第一届中国石油大学华东青年志愿服务公益创业赛申报表.docx

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1、第一届中国石油大学（华东）青年志愿服务公益创业赛申报表一、公益创业项目信息项目名称（请填写项目全称）申报方式市级赛会单位推报口省直推报口大企业推报高校推报口社会申报所在省（区市）及所属单位项目实施时间年月至2023年6月，共计（）个月项目类别关键词（3个以内）社会价值（500字以内）运营保障（500字以内）组织治理（500字以内）公益创业模式（500字以内）社会影响力（300字以内）存在困难及下一步打算（500字以内）二、申报主体信息项目实施主体类型口组织（团队）口个人申报组织（团队）名称组织类型 1.各级青志协或志愿服务联合会 市级口县级 2.学校志愿服务团体 学校青志协口校内社团（己注册备

2、案）口志愿服务团队 3.机关企事业单位志愿服务团体 机关志愿服务团队口企业志愿服务团队事业单位志愿服务团队 4.社会组织 社团社会服务机构口基金会 5.其他志愿服务团体业务主管单位（如没有相关主管单位，可填“无”）项目申报个人情况姓名出生年月年月政治面貌中共党员共青团员口民主党派口群众工作单位及职务参与志愿服务项目名称、服务时间、地点项目名称：志愿服务时间：年月至年月服务地点：办公电话手机组织（或个人）简介（500字以内）其他补充资料目录及链接曾获奖项（限填3个）*年*年*年统一社会信用代码/组织机构代码（社会组织填写）注册资金（社会组织填写）社会组织年度年检结论（社会组织填写）评估等级X年X

3、级（社会组织填写）三、项目财务状况财务情况2023年（元）2023年（元）2023年（元）截至今年6月累计金额（元）备注收入总计提供产品服务营业收入承接政府购买服务接收国内社会捐赠接收境外资金接收公益创投资金其他支出总计用于公益创业的支出情况其它支出结余资金财务收入支出简要说明推荐意见（填写内容包括：该项目是否在本辖区内开展活动，是否促进了当地志愿服务工作发展；最终填写“同意推荐”或“不同意推荐”。组织推报需加盖院部团委公章。）推荐人所在单位名称（盖章）：推荐人：联系方式：年月日申报组织承诺我组织保证申报材料真实、合法、有效。将按照有关法律法规及中国青年志愿服务公益创业赛有关规定，接受项目管理及评估。申报组织负责人签字（盖章）：年月日