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其它项目竣工验收申请表工程名称:XXXXXXXXXXXX村扩堰增容、护坡、道路硬化工程致:我(单位)承建(工程),审批文件为市水利局关于下达新市镇实施大中型移民后期扶持项目的函号(),批准金额为万元。自年月日开工至年月日竣工。本项目合同约定土方?、护坡m3自检结果与合同要求相符,结论质量为合格工程。现申请XXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXXX监壬里部组织竣工验U攵。施工单位:项目经理:日期:当地村组意见:口同意验收口不同意验收负责人签字(盖章):所在镇移民部门意见:同意验收口不同意验收负责人签字(盖章):监理单位意见:负责人签字(盖章):注:开工申请报告批准后在监理部领取工程竣工验收申请表,竣工验收以申请表审批时间进行安排,无此表拒绝验收。
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