.腺甘酸环化酶参考答案：A单选题30.下列血浆脂蛋白中甘油三酯含量最高、最低的分别是A.CM、V1D1B.V1D1、HD1C.1D1、IID1D.CM、HD1参考答案：D单选题31在肝细胞受损时血中呈现活性降低的酶是A. 1DHB. 1CATC. ACATD. A1T参考答案：B单选题32.氨基酸脱竣酶的辅酶是A.磷酸毗哆醛B.维生素PPC.维生素B1D.维生素B2参考答案：A单选题33.有关真核DNA的复制，正确的是A.仅有一个复制体形成，因为只有单一复制起始点B.冈崎片段有100(2000核甘酸的长度C.只要起始泡形成，解旋酶就从DNA上脱离下来

9、D.至少有一种DNA聚合酶有3,-5,外切核酸酶的活性参考答案：D单选题34.现有一DNA片段，它的顺序为3,ATTCAG5,转录生成的RNA序列应是A5.GACUUA.3,B. 5.AUUCAG.3,C. 5.UAAGUC.3,D. 5.CTGAAT.3,参考答案：C单选题35.下列关于逆转录酶的叙述，错误的是A.底物为四种dNTPB.催化RNA水解反应C.合成方向为3,f5D.催化以RNA为模板进行DNA合成参考答案：c单选题36.肝受损时，血中蛋白质的主要改变是A.白蛋白含量升高，球蛋白含量都正常B.球蛋白含量下降，白蛋白都正常C.白蛋白含量升高，球蛋白含量下降D.白蛋白含量下降，球蛋白

10、含量升高或相对升高参考答案：D单选题37.体内脂肪大量动员时，肝内生成的乙酰辅酶A主要转化为A.葡萄糖B.二氧化碳和水C.胆固醇D.酮体参考答案：D单选题38.下列哪个酶直接参与底物水平磷酸化A. 3-磷酸甘油醛脱氢酶B. -酮戊二酸脱氢酶C.琥珀酸脱氢酶D.3-磷酸甘油酸激酶参考答案：D单选题39.引起细胞脂肪变性的主要原因不包括A.贫血B.严重挤压C.感染D.中毒参考答案：B单选题40.附壁血栓一般不会发生在A.心房B.小静脉C.心瓣膜D.主动脉瘤参考答案：B单选题41下列关于AIDS患者淋巴结的病理变化特点，错误的是A.早期镜下可有淋巴小结明显增生B.早期髓质内浆细胞不增多C.中期滤泡外

11、层淋巴细胞减少或消失，小血管增生D.晚期淋巴细胞几乎消失殆尽参考答案：B单选题42.属于移植物抗宿主反应的是A.急性排斥反应B.超急性排斥反应C.超敏反应D.骨髓移植排斥反应参考答案：D单选题43.急性炎症时，炎症局部血流速度的减慢主要是由于A.血管内流体静压下降B.血管口径变小，血流阻力增大C.微血管通透性升高的结果D.组织水肿升高对血管产生压迫参考答案：C单选题44下列各项，属于肿瘤的是A.错构瘤B.动脉瘤C.室壁瘤D.骨软骨瘤参考答案：D单选题45.间质内可见淀粉样物质的甲状腺癌是A.甲状腺乳头状癌B.甲状腺滤泡癌C.甲状腺髓样癌D.甲状腺未分化癌参考答案：c脑大肾心脾单选题6.急进型高

12、血压时，增生性小动脉硬化及坏死性细动脉炎主要发生于A.参考答案：B单选题47.以下哪一项描述不符合硅肺的病变特点A.I期硅肺以淋巴结内引起硅结节为特点B.硅结节可融合成团C.胸膜可有纤维组织增生、肥厚D.易合并恶性胸膜间皮瘤参考答案：D单选题48.大肠癌最好发的部位是A.乙状结肠B.直肠C.降结肠D.横结肠参考答案：B单选题49.慢性肾小球肾炎的肾小球变化主要是A.肾小球纤维化，玻璃样变性B.肾小球周围纤维化，肾球囊壁增厚C.入球小动脉玻璃样变性，肾小球萎缩D.肾小球毛细血管内皮细胞增生，肾小球缺血参考答案：A单选题50.下列描述中，不符合BUrkitt淋巴瘤的是A.与8号染色体上c-myc基

13、因的易位有关B.常发生于颌骨、颅骨、面骨C.镜下形成满天星图像D.不可治愈参考答案：D单选题51下列哪项与慢性纤维空洞型肺结核病变不符A.厚壁空洞B.多为单个病灶C.肺组织可严重破坏D.多位于肺上叶参考答案：B单选题52.细菌性痢疾的病变发生部位最少见于A.问肠下段B.空肠C.升结肠D.乙状结肠参考答案：B单选题53.在我国目前广泛使用大肠癌病理分期，哪一期是指穿透肌层，但无淋巴结转移的大肠癌A. B1B. B2C.C1D.C2参考答案：B单选题54.结核球的形成是干酪样坏死物被A.机化B.钙化C.包裹D.排出参考答案：C单选题55.关于稳定型心绞痛的发病机制，下列哪一种说法正确A.在冠脉狭窄的基础上，心肌需氧量增加而诱发B.迷走神经兴奋性增高，冠脉紧张性增高是重要诱因C.动脉粥样硬化基础上，有新的血栓形成D.多数由斑块的破裂引起参考答案：A单选题56.女性，40岁，有风心病联合瓣膜病变史，因胸闷、气促2天急诊。心率130次/分，心房颤动。给予洋地黄类药物治疗，2天后心率90次/分。洋地黄减慢心室率的药理作用主要是A.减慢窦性频率B.增强心肌的收缩力C.增强浦氏纤维的自律性D.增加房室隐匿性传导，减慢心室率参考答案：D单选题57.男性，56岁，心悸、气促1天。脉搏135次/分，听诊心率160次/分，不规则，心音强弱不等。心电图：P波消失，代之以450