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科技项目申报表单位名称注册地址注册资金万元实际办公地址2021年纳税万元所属领域 (单选)口新能源智能汽车口第三代半导体口航空航天口智能装备口新一代信息技术口医药健康口临空经济口产业金融口商务会展口文创旅游其它. (需注明)法定代表人姓名身份证号联系电话(手机)联系人姓名身份证号联系电话(手机)申报类型(可多选)口科学技术奖项目名称证书号所获奖项获奖时间获奖类别口国家级 口北京市级奖励等级研发机构证书名称发证日期发证机关编号口技术先进型 服务企业 (单选)口新获批证书编号发证时间口新引进证书编号发证时间工商迁入年 月 日税务迁入年 月 日何处迁入省市区口科学研究和1-11月主营业务收入(亿元)技术服务业2020 年2021 年同比增速 (%)口技术市场申请人类型口企业口大专院校科研单位机关团体2020年技 术成交额 (万元)(须从北京技术合同网 上登记系统导出)技术合同 编号(2021)合同类型技术合同名称2021年技术成交额 (亿元)累计成交额亿元申报单位 承诺承诺事项1 .本次申报所提交材料信息均真实、有效,不存在虚假、欺瞒、伪造、变 造等行为;2 .本单位已在顺义区注册并纳税;3 .如在获得支持资金之日起迁出顺义区,本单位自迁出之日起一个月内将 所享受的支持资金一次性全额退还。法人签字(签章):单位公章年 月 日