输血管理系统项目用户需求书.docx

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1、输血管理系统项目用户需求书一、项目背景目前医院临床输血信息化管理还未有一套完整的输血管理系统，更没有与临床科室进行密切联系，且数据不能与医院内部信息系统进行数据交换，入库信息（储血号、品名、血型、来源、采血日期、采血单位、献血者、包装、数量等）无法做到从血管到血管的追溯，故存在着多系统操作、患者信息与血液信息关联核对的人工操作、缺少对输血的闭环管理等问题，容易发生人工操作失误、临床输血不合理等现象，甚至给输血安全留下隐患。依据医疗机构临床用血管理办法（85号令）及临床用血技术规范2023年版（征求意见稿）的要求，输血科的信息系统功能模块必须达到输血申请分级审核管理、输血前评估、大量用血审批制度

2、、标本管理、血液输注时间记录、输血后有效性评价、输血疗效评价、输血不良反应报告登记和各种统计分析报表等国家标准规范。引进先进的管理模式，对提高输血科的工作效率及管理水平具有十分重要的意义，实验室安全化、信息化、高效化必须得到加强，在这基础上，输血管理系统能实现医院数据交换、互联互通的接口对接，可与医院各项系统无缝连接，建立输血数据管理平台，实现医院数据的集中管理及共享，同时满足医院信息互联互通标准化成熟度评级、电子病历等级评审的要求。输血管理系统可致力于建立特色的医院，实现血液在医院各环节的监管系统，规范临床用血，实现医院输血全流程化、全程条码化，减轻医护人员的工作量，提高工作效率，保证实验结

3、果的准确性。二、项目建设清单序号系统名称数量备注1输血管理系统1套无2电视大屏1台无三、项目建设内容序号功能模块详细技术要求1基础资料血液来源：血液来源机构资料维护血液品种：血液品种资料维护血液产品：血液产品资料维护，包含了血液的产品码，容量，价格，HiS收费编码等信息费用设置：配置收费编码和收费项目临床输血指征：临床输血指征设置，配合患者信息，输血品种，输血前检验等自动判断输血适应症的合理性输血前检验项目：输血前检测项目配置，用于输血前评估科室资料：科室资料从医院HiS导入参数设置：系统参数的维护，例如医院名称等数据项设置：设置系统用到的数据项，作为下拉控件的候选项用户管理：系统用户的管理，

4、设置用户的角色和科室角色管理：系统角色的管理，设置角色的功能权限2输血管理输血申请审核：输血申请的审核和管理，输血科医生参考输血申请的患者信息，患者输血指征进行申请单审核患者血型复核：记录血型复核结果交叉配血：记录配血结果，打印交叉配血报告和患者标签；支持一血一配，一血多配；支持扫描血液条码号进行配血，避免人为配血出错输血合理性评估：输血结束后对合理性进行评估临床发血：临床发血，打印发血报告，支持打印患者标签；发血时支持扫描条码出库，使用条码枪扫描所发血液条码号自动与患者已配好的血液条码号核对；严格控制发血操作，非同型发血需确认；同一申请单支持多次发血；支持血液暂存输血科取血通知：根据备血情况

5、通知临床取血费用管理：自动记录备血发血过程中产生的费用大量输血审批：输血患者24h内备血累积大于等于160Om1时，须进行大量输血审批流程，临床医生申请，科主任和医务科审批临床发血退回：临床发血后退回输血科紧急发血：使用于紧急情况输血，走绿色通道，快速完成发血输血反应处理：处理临床反馈的输血反应输血疗效评价：输血结束后对输血疗效进行评价，系统根据患者信息展示输血前的检验数据，获取最近检验结果，给评估输血疗效提供依据输血合理性评价：输血结束后对合理性进行评估3标本管理标本接收：标本到达输血科后进行接收标本管理：标本信息查询，标本销毁申请单接收：输血申请单送达输血科后，记录接收节点不合格标本登记：

