什么是高钠血液透析？.docx

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什么是高钠血液透析?【答】高钠血液透析是指透析液钠浓度由高到低变化,根据溶质扩散原理，透析液钠浓度高于血清钠浓度时，钠由透析液侧进入血液，血清钠浓度逐渐上升；相反，血清钠进入透析液时，血清钠浓度逐渐恢复。其原理是在透析前期调高透析液钠浓度，防止尿素和其他小分子物质清除所导致的血浆渗透压迅速下降，促进细胞内液向细胞外转移，使血浆渗透压的下降变缓，进而稳定血压，而在透析后期降低透析液钠浓度是为防止钠蓄积而出现口渴症状。多数相关研究表明，梯度钠浓度透析液透析对透析脱水过程中血容量的维持起到了积极作用。用梯度钠浓度透析液透析，血容量下降均比普通透析要少，低血压、乏力、抽筋、心动过速等血容量不足的发生率均较普通透析患者要少。高钠血液透析的优点：(1)消除透析后疲乏感。(2)食欲增加。(3)增加皮肤光泽。(4)改善活动和工作能力。(5)减少透析中低血压发生率。(6)透析中“失衡”症状消失。(7)减少透析中不适症状。(8)有利于消除细胞内和组织间水肿，容易达到干体重。缺点：(1)增加口渴感。(2)在透析期间体重增加快。(3)引起血压增高。(4)需警惕钠潴留，以免发生高血压和肺水肿。适应证：长期低血压或者透析易发生低血压的患者；预防失衡综合征的发生。