医院防范重大灾难资料备份储存管理要点与相关表格.docx

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1、第一章总则1.1目的1T1.2 适用范围1-11.3 作业部门与职掌1-1第二章备份数据储存规划1.1 需纳入供储存数据之性质2-11.2 储存数据地点之规划2-11.3 数据储存之方式2-11.4 储存数据之作业2-11.5 储存数据之更新2-21.6 储存数据之清点2-2第三章紧急灾变发生之储存资料启用处理方式3. 1数据启用时机与处理3-13.2数据备份储存3-1第四章重要物品储存地点之规划、设置与管理4. 1储存地点之规划4-14.1 储存地点之设置4-14.2 储存地点之管理4-1第五章实施与修订5-1附件一重要数据备份储存清单A-1第一章总则1.1 目的为使医院发生重大灾变时能于最

2、短时间内立即恢复正常运作，医院(含行政中心各机能部、组及所属部处等部门)应将相关制度、规章、计算机程序(含原始码)及重要文件予以制作成光盘片妥为保存，以备于重大灾变发生时可立即依以恢复医疗服务作业。1.2 适用范围北京XXXX医院医政组与各部、处(科系)及行政中心各机能部、组(所属各部、处、组)。1.3 作业部门及职掌1 .行政中心：重要数据备份储存管理要点制(修)订。2 .医政组:(1)重要数据保存地点之规划、设置与管理。(2)医院制度、规章、计算机程序及重要文件光盘片制作。(3)重要数据之管理专人指定(代理人)。(4)重要数据储存之负责专人指定(代理人)。(5)储存数据之更新。(6)储存物

3、品定期之清点。3 .行政中心机能部(组)与所属各部(处)及医院各部处科系：(1)制度、规章、计算机程序(含原始码)及重要文件光盘片制作，保存清册及存放地点之设定。(2)重要数据储存之负责专人指定(代理人)。(3)储存数据之更新。(4)储存物品定期之清点。(5)资料损失状况异常提报。4 .医院管理专人职掌：(1)储存物品定期之清点。(2)不定期巡查储存地点。(3)储存室门锁钥匙负责保管。(4)重要数据储存清单签收管理。第二章备份数据储存规划2.1 需纳入供储存数据之性质1 .相关制度规章之原始计算机档案。2 .重要数据：(1)立即影响数据：发生重大灾变会立即影响部门正常作业之数据。(2)主管机关

4、数据：政府机关往来回复重要资料(有关收费、法源依据等。(3)传承资料：部门内具有经验传承之相关资料。(4)工程文件：依据总务处工程品保文件管理办法办理。(5)其它数据：由部门主管自行认定(如研究室数据)。3 .相关财管帐务资料。4 .计算机程序、资料及原始码。5 .全院人事资料。2.2 储存数据地点之规划储存数据地点规划，应采分散管理方式储存，如下：1 .原有部门应自行备份储存所需保存之重要数据。2 .储存数据应于备份储存；必要时送XX大学第一附属医院或XX大学第二附属医院储存。2. 3数据储存之方式1 .保存数据应为计算机档案数据。2 .重要文件应扫描为光盘储存。2.4储存数据之作业1 .单

5、位应将所需储存数据呈院长级主管核准后，连同重要数据备份储存清单(附件一)，送所拟放置之医院储存(数据光盘依据分送医院复制数份)。2 .医院管理专人，收到所需储存数据后，应会同各单位负责专人，共同清点后将数据存放妥；医院管理专人于重要数据备份储存清单(附件一)注明存放位置后，一联交该单位负责专人携回保管，供日后清点、更新或领取时作为依据。2. 5储存数据之更新1 .定期更新:保存之数据每季或半年应检讨是否须更新，如有需要时应仅就变更部分予更新，其作业方式如2.4。2 .适时更新：资管处计算机磁带如需要适时更新时，亦依2.4作业方式办理。2.6储存数据之清点每年六月底前各单位负责专人应会同医院管理

6、专人进行清点，确保所储存之数据正确与堪用。防范重大灾难资料备份储存管理要点2-12013年5月25日第一次修订第三章紧急灾变发生之储存资料启用处理方式31储存数据之启用时机与处理遇火灾、爆炸、地震等灾变发生，致使部门相关作业无法运作，需启用备份数据才能恢复正常作业时，其数据启用处理方式，如下：1 .发生灾变部门应于三十分钟内，立即向医院主管、行政中心机能部、主管口头先行报告灾变情形及紧急应变对策。2 .发生部门应指派单位数据储存负责人，前往备份数据储存医院，会同该医院之数据储存管理专人共同开启数据储存室取出数据，并于四八时内恢复正常作业。3 .发生部门于四小时内，以书面方式，提报医院主管、行政

7、中心机能部、主管，说明目前处理情形。4 .如硬设备亦受损时，应立即联系固定资产管理部门，配合四八时内，予以修复。3.2数据备份储存发生部门于一周内重新备份数据，依2.4作业方式将重要数据再予储存。第四章重要物品储存地点之规划、设置与管理4.1储存地点之规划医院医政组应调查并汇总各部门需储存数据之空间，规划可防水、防火、防震并具防潮功能之储存空间。嗾4.2 储存地点之设置1 .储存地点之规划应避免为最地下最低楼层。2 .规划储存空间应委托工程部门设计、建造、施工。3 .储存空间应为钢筋水泥材质建造，并设监视系统24小时由守卫监控，其门禁警报系统应连接至守卫室。4 .储存空间应有温、湿度控制指示。

8、4.3 储存地点之管理1 .医院管理专人应不定期巡察，以确保储存室正常。2 .储存室门锁钥匙由医院管理专人负责保管（另存于警卫部门一份）。第五章实施与修订本办法呈决策委员会主任委员核准后实施，修订时亦同。重要数据储存清单（附件一）院区：北京XXXX医院项目磁盘编号文件内容储存数量储存院区1院区院区2院区院区3院区院M4院区院区5院区院区6院区院M7院区院区8院区院IX9院区院区10院区院区核准栏院长单位主管单位负责专人一式二联.单位负责专人负责专人保管一份。单位主管院长核准院区管理专人签收后，留存一份。签收栏院区管理专人签收日期年月日防范重大灾难资料备份储存管理要点A-12013年5月25日第一次修订