资阳市十四五医疗卫生服务体系规划.docx

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1、资阳市“十四五”医疗卫生服务体系规划(征求意见稿)目录第一章规划背景和总体要求1第一节规划背景I第二节总体要求4第二章优化布局和资源配置7第一节优化布局8第二节资源配置I1第三章加快构建强大的公共卫生体系15第一节改革完善疾病预防控制体系15第二节健全监测预警和应急处置体系17第三节完善传染病疫情和突发公共卫生事件救治体系18第四节健全中医药应急防控救治体系20第四章强化优质均衡的医疗服务体系22第一节筑厚基层医疗卫生服务网底22第二节推进公立医院高质量发展24第三节推动非公立医疗机构发展26第四节优化医疗卫生服务模式27第五章建设特色鲜明的中医药服务体系29第一节建立健全中医药服务体系29第

2、二节强化基层中医药阵地建设30第三节加快推进中西医协同发展31第六章完善全方位全周期健康服务体系31第一节持续完善妇幼健康服务体系31第二节加快发展普惠托育服务体系33第三节建立健全老年健康支撑体系34第四节强化职业健康技术支撑体系35第五节完善健康促进与教育体系36第六节优化心理和精神卫生体系37第七节加快发展康复医疗服务体系38第八节构建优质高效血站服务体系39第七章强化体制机制保障和要素支撑40第一节深化“三医”联动改革40第二节优化卫生健康人才队伍43第三节强化卫生健康科技创新45第四节推进卫生健康数字化转型45第五节健全医疗卫生法治保障体系46第八章加强医疗卫生服务体系规划实施48第

3、一节强化组织领导48第二节落实部门责任48第三节动员社会参与49第四节严格监测评估49为优化医疗卫生资源配置,指导各县(区)科学制定医疗卫生服务体系规划和医疗机构设置规划,推进全市卫生健康事业高质量发展,根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法国务院办公厅关于推动公立医院高质量发展的意见中共中央办公厅、国务院办公厅关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见医疗机构设置规划指导原则(20232025年)四川省“十四五”医疗卫生服务体系规划资阳市国民经济和社会发展第十四个五年规划和二。三五年远景目标纲要和“健康资阳2030”规划纲要等,编制本规划。第一章规划背景和总体要求第一节规划背景一、发展基础“十

4、三五”期间,大力推进健康资阳建设,医药卫生体制改革持续深化,医疗卫生服务体系进一步完善,中医药加速振兴发展,公共卫生和医疗服务能力显著提升,城乡居民健康状况不断改善,全市人均预期寿命从2015年76岁提高到2023年78.31岁。截至2023年底,全市医疗卫生机构3367个,床位2.068万张,卫生人员1.58万人。2015年2023年,每千人口(指常住人口,下同)执业(助理)医师数从2.01人增长至2.58人,每千人口注册护士数从1.81人增长至2.94人,每万人口全科医生数从1.26人增长至3.2人。全市三级甲等医院增加到4个,雁江区、安岳县均建成三级甲等医院,市疾病预防控制中心和市妇幼保

5、健院达到三级乙等标准,安岳县人民医院和乐至县人民医院达到医疗服务能力推荐标准,安岳县第三人民医院达到医疗服务能力基本标准,基层医疗卫生服务能力进一步提升。坚持中西医并重、中西药并用,新冠疫情防控取得重大战略成果,医疗卫生服务体系经受住了考验、发挥了重要作用。二、问题与挑战重大疾病防控形势依然严峻。新冠病毒感染等新发传染病对公共卫生安全造成严重威胁,艾滋病、结核病等重大传染病防控形势严峻,流行地区寄生虫病、地方病防控任务仍然十分艰巨,心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病、糖尿病等慢性非传染性疾病发病人数快速上升,18岁以上每IOO名成人中患有高血压超过27人,18岁以上成人糖尿病患病率超过10%

