医疗卫生机构院内感染控制工作检查表 4—消毒供应中心防控管理1-2-10.docx

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1、医疗卫生机构院内感染控制工作检查表4一消毒供应中心防控管理项目内容及分值指导标准指导方式问题及扣分整改建议科室管理(40分)可复用诊疗器械、器具和物品的收集、清洗、包装、灭菌或消毒、储存、运送的全流程工作是否符合要求。现场查看是否采取集中管理的方式,确保所有复用的诊疗器械、器具和物品由消毒供应中心负责PI收、清洗、消毒、灭菌和供应。现场查看消毒供应中心是否遵循先清洗后消毒的处理程序,被肮毒体、气性坏疽及突发不明原因的传染病病原体污染的诊疗器械、器具和物品应先消毒。现场查看并提问耐湿、耐热的器械、器具和物品首选热力消毒或灭菌方法。不耐热物品可选择化学消毒剂或低温灭菌设备进行消毒或灭菌。现场查看清

2、洁消毒(20分)日常环境物体表面和高频接触物体表面是否清洁消毒及时。现场查看记录并提问清洁用具是否用后统一清洗消毒,干燥备用。现场查看记录并提问医疗区域预防消毒至少2次/天,地面消毒至少2次/天,有明显污染随时消毒。现场查看记录并提问医疗废物管理(20分)医疗废物是否放置在装有黄色垃圾袋的医疗废物桶中,禁止混入生活垃圾袋(黑色垃圾袋)中。现场查看医疗废物桶应加盖并有明显标识。锐器及时置于锐器盒中,避免扎伤。锐器盒严禁重复使用。现场查看医疗废物袋装量达3/4应扎紧袋口后放入医用废物暂存容器(转运箱)中,锐器盒装量达3/4时封口,转运时放入转运箱中现场查看转运箱应加盖后扣紧环扣。现场查看医疗废物垃圾桶应为脚踏式。现场查看培训(20分)是否有应急处置预案,工作人员是否知晓应急预案内容。查看文件并提问医务人员是否掌握标准预防、职业防护等知识。查看文件并提问

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