折返性房性心动过速诊疗常规.docx

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折返性房性心动过速诊疗常规【概述】见于器质性心脏病伴心房大、心肌病、低血钾、洋地黄中毒、心脏手术后等。【临床表现】忽发忽止心动过速，可伴有血流动力学紊乱。【辅助检查】1 .心电图。2 .食管电生理或心内电生理检查。【诊断与鉴别诊断】1心电图呈阵发性室上速特征，P波与窦性形态不同,P-R间期通常延长。3 .心房程序电刺激能够诱发与终止心动过速。4 .心动过速开始前有房内传导延缓。5 .心房激动顺序与窦性者不同。6 .刺激迷走神经方法通常不能终止心动过速，但可产生房室传导阻滞。【治疗】参照“阵发性室上速”。