6、,吸烟、过量饮酒、不合理膳食等不文明健康生活方式,成为影响人群健康的重要危险因素,严重影响居民健康和生活质量。人口老龄化形势严峻。我市进入深度老龄化,65岁及以上老年人口占22.62%,高于全国平均水平,具有基数大、占比高、增速快的特点,老年人健康需求不断增加。但我市疾病预防、早期诊断、护理康复和家庭照料以及接续性医疗等基础性、辅助性老年医疗服务不足,居家养老、社区养老的基层医疗卫生服务体系不健全,医疗、康复等服务单一、质量不高,老年护理人员严重短缺。城镇化加速带来新挑战。我市常住人口城镇化率已达到41.3%,逐步从乡村型社会向城市型社会的转变。未来五年,我市城镇化率仍将维持快速发展的趋势,与

7、全国的差距进一步缩小,但当前医疗卫生资源数量、布局、结构、质量与城镇人口增速,与新型城镇化、乡村振兴、全市乡镇行政区划和村级建制调整改革“后半篇”文章的要求还有较大差距。医疗资源分布待优化。全市医疗卫生资源布局不够合理,在城乡之间、地区之间分布不均衡,病床资源与人力资源的比例失调。尽管雁江区的医疗资源较为充足,但雁江区周边其他县区的医疗资源仍有待增加。尤其是城乡之间的医疗资源分布差异大,农村卫生发展与社会经济发展不协调,其卫生机构基础设施条件依然较差,医疗仪器设备较落后,特别是部分乡镇卫生院配备的检验和医学影像设备较低端,只能进行简单的常规辅助检查,难以承担分级诊疗制度中基层首诊的重任,也不能

8、完全满足广大农民日益增长的医疗需求。许多患者小病投向大医院,即使常见病、多发病到大医院就诊也是常态,浪费人力、物力。公共卫生人员的数量不足,人员配备低于国家标准,无法有效应对疫情防控救治需要,公共卫生与疾病预防部门专业人员待遇保障滞后,尚未形成有利于公共卫生人才发展的机制,人才流失较为严重,存在“不进来,留不住”的问题。卫生发展模式亟待转变。卫生健康事业内涵发展要求更加迫切。部分医疗机构发展重外延,轻内涵,床位规模不断扩大,整体人才队伍素质提升缓慢,重物化,轻服务,“见病不见人”。卫生健康事业改革发展急需加大创新力度,整合资源、集约利用、精细管理,以规模扩张和空间拓展为特征的外延粗放式发展,转

9、变为以提高质量和优化结构为核心的内涵效益式发展。亟待更加注重服务体系和服务结构的调整,创新服务模式,大力推进全科医生制度,做实家庭医生签约服务,完善医联体、医共体、防治结合等多种分工协作模式,提高医疗卫生服务整体效率,建设全生命周期医疗卫生服务体系O第二节总体要求一、指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的二十大精神,落实健康中国战略,把保障人民健康放在优先发展的战略位置,坚持党的新时代卫生健康工作方针,紧紧围绕市委、市政府有关卫生健康工作决策部署,深入推进健康资阳建设,深化医药卫生体制改革,促进医保、医疗、医药协同发展和治理,深化以公益性为导向的公立医院改革,促进优

10、质医疗资源扩容和区域均衡布局,提升服务质量和水平。围绕服务基层,夯实“三个基石”,构建以县医院为龙头、县域医疗卫生次中心为支撑、乡镇卫生院和社区卫生服务中心为骨干、村卫生室为网底的基层医疗卫生新格局;坚持预防为主,织密“三张网络”,构建横向到边、纵向到底的预防、救治、应急防护网络;聚焦群众需求,强化“三期服务”,构建健康促进、疾病预防、治疗和临终关怀于一体的整合型卫生健康服务体系。推动资阳市卫生健康高质量发展,为提升人民健康水平提供有力支撑。二、基本原则坚持政府主导,系统整合。坚持基本医疗卫生事业的公益性,坚持政府主导,强化政府对卫生健康的领导责任、投入保障责任、管理责任、监督责任。坚持系统整