6、登记不合格的标本，退回临床重新处理4库存管理库存查询：方便快捷的库存查询功能，可以快速查询到想要的库存信息审核入库：对接了血液中心的系统之后，可以直接审核血液中心的出库单进行入库手动入库：扫描血液条码手工入库导入入库：导入血站提供血液出库电子，解析血液明细，形成入库记录入库血型复查：记录入库血型复查结果其他血液出库：其他原因的血液出口，盘亏出库等协议医院出库：血液出库到协议医院血液调拨：本院和分院之间的血液调拨，调拨成功后修改血液归属血液报废：血液报废出库退回血站：记录血液退库信息，扣减库存血站订血：向血液中心预定血液血站配血记录：记录送血站检验的配血结果血液库存盘点：血液库存盘点功能，盘点完

7、成后形成盘盈盘亏，调整库存库存预警设置：血液库存预警值设置，库存预计情况将在输血科的主页面和监控大屏实时显示库存保障设置：输血科维护库存保障情况配置，库存保障信息将与临床共享，给临床输血提供参考血袋回收：记录和管理血袋回收5科室业务血小板抗体筛查：记录抗体筛查结果血液滤白登记：记录血液滤白信息优先用血登记:根据相关政策，鼓励亲属献血，登记献血量，计算优先用血量并给出提示输血闭环:根据申请单查询闭环信息血袋闭环:根据献血码或血袋号查询闭环信息交接班记录：输血科的交接班记录质量控制指标:根据临床输血质量控制指标2019年版开发班次管理:维护科室的班次信息排班人员:维护参与排班的人员排班表:管理排班

8、，设置每个人的排班信息6血液治疗自体血采血申请:开展存储式自体血业务时，临床医生先开出申请单，输血科收到申请后开展自体血采集业务自体血采血登记：登记自体血采血信息富血小板血浆治疗申请：登记富血小板血浆治疗申请富血小板血浆治疗登记：富血小板血浆治疗登记试剂管理供应商管理：试剂供应商管理试剂资料：试剂基础资料试剂入库：试剂的入库管理试剂出库：试剂的出库管理试剂库存查询：试剂的库存查询供应商：试剂供应商管理试剂盘点：试剂盘点8报表统计（可根据输血科要求快速定制报表）血型复核记录：查询病人历史血型复核结果科室用血统计：统计临床科室的输血情况临床发血明细统计：统计各科室病人与对应发血的详细信息临床用血统

9、计（医生）：添加科室和医生筛选条件，可查询对应科室或医生负责的病人用血情况临床术中用血统计：统计术中用血情况血制品发放汇总：出库汇总输血申请查询：输血申请查询配血查询：配血查询临床发血查询：临床发血查询未处理申请单查询：未处理申请单查询临床发血统计：临床发血统计大量用血统计：大量用血统计各成分输血统计：各成分输血统计全院用血统计：全院用血统计输血人次统计：输血人次统计报废血统计：报废血统计血液用量统计：血液用量统计各成分输血统计：各成分输血统计输血不良反应统计：输血不良反应统计用血预约表：用血预约查询库存明细查询：库存明细查询血液入库统计：血液入库统计血液调拨：血液调拨情况查询统计血袋回收记录

10、：血袋回收记录未回收血袋查询：未回收血袋查询费用明细查询：费用明细查询临床输血记录：临床输血记录自体血采血登记：自体血采血登记自体血出库：自体血出库集团用血统计：各院区及全院用血统计9医生站打印知情同意书:打印输血治疗知情同意书，记录知情同意书签署情况输血前评估:输血前通过接口获取到患者的基本信息和检验信息，医生结合检验数据评估输血指征，并打印输血治疗同意书给患者签字输血申请:临床输血电子申请单，临床医生录入患者信息，申请血液信息，单据由上级审批后进入输血科备血，发血术中用血申请:用于麻醉医师手术过程中进行输血申请紧急输血申请:紧急情况下的输血申请，绿色通道，放宽输血申请的限制；追加配血:对于

