术中获得性压力性损伤预防指南考核试题及答案.docx

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1、术中获得性压力性损伤预防指南考核试题一、选择题1术中获得性压力性损伤评估的时机（）单选题*A.术前一日B.手术当日C.择期手术的术日或入手术间时、急诊手术接诊时进行压力性损伤风睑评估D.择期手术的术前一日或入手术间时、急诊手术接诊时进行压力性损伤风险评估V2、术中获得性压力性损伤评估风险评估量表是指（）单选题*A.使用CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估B.使用braden术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估C.使用Water1ow术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估D.使用CORNed术中获得性压力性损伤风险评估量表进行风险评估3、术前评估与风险界定等级中的高

2、风险患者为（）单选题*A.9分B.12分C.14分D.13分4、术中评估与风险界定中高风险患者为（）单选题*A、9分B、12分U14分D、13分5、术中获得性压力性损伤是指（）单选题*A.患者在实施手术过程中发生的压力性损伤B.患者在实施手术过程中及术后72小时发生的压力性损伤C.患者在实施接病人时、手术过程中发生的压力性损伤D.患者在实施手术过程及转送病房过程中发生的压力性损伤6、器械相关性压力性损伤是指（）单选题*A、以使用诊断或治疗为目的的器械所致的B、以使用诊断或治疗为目的的器械或物品所致C、以使用诊断或治疗为目的的器械或杂物所致D、以使用诊断或治疗为目的的器械或非医疗器械所致7、带入

3、压力性损伤是指（）单选题*A.在手术等候室发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤B.在病房发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤C.在手术室外发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤VD.在手术转运过程中发生的，带入到手术室护理单元的患者压力性损伤8、压力性损伤风险评估分值赋分应遵循（）评定细则单选题*A.术中获得性压力性损伤评估量表B.使用braden术中获得性压力性损伤风险评估量表C.WaterI。W术中获得性压力性损伤风险评估量表D.使用CORNed术中获得性压力性损伤风险评估量表9、有压力性损伤风险的手术患者，在转运过程中受压部位应考虑使用（）增加支撑面，避免持续受压。

4、（）单选题*A体位垫或预防性敷料B枕头C.约束带D.海绵垫或体位垫10、糖尿病手术患者，宜采用（）保护皮肤单选题*A.减压性敷料B.治疗性敷料C.预防性敷料D.预防性及减压性敷料11、压力性损伤的术中风险因素包括多选题*A体温丢失因素B手术出血量C压力剪切力改变VD实际手术时间12、压力性损伤的风险评估时机多选题*A择期手术术前一日B急诊手术接诊时VC术中静态评估D术中动态评估13、压力性损伤包括以下几种多选题A术中获得性压力惶员伤B器械相关性压力性损伤VC粘膜压力性员伤，D带入压力性损伤V14、压力性损伤术前风险因素包括多选题*A麻醉分级B受压部位皮肤状态C糖尿病VD术前肢体活动15、以下C

5、ORN评估量表数据正确的是多选题*A总分14分为高风险D15分为低风险16、手术体位包括以下几种多选题*A仰臣M立VB侧卧位C截石位D俯臣M立V17、可采用预防性敷料的高风险人群是多选题*A极度肥胖B手术时间超过6小时VC年龄大于75岁D营养不良低蛋白血症18、术中压力性损伤的风险级别评估时机有()？多选题*A、应在择期手术的术前一日B、入手术间时C、急诊手术接诊时19、器械相关性压力性损伤和黏膜压力性损伤的预防应采取下列措施:()多选题*A、定期监测医疗器械松紧度，在皮肤/黏膜-设备或器械交界面使用纱布、纱垫、凝胶垫等敷料降低/重新分布压力VB、术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的

6、风险因素VC、使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤。20、术中评估与风险界定的项目包括()多选题*A、体温丢失因素B、手术出血量C、受压部位皮肤状态D、压力剪切力改变，E、实际手术时间V21、评定为低风险的患者术中的预防措施:()多选题*A、可采用盖被、肢体包裹、冲洗液加温、环境温度调节等综合保温措施，维持核心体温在正常范围内。B、应观察术中出血量及血压变化，遵医嘱选择输注液体或血制品类别，维持循环稳定VC、术中调整或变换手术体位时，应在体位受压部位增加棉质/海绵/凝胶/流体等体位垫进行减压预防。22、评定为中风险的患者，在低风险预防措施基础上，还需下列哪些预防措施:（）多选题*