11、合,统筹各级各类医疗卫生机构,统筹预防、治疗、康复、健康促进等服务,强化全行业与属地管理,提升服务体系整体效能。坚持需求导向,提质扩能。适应人民美好生活需要,以人民群众健康需求为导向,优化医疗卫生资源配置,增加优质医疗卫生资源供给,加强医疗卫生机构能力建设,推动公立医院高质量发展,全面提高供给质量和服务水平。坚持均衡布局,重心下沉。加快优质资源均衡配置,缩小城乡、区域、人群间资源配置和服务水平差距,提升医疗卫生服务公平性和可及性。坚持中西医并重,推动中医药和西医药相互补充、协调发展。持续改善基层医疗卫生服务条件,加强人才队伍建设,加强重大慢性病健康管理,提高基层防病治病和健康管理能力。坚持预防

12、为主,平急结合。强化预防为主,把预防摆在更加突出的位置,加大公共卫生资源配置和投入力度,创新医防协同、医防融合机制,强化重大疾病早期防控。立足平时需求,充分考虑重大疫情和突发事件应对需要,完善设施设备标准,提高应急处置和快速转化能力。坚持改革创新,强化支撑。深化医药卫生体制改革,加强综合医改试点建设,推进高水平专科联盟和县域医共体建设,加快构建有序的就医和诊疗新格局,加强医疗卫生资源配置与医疗服务价格、医保支付、人事薪酬等政策协同,充分发挥人才、科技、信息等支撑作用,推动医疗卫生服务体系高质量发展。三、发展目标到2025年,基本建成与我市经济社会发展水平相适应、与居民健康需求相匹配的体系完整、

13、布局合理、分工明确、功能互补、密切协作、运行高效、富有韧性的优质高效整合型医疗卫生服务体系。力争实现以下具体目标:强大的公共卫生体系基本建成。市、县(区)级疾病预防控制体系更加完善,疾病预防控制能力显著提高,医防协同机制更加健全。以大数据等信息技术为支撑的监测预警和应急处置体系全面建立,应急响应和快速处置能力大幅提升。疫情处置和公共卫生救治体系更加完善,突发事件紧急医学救援体系持续强化。建成能够有效应对重大疫情和突发公共卫生事件、满足公共安全需要的强大公共卫生体系。优质均衡的医疗服务体系加快建设。积极争创省级区域医疗中心,全力打造市级区域医疗中心,推进公立医院提标创等,提升县域医疗服务能力。完

14、善乡村医疗卫生服务体系,补齐社区卫生服务短板。特色鲜明的中医药服务体系更加健全。加快优质中医医疗资源扩容,推进国家基层中医药工作示范市(县)建设,积极争取区域中医医疗中心落地我市。突出特色引领,贯彻中医医院姓中的办院理念,形成一批中医特色优势专科(专病),疾病治疗和康复于一体的基层中医药服务网络更加健全,其他医疗机构中医药科室逐步完善。全方位全周期健康服务体系逐步完善。2025年全面建成生殖不孕不育中心。进一步强化妇幼健康服务体系,力争将妇幼科研与教学一体化。普惠托育服务供给不断扩大,综合连续覆盖城乡的老年健康服务体系建立健全,职业健康、心理和精神卫生、健康教育、康复医疗、血站等全方位全周期健

15、康保障体系更加健全。表1主要发展指标类别序主要指标2023现状2025年目标指标性质疾病预防控制体系1专业公共卫生机构人员数(千人)3.213.3预期性2各级疾病预防控制机构标准化基础设施全覆盖预期性应急医疗救治体系3二级以上综合医院(含中医医院,下同)设置感染性疾病科的比例(%)100约束性4乡镇卫生院和社区卫生服务中心设置发热诊室(门诊、哨点)比例()100100约束性床位和人力配置5每千人口医疗卫生机构床位数(张)8.9610预期性其中:市办及以上公立医院1.792.5预期性县办公立医院及基层医疗卫生机构5.866.5预期性6每千人口公立中医医院床位数(张)0.91.0预期性7每千人口执业(助理)医师数(人)2.583.2预期性8每千人口注册护士数(人)2.943.8预期性9每千人口药师(士)数(人)0.310.54预期性10每万人口全科医生(数)3.23.93预期性11医护比1:1.141:1.23预期性12床人(卫生人员)比1:0.961:1.62预期性中医药服务体系

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