肥料登记申请表新申请.docx

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肥料登记申请表企业名称:地址:联系人:电话:申请日期:一、申请书山西省农业农村厅：（填写企业申请事项、基本概况、人员组成、技术力量、生产规模等内容）申请单位：（公章）本人代表企业郑重声明：本申请表所填写信息真实有效，提交的资料真实合法。本企业愿意承担由于资料不真实、知识产权侵权和产品安全性隐瞒事实造成的一切法律责任。法定代表人签名（盖章）:二、企业基本情况企业名称生产地址法定代表人联系电话邮编传真企业性质隶属单位商标注册机关、时间统一社会信用代码有效期限生产许可证号登，改关有效期限执行标准监制单位设计产量吨/年固定资产设备万元基建万元人员管理人员：人技术人员：人工人：人生产设备、检化验仪器明细:利税情况:产（商）品名称通用名化学名组成比例有效成分名称含量（%）重金属名称含量(mgkg)其它成分原料组成与比例原料名称有效成份含量（%）原料比例（公斤/吨）产品理化性质外观可溶性口易溶难溶口不溶贮存稳定性口不稳定稳定口较稳定粒度硬度产品质量保证期年适用作物适宜地区使用方法注意事项四、产品分析方法与工艺简述产品分析方法生产工艺简述（或工艺流程图）五:生产场地、设备与检化验仪器照片一页放两张照片，可另附页，照片要标注设备仪器名称。