11、已经发血但依然不足的情况，根据临床需要追加配血大量用血审核:输血患者24小时内备血累积大于等于1600m1时，产生大量输血申请单，并按照分级审批流程进行审批输血后评价:输血结束后对输血疗效进行评价，系统根据患者信息展示输血前的检验数据，获取最近检验结果，给评估输血疗效提供依据病程记录:输血结束后根据病程模板产生病程记录，自动插入输血前评估，备血，输血，护理，输血后评价等输血病程信息，避免医生重复录入输血病程输血反应登记:在输血过程中出现了输血反应时，记录输血反应的症状，临床处理程序，输血科处理程序及诊断自体血采血申请:开展存储式自体血业务时，临床医生先开出申请单，输血科收到申请后开展自体血采集

12、业务自体血输血申请:为已经储存了自体血的患者申请输血，单据送审到输血科，输血科审批后开展自体输血10护士站内标本打印:护士根据医嘱打印交叉配血标签，准备标本采集标本采集:标本采集的双人核对，记录标本采集结果标本送出:扫描标本记录标本送出取血凭证打印:在输血科备血完成后会通知临床，临床需要打印出取血凭证，方可到输血科领血血液入科确认:护士领血后回到科室需要扫描血液完成血液入科确认输血安全护理单:录入和打印输血安全护理单血袋回收打印:打印一张血袋回收标签，贴在回收袋上面，一张回收标签自动识别需要回收的血袋数量，送回输血科后扫码标签完成血袋11医务科输血申请:查询输血申请单信息，给大量用血审批提供依

13、据大量用血审核:输血患者24h内输血/备血累积2160OmI时，须进行大量输血审批流程，临床医生提交审批流程，输血科审批，医务科进行大量输血审批输血反应查询:查询输血不良反应12监控大屏实时监控:实时库存统计，实时输血申请统计，已配待发统计，免配待发统计，支持对接第三方血液冷链实时监控（包括储血冰箱及血液运输箱温度的实时监测）备血用血分析:72小时手术备血统计，交接班信息，实施血液输注过程，血液过期提醒科室用血分析:科室申请输血人次，科室用血人次，科室用血成分排名大屏字幕:实时字幕滚动，显示系统最新动态，紧急输血预警等13输血科内部考试模块法规文献:可以上传，下载输血相关规定，文献等文件，全院

14、传阅输血文章:可以新增输血相关的文章，保护富文本框，可以编辑知识测验:医务科或输血科发起，提供给医护人员进行输血相关知识的定期考核试题管理：内置题目一千道以上，输血相关的题目，单选，多选，判断等题型丰富题库管理:对题目进行分类管理，不同类型，不同维度的题目划分到不同的题库中试卷管理：内置考试试卷，可以进行新增，修改；可按业务不同配置不同的试卷考试管理:输血科选取试卷，设置考试范围，考试安排等；并对考试结果进行审核，发布考试结果14对接系统His：科室资料同步，同步医院科室信息，员工资料同步，同步医院员工信息，单个患者信息获取，实时获取患者基本信息，全院住院患者信息，同步全院住院患者信息，实现血

15、型分布统计等功能，创建输血医嘱，根据输血申请单产生输血医嘱，推送输血科费用，实时推送备血发血过程中产生的费用1is：患者检验信息，对接检验系统，自动获取患者输血前的检验信息，包括血常，凝血四项，感染四项移动护理：配血标本查询通过标本号查询配血标本信息，标本采集，提供标准接口给移动护理调用，记录标本采集信息，发血信息查询，通过血液流水号或者住院号查询发血信息，血液入科确认，提供标准接口给移动护理调用，记录血液入科信息，输血前核对，提供标准接口给移动护理调用，记录输血前核对信息，输血15分钟核对，提供标准接口给移动护理调用，记录输血15分钟核对信息，输血后核对，提供标准接口给移动护理调用，记录输血后核对信息。电子病历输血：病程记录，把输血前，输血过程，输血后评价信息按医院模板拼接好，提供标准接口给电子病历调用，插入到电子病历系统血站联网：血站出库单下载支持对接血液中心，下载出库单，解析出库明细，实现血液一键入库手麻：全院手术