临床危急值项目报告流程危急值项目及超声危急值项目应对措施.docx

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1、临床危急值项目报告流程、危急值项目及超声危急值项目应对措施危急值报告制度是医疗质量安全核心制度中的其中一项，是对提示患者处于生命危急状态的检查、检验结果建立复核、报告、记录等管理机制，以保障患者安全的制度，医疗机构应当制定危急患者生命的各项检查、检验结果危急值清单并定期调整，出现危急值时，出具检查、检验结果报告的部门报出前，应当双人核对并签字确认，夜间或紧急情况下可单人双次核对。超声危急值超声危急值是在超声检查过程中发现某一异常结果，该结果的出现表明患者可能正处于生命危险的边缘状态，临床医师需要及时得到该检查结果，并迅速给患者有效的干预措施或治疗，就能够挽救患者生命，否则就有可能出现严重后果，

2、失去最佳救治机会。超声有14个危急值项目：疑似肝脏、脾脏、肾脏破裂出血；疑似宫外孕破裂并腹腔内出血；急性胆囊炎考虑胆囊化脓并急性穿孔；晚期妊娠出现羊水过少并胎儿心率过快（160次/分）或过慢（VI1O次/分）；子宫破裂；胎盘早剥、前置胎盘并活动性出血；首次发现心功能减退（左心室射血分数35%）；心包积液合并心脏压塞；主动脉夹层；主动脉瘤破裂；心脏破裂；心脏游离血栓；急性上下肢动脉栓塞;瓣膜置换术后卡瓣。超声危急值一一肝破裂、发现危急值项目应对措施危急值复审：当发现危急值时，应当双人核对确认后签字出具报告。夜间或紧急情况下可单人双侧核对后签字出具报告。10分钟内上报：检查结束后10分钟内通过电话或信息系统等方式通知相关科室医师或护士。及时填写报告内容：上报临床后，及时详细记录患者姓名、病历号、检查时间、危急值信息、上报人员姓名、上报时间、报告接收人员姓名等内容，涉及时间需精确到分钟。危急值登记表参考示例患者姓名性别年龄病案号危急值信息上报科室接收人员上报人员上报时间超声医师应保护患者安全，及时出具检查报告。若患者突然意识丧失，需立即启动急救预案，进行心肺复苏、胸外按压等，第一时间联系急诊科或相关科室安排抢救。