世界主要经济体的防疫政策、效果及启示.docx

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1、世界主要经济体的防疫政策、效果及启示导读:本文旨在基于客观、理性、专业和建设性的立场,用数据和事实说话,研究世界各主要经济体的防疫策略、现状、效果及启示。本文旨在描述事实情况,不持任何倾向性立场,并且相信基于实事求是的科学防疫和复产复工,中国一定能渡过难关。在2022年1月初至4月下旬的奥密克戎感染周期中,全球新冠病毒日均感染202.86万人,近4倍于德尔塔感染周期。奥密克戎究竟有什么特点?怎么办?根据大数据和跨国比较,在整理了权威机构对奥密克戎特点的研究后发现:1)奥密克戎比德尔塔和原始毒株的传播性强、症状较轻、致死率降低。2)奥密克戎威胁大于流感病毒。根据柳叶刀的数据,奥密克戎相对于流感来

2、说感染性更强、治愈更难且重病率和致死率均高于流感。据日本厚生劳动省统计,2018年至2019年季节性流感的致死率粗估为0.01%到0.05%,截至2022年2月21日,奥密克戎毒株的致死率在0.13%左右,高于季节性流感。但是,这些数据目前存在争议,有待科学考证。3)接种疫苗后,重症率和致死率明显大幅降低,即使对老人和孩子的防护率也较高,只是有并发症的高龄老人风险偏大。4)如果加大疫苗接种、集中医疗资源于高危群体,效果好于措施更严格、范围更广的次生性影响。在对美国、英国、德国、法国、日本、韩国、新加坡、中国香港等8个代表性经济体的防疫策略及其效果和影响研究后,发现这8个经济体虽然略有不同,但基

3、本采取了前严后松、前期靠封控、后期靠疫苗的防疫策略,后期放开后总体经济逐步复苏,消费、就业、产业链等稳步恢复正常,美国的失业率已降至疫情前水平。具体来看:1)疫情初期严格的封控措施能够有效快速控制疫情蔓延,但经济代价较大,权衡奥密克戎特性、疫苗接种和经济恢复的利弊后,目前多数经济体的选择是让经济和疫情脱钩,简言之,8个代表性经济体基本经历了前严后松、逐步放开的过程。2)目前.,多数经济体采取“精准防控”和“共存”的应对策略,经济状况已经脱离了防控政策影响,持续修复并逐渐过渡至过热甚至通胀阶段。3)疫苗接种率是选择“共存”的底气。从疫苗接种率来看,8个经济体疫苗接种率均超过了 75%,且在接种疫

4、苗后奥密克戎的致死率和重症率均显著下降。如果在加大疫苗接种的同时将医疗资源重点保障有并发症的老人,效果会更好更精准。4)过严的封控措施严重影响经济。大部分经济体在疫情初期都选择了严格的封控政策,也导致其经济在2020年第二季度出现大幅下滑。5)随着阶段性解封,各主要经济体的经济均稳步恢复,消费、就业、供应链等恢复较快。6)精准防控叠加疫苗接种能够在保证疫情不失控或将疫情影响降至最低的前提下最大限度地将经济与疫情脱钩。在全球产业链分工的今天,需要科学权衡两大方案的利弊:第一种方案是严格防疫、产业链阻断、经济受损、失业率上升,短期对防控疫情效果显著,但是长期综合性次生性影响偏大、经济难以承受、难以

5、持续;第二种方案是在加大疫苗接种尤其老人防护的前提下,稳步放开疫情管控、产业链恢复、经济复苏、就业改善。这两种方案的利弊权衡,不仅看短期效果,还要看长期抗疫政策的可持续性;不仅看个体健康影响,还要考虑经济、民生、产业等综合性次生性影响;不仅看国内,还要看国际。实事求是,兼顾科学防疫、复产复工和民生。7)从国际比较来看,中国目前是世界主要经济体中防控疫情最严格的。中国人口密度大、老人多、老人疫苗接种率不高、人均医疗资源有限,这是客观情况和主要顾虑。如果未来逐步放开,需要加快提高老人疫苗接种率,重点防控并发症老人等重点人群,放开后疫情短期反弹实施精准抗疫有助于避免医疗资源挤兑,在做好这些保障的前提

6、下有助于经济社会恢复活力。只要实事求是,做好科学防疫、复产复工、经济恢复、保障民生的权衡,相信经过大家共同努力,定能共渡难关。正文当前,全球正面临新冠疫情的挑战,截至2022年4月22日,据世卫组织统计,全球累计报告发生了 507374471例COVID-19确诊病例,包括6200892例死亡病例。自从奥密克戎变异毒株出现以后,全球疫情又开始反弹,由于该变异毒株传播速度很快,具有免疫逃逸潜力,因此给疫情防控带来不小的挑战,也导致本轮我国疫情的有所反弹。知己知彼,百战不殆。只有科学认识奥密克戎,才能消除恐惧,取得科学防疫的全面胜利。1奥密克戎科学简史1.1 新冠病毒的变异演进过程全球经历了三个变

7、异株主导的疫情周期。新冠病毒最早发现于2019年12月,并开始在人类之间传播。从疫情爆发至今,共有3轮新冠病毒变异株主导的疫情周期。第一轮周期(2021年4月-2021年6月)由2020年9月在英国发现的阿尔法变异株主导,出现了多种变异株混战的局面;第二轮周期(2021年7月-2021年11月)由2020年10月份在印度发现的德尔塔变异株主导,引发了全球新冠大流行轨迹的重大改变,其他变异株的出现概率逐渐被压制在1%以下;第三轮周期(2021年12月-至今)由2021年11月在非洲发现的奥密克戎变异株主导,据世界卫生组织统计,截至1月10日前的一个月,奥密克戎取代德尔塔,占据全球新冠病毒的主导地