7、A、根据核心体温变化，可采用体表加温、输注液体和血制品加温等主动升温方法维持核心体温稳定。术中大量出血发生低灌注事件时，应遵医嘱及时建立多条静脉通道，使用胶体、晶体液体或血制品等，调节速度，维持循环稳定。B、伴有极度肥胖（BMI40）,或手术时间6h,或年龄75岁的患者，受压部位皮肤应采用预防性敷料V23、评定为高风险的患者，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行手术体位微调整，包括：（）多选题*A、受压部位在头枕部时，可左右侧变换受压部位;B、受压部位在头面部时，可抬高受压部位C、受压部位在甑尾部或身体背侧时，可适度调节手术床角度（如头高脚低或左右倾斜角度），变换受压部位V24、当使用预防

8、性敷料时，其他预防性措施的配合使用不是必要的，单个干预措施也能消除压力性损伤的风险或取代医疗护理判断题*对错V25、术中获得性压力性损伤（IAPD是指患者在实施手术过程中发生的压力性损伤判断题*对V错26、间歇性减压的时限是手术时长4h,受压部位减压1次4h,1-2min次判断题*错V27、糖尿病手术患者宜采用预防性敷料保护皮肤判断题*对V错28、麻醉风险分级是指麻醉前根据患者体质状宓口对手术危险性进行的分类，常分为4级。判断题*对错V29、应对所有的手术患者进行压力性损伤风险评估单选题*A正确B错误30、手术体位微调整是指在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如采用抬高

9、头面部、悬浮肢体、微调手术床角度等措施变换受压部位单选题*A正确B错误测验1量表评定细则中麻醉风险分级，其中In级指的是:（）单选题*A、体格健康、发育营养良好，各器官功能正常B、除外科疾病外，有轻度并存病，功能代偿健全C、有严重并存病，体力活动受限，尚能应付日常活动VD、合并严重系统疾病，丧失日常活动能力，威胁生命甚至死亡2、受压部位皮肤状态为重度水肿的应该评分为:()单选题*A、1分B、2分C、3分D、4分3、手术体位微调整是在手术许可前提下，术中对患者体位受压部位实施的局部减压护理，如：()单选题*A、采用抬高头面部B、悬浮肢体C、微调手术床角度D、以上均是4、术前评定为低风险的患者，采

10、取下列标准预防措施正确的是()单选题*A、应保持受压部位皮肤清洁、干燥，避免床单位潮湿和皱褶B、宜使用具有记忆海绵手术床垫预防术中压力性损伤，弹性和支撑度良好，无触底现象，避免手术床垫过硬；C、应规范安置手术体位，观察手术体位受压部位皮肤状态，保持肢体、躯干处于功能位，避免过度牵拉增加剪切力；D、以上均是5、评定为高风险的患者，在中风险预防措施基础上，在手术允许情况下，术中应针对受压部位进行手术体位微调整，不正确的是:()单选题*A、受压部位在头枕部时，可左右侧变换受压部位B、受压部位在头面部时，可抬高受压部位；C、受压部位在能尾部或身体背侧时，可适度调节手术床角度；D、伴有极度肥胖，或手术时

11、间大于4h,或年龄70岁的患者.6、CORN术中获得性压力性损伤风险评估量表中评估分值正确的是:（）单选题*A、术前评估总分大于9分为低风睑，914分为中风险，大于14分为高风险B、术前评估总分小于9分为低风险，914分为中风险，小于14分为高风险C、术前评估总分大于8分为低风险，914分为中风险,大于14分为高风险D、术前评估总分小于8分为低风险，914分为中风险，大于14分为高风险7、术后皮肤结果界定不正确的是（）单选题*A、正常:观察受压部位皮肤，没有发生压红或压力性损伤B、异常:压红;压力性损伤:1期、2期、3期、深部组织VC、异常:压红;压力怕员伤:1期、2期、3期、4期深部组织D、

12、损伤、不可分期、器械相关压力性损伤、黏膜压力性损伤8、体温丢失因素包括:（）单选题*A、浅部组织暴露:手术切开解剖位置涉及皮肤、皮下组织和筋膜B、深部组织暴露:手术切开解剖位置涉及肌肉、关节、骨组织C、体腔/器官暴露:手术切开解剖位置涉及胸腔、腹腔和盆腔，有重要组织器官暴露在外D、低体温/降温治疗:术中或术毕核心体温36。（：，或因手术治疗需要，术中使用降温措施E、以上均是9、术中获得性压力性损伤包括:（）单选题*A、患者在实施手术过程中发生的压力性损伤B、患者在实施手术后发生的压力性损伤C、患者在实施手术前发生的压力性损伤D、患者在实施手术后2h发生的压力性损伤10、关于IAPI,下列说法不正确的是（）单选题*A、使用粗细适宜的管道插管，避免发生腔隙黏膜压力性损伤。B、带入压力性损伤患者，应根据压力性损伤分期采用预防措施，宜在造口治疗师指导下进行。C、糖尿病手术患者，不宜采用预防性敷料保护皮肤。D、术中及时收回手术器械，去除器械相关压力性损伤的风险因素。