侧脑室脑膜瘤影像诊断.docx

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1、脑实质侵犯的WHO-I级脑膜瘤与WHO-11级Left lateral phantom viewantentMi bornEtMlpUtflrmporjl iMtttwirn“left UlrMilotMwn of luMhk.1)LHl er、EtrMuU，krWMc ton apertureSl4WJ-opiL ,E0lntrdhaUimi .tdhr-MciInturxHMAw m crntf J ul ni yzl cordorputcdfiowmleft“EvrnlrCoronal section of brain： posterior、沁口侧脑室脑膜瘤影像诊断1 .侧脑室解剖2.起

2、源 一般认为侧脑室脑膜瘤起源于侧脑室的脉络膜或脉络从基质的蛛网膜帽状细胞;属于胚胎时期的外胚层。 肿瘤血供较丰富，主要来自脉络从前或后动脉 三角区脉络丛最丰富,是好发部位。3 .病理分型:WHO将其分为：良性(88%-94%)(WHO I 级)；非典型(5%-7% WHO II 级)恶性(1 %-2% WHO 111 级)；WHO-11 级 非典型性脑膜瘤诊断标准：肿瘤侵犯脑组织、以及镜下大于4个核分裂像/10HPF;因为出现脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 W

3、HO-I 级典型脑膜瘤：脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级 纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛 脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）-横纹肌样胭间变性脑膜瘤4 .组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量

4、砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂

5、像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者

6、之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（

7、帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所

8、以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组

9、织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病

10、分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 W

11、H0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；

12、WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1-横纹肌样胭间变性脑膜瘤（介于以助者之同） 沙粒型脑膜病 血管病型脑膜病微囊型脑膜病分泌型脑膜痛- 富淋巴浆细陋脑膜痛. 移行型（化生型）脑膜瘤 非典型脑膜瘤 CNSWHO诊断标准:肿痛侵犯脑组织、以及镜F大于4个核分裂像/1OHPF。（2016 WHO 修订）4.组织病理：特征：大多数为漩涡状的细胞排列方式；有时蛛网膜帽细胞间界限不清（合体细胞型/脑膜上皮型）；有时含成纤维细胞（纤维型）;有时含大量砂砾体体型）等。脑膜瘤存在相似的复发和死亡率。所以明确脑实质的侵犯为非典型脑膜瘤的诊断标准之一；WHO-111级 恶性脑膜瘤：恶性生长方式且明显的核分裂像及坏死区。WHO病理分级分型 WHO-I 级 典型脑膜瘤： 脑膜上皮型脑膜痛（帽cell） WHO-II级透明细胞型脑膜瘤 WH0-IH 级纤维型脑膜瘤（成纤维cell）过渡型（髭领）脑膜痛脊索瘤样型脑膜瘤-乳头状瘤型脑FA1