8、位,截至3月31日前的一个月,奥密克戎变异毒株占了全部基因测序的99.8%o图表:2021年4月Alpha成主要流行毒株 Alpha Beta Gamma Delta Epsrton Eta lota Kappa Lambda K Mu Omicron Others20%80%40%100%IndiaJapanFranceUnited KingdomGermanyCanadaItalyUnited States资料来源:Our world in data,泽平宏观 C,宏观图表:2021年6月Delta取代Alpha Alpha Bela Gamma Delta i Epsilon Eta l

9、ota Kappa Lambda Mu Omiaon OthersIndiaJapanFranceUnited KingdomGermanyCanadaUnited States0%20%40%60%资料来源:Our world in data,泽平宏观 二泽平定现图表:2021 年 12 月 Omi cron 取代 Delta Alpha Beta Gamma Delta Epsilon Eta lota Kappa Lambda Mu Omicron Others资料来源:Our world in data,泽平宏观-加力,图表:2022年4月18日Omicron是主流行变异株资料来源:O

10、ur world in data,泽平宏观屋平爰规1.2 奥密克戎:传播性强、症状较轻、致死率降低相较德尔塔病毒,奥密克戎的传播性更强。据世界卫生组织统计,在2022年1月初至今的奥密克戎周期,全球新冠病毒日均感染202.86万人,在2021年8月至11月的德尔塔周期,全球新冠病毒日均感染52.6万人,相差近4倍。世界卫生组织于2021年12月23日的简报显示,奥密克戎的家庭续发率为15.8%,高于德尔塔的10.3%。此外,奥密克戎带来的二次感染也在上升。在2021年12月6日之前,英国每日新增病例中的再感染病例占比一直低于2%o但据路透社的分析,截至2月份,这一比率估计已升至9.9%。600

11、图表:全球新冠累计感染人数与致死率累计感染人数(百万)致死率500400300 -2001008%7%6%5%4%3%2%1%埃尔法病毒主导周期德尔塔病毒主导周期%O2葡 oz3AZ0Z二6HSZIswozlowrM一,osc60030Zsozoz26Z0Z3ozozo资料来源:WHO,泽平宏观-和德尔塔感染的症状相比,奥密克戎症状更轻。一是症状持续时间更短。据柳叶刀统计,从症状出现到消失,德尔塔感染者平均经历了 8.89天,而奥密克戎感染者则为6.87天,时间缩短近2天。二是住院风险更低。通过统计在新冠检测结果阳性的前后7天内的住院率,接种了 2针以上疫苗的奥密克戎感染者住院率为1.9%,而

12、同样情况下的德尔塔感染者住院率为2.6%。奥密克戎致死率有所降低,但对特殊老年群体的威胁仍在。奥密克戎的致死率有所下降,2022年4月前两周,新冠病毒致死率稳定在1.2%左右,较全球疫情爆发初期7.2%的致死率有明显下降。但是中国香港的疫情数据给了我们一个非常重要的提示:具有严重基础病、尚未完成疫苗接种的群体仍暴露在风险之中。从中国香港第五波疫情看,接种疫苗者的病亡率是0.04%,没有接种或者没有全程接种的,病亡率是1.25%,且病亡者中90%都是老年人。中国老年人和有基础疾病的人群基数较大,但疫苗接种率较低,因此逐步放开的前提是加大老人疫苗接种进度。截至3月17日,中国60岁以上有2.64亿

13、人口,其中还有5200万60岁以上的老年人没有完成全程接种,其中占的比例最大的是80岁以上。梁建章在用香港和全球数据预测Omicron致命性中预测,按照香港、日本、新加坡、越南的数据预测中国放松管控后的死亡人数分别为15.3万、3.77万、14.3万和15.5万。1.3 奥密克戎是不是“大号流感”?新冠肺炎病毒和流感病毒,两者同属于呼吸道传染病,症状表现相似。根据柳叶刀统计报告,奥密克戎患者最经常出现的症状有:流涕(76.5%)、头痛(74.4%)、喉咙痛(70.5%)、打喷嚏(63.0%),持续性咳嗽(49.8%),声音嘶哑(42.6%)。因为新冠患者症状相似流感,致死率相对Delta和新冠

14、原始毒株相比也有所降低,所以出现了奥密克戎是“大号流感”的言论,但事实上是否如此?国家传染病医学中心主任、复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏认为,奥密克戎变异株在不同的经济体表现出不同的特征,认为奥密克戎是“大号流感”的观点目前尚无科学依据。从传播性看,奥密克戎传播性更强,且不具备季节性。流感通常在季节交替时出现,免疫力低的人可能会在这个时间段得流感。但新冠不同,它没有明显的爆发期,只要与感染者有交集,或接触污染物就可能患病。从治疗过程与后遗症表现看,奥密克戎治疗更难,后遗症也相对明显,但这一说法存在争议且证据不明显。普通人感染了流感后,只要经过妥善治疗,一般不会出现任何后遗症。而新冠病毒则不同,通过对现有报道的整理发现,奥密克戎感染者会出现各种各样的后遗症,包括味觉和嗅觉失灵、无力倦怠等。不同的人,体质不同,后遗症也会有所差别。但由于时间短、数据少,其后遗症的严重程度还有待科学考证。从病死率看,奥密克戎杀伤力高于流感,主要集中于有并发症且未接种疫苗的老人。北京大学第一医院感染疾病科主任王贵强表示,奥密克戎毒株毒力下降是相对既往毒株而言,目前看它的危害性仍然高于流感,尤其是未接种疫苗或没有全程接种疫苗的老年人。奥密克戎相对流感来说,一方面,致死率高。据日本厚生劳动省统计,2018年至2019年

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