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1、2023医院建立心脏康复中心的重要性中国心脏康复自2012年到2023年,在胡大一教授的带领下经过十一年抗战取得了阶段性的胜利,这11年是我们奋斗的11年,是中国心脏康复发展的11年也是中国心脏康复取得阶段性胜利的11年,目前正以星火燎原之势已在全国迅猛发展,目前国家标准化心脏康复中心336家,国家标准化心脏康复建设单位11家。一为什么医院要建设心脏康复中心1 .三甲医院发展需要336家90%是三甲医院,三甲医院一般是一种最高级别的医院,在三甲医院里面会有先进的医疗设备,也会有经验的医生,更有高超的技术。在生活当中如果出现了比较严重的疾病,就需要到大型的三甲医院做治疗。心脏康复是心血管领域里治
2、疗的重要组成部分,有心血管科那就要有心脏康复,否则医疗就不完善。2 .基层医院发展需要基层脏康复这一片土地生机无限。基层医院是心血管疾病预防和康复治疗的主战场,是心血管疾病管理成败的关键环节。我们可以通过心脏康复实现多赢,实现上下联动的帮扶机制。改善患者的生活质量增加社会效益;把基层医疗的心脏康复落地,达到方便群众;医疗质量提升的效率,合理的控制成本,增加有效收益,同时提高了人民群众的满意度。3 .社会发展需要健康中国的路线图中提到,预防和康复的发展,是国家卫生行业发展的重点。按照国际标准,65岁及以上人口占比超过7%属于轻度老龄化,达到14%属于中度老龄化,超过20%则属于重度老龄化。202
3、3年我国65岁及以上人口为20056万人,占全国人口的14.2%,表明中国老龄化加深速度很快且我们国家已经进入了中度老龄化阶段。预计在2035年之前,65岁及以上人口会超过全国人口的21%,从而进入到深度老龄化阶段。4 .医疗改革的需要大量的临床研究证实,有效的心脏康复可显著减少心脏病患者的并发症、死亡率及再住院率,明显提高患者生活质量,降低医疗费用,这是医保改革的重要内容。5 .体医融合的需要心脏康复是体医融合的升华,是不同于健身房的运动,因为心脏康复把运动做成处方,通过心肺评估和6分钟步行试验来制定个体运动处方,包括运动强度、运动频率、运动时间、运动类型,使病人有效安全进行运动。在运动前运
4、要进行危险分层的评估:分为高危、中危、低危。根据分层来制定运动处方,在运动前评估是否有结构性心脏病。二心脏康复的核心是运动康复运动康复是维持人体生命的重要器官,主要目的是增加运动耐量使器官衰老减慢;在临床上有一些老年慢性稳定型冠心病病人,即使多支病变,但没有心绞痛,没有心肌缺血可以通过心脏康复建立侧枝循环,提高运动耐量,增加生活质量。运动耐量是指身体所能达到或承受的最大运动量,它能够体现人的心肺功能和骨骼肌的综合功能,每增加IMetS,能增加生存8%-35%。运动耐力是提高生活质量的关键,美国心脏协会将其列为第五大生命体征,包括呼吸、体温、心率、血压、心肺运动耐力。三基层医院如何申报心脏康复建
5、设医院准备开展心脏康复中心建设,即可以申报建设单位,申报开始一年时间内,完成下列工作:医院书面文件成立以心血管专业为主导的心脏康复中心。CDQ1平台心肺预防与康复注册平台申请,上传至少50例全流程心脏康复数据:评估和五大处方流程和方案,完成至少3次评估,提交至少50例完整心脏康复数据。完成心脏康复中心场地、设备和人员培训,一年后申请国家标准化心脏康复中心。认证硬件标准1 .标准化心脏康复中心心脏康复场地:1.1 运动治疗室;一般应具备40平方米的;1.2 运动心肺评估室:独立的功能区域20平方米;1.3 运动评估是需要独立房间,一次只能做一人(如果房间小,人多影响检测的指标。)要有心肺评估设备
6、及6分钟步行试验(二甲及基层医院只需要6分钟步行试验);2 .康复训练设备2.1 配备至少2种有氧运动设备配备至少2种有氧运动设备(功率自行车、跑步机、椭圆机或划船机等)及1种上、下肢运动抗阻设备和平衡柔韧性训练器材,配备运动用心电监护系统。2.2 其它常规设备体重秤、身体成分测定仪、呼吸肌功能测定仪、膈肌起搏仪、握力计、弹力带、平衡球、哑铃、焦虑抑郁睡眠自评量表等。2.3 急救设备及药品心脏电除颤仪、心电图机、血压计、体重计、供氧设施等.急救药品(肾上腺素,硝酸甘油,多巴胺,阿托品)O2.4三甲医院配备心肺评估设备3.人员标准组成心IM复中心负责人1人心内科医生至少1人i1a至少1人BS(运
7、动)治疗斡受少人专业技师数据阵填报及管理员1人药剂0t#好.心理治好(可整灰)接受过心的康复规第化学习.具有护士执收资格证书,具痛心鹭急叁地效蛀的(魂”加It方认可的接受过心IS夏蝮范化学习,康复治疗或运动医学专业半支法书.(须Jn1r方认可的机接受过心用康复规范化学习.具强心管标怆救经收罐”加It方认可的机具有心*内科专滋业Ir假的高锻职移T以上电0.具备收力,专业技能构培V1培训实习不少机构培训,培训实习构,培调实习酎同:JH或可以JI与其ftft*于3个月,且胃整供结业证书或培识史书)不少于3个月,且需提供结业证书或培调江书)复治疗修不少于3个月.运动医学专堂不少于6个月,且鬻提供给业证书)他学科的盼作心脏康复专科工职作进修或培训经版历.清楚了解心腋康复模心内容.风险评估制定个体化心艇康复处方,康复指导.复过程中心血管事件的急救携特患者、制定嘉例档案、运动风险Ifix1健康敦有、康复融访和医疗电救措施的执行指导患者运动训练.包括制定运动方案保江配合完成心触康复的五大处方.定期参与然ttW本部分需上传以下材料