医院等级评审院感知识问答题.docx

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1、何谓医院感染发病率?答：指在肯定时间住院病人中新发医院感染病例的频率。计算公式：医院感染发病率=同期新发医院感染病例数/观看期间的住院患者数100%o89、医院感染的报告时限和方式如何？答确矣4小时内填报医院感染病例报告卡并投入报告箱内或直接交医院感染管理科。90、何谓医院感染流行？答：是指一个医院在一段时间内某种医院感染病例不断发生，其发生率显著超过历年散发发病率水平或为前一年同期的2-3倍。91、何谓医院感染暴发？ 答 助触韧机构病区的患者中，次期由司内麹泼域例（叁3例）同种同源感染病例的现象。92、何谓突发医院感染大事？答：（1）本省或本地区消失医院突发同样性质“院感”大事。（2）本单位

2、某一病房短期内消失同类感染疾病3例或3例以上的院内感染病人，或消失特别病原菌（如MRSA一耐甲氧西林金葡菌、VRSA一耐万古霉素金葡菌、VRE 耐万古霉素肠球菌）1例,并有福词瀑发趋势。（3）本单位某病区同样性质“院感”病例高于前一年同期水平23倍；在短时间内对波及整个病区及多个病区或多个病区突发同样性质院感;特别病原体（如MRSA等）消失23例。93、突发医院感染大事掌握措施有哪些？ 答：（1）医院感染管理科接到报告后马上对怀疑患有同类感染的病例进行确认，计算罹患率。若罹患率显著高于该科室或病房历年医院感染一般发病率水平，则证明有流行或暴发。 （2）临床科必需帮助医院感染管理科查找感染源，帮

3、助调查，并乐观救治病人，实行正确的消毒隔离措施。（3）查找引起感染的因素，对感染病人及四周人群进行具体流行病学调查。（4）隔离感染病人或爱护易感病人。当感染的病原体毒力大、传染性强时，应将病人隔离，避开病原体集中。如病原为条件致病菌时，首选爱护性隔离措施。 （5）分组护理：将护理感染病人与护理三晦染病人的工作人员分开，病人安置在相对集中的病室。 （6）加强洗手和无菌操作技术。 （7）搞好环境卫生及消毒：做好空气、物表、地面的消毒，可用含有效氯500 mg / L消毒剂擦拭物表和湿式拖扫地面。(8)掌握某些特别抗生素的应用：当医院感染为质粒暴发时，应依据细菌耐药性严格掌握某些抗生素的应用。 (9

4、)制定和组织落实有效掌握措施：包括对病人作适当的治疗，进行正确的消毒处理，必要时隔离病人，甚至暂停接收新病人。(10)分析调查资料，对病例的科室分布、人群分布和时间分布进行描述；分析暴发的缘由，推想可能的感染源、感染途径、感染因素，结合试验室检查结果和实行掌握措施的效果综合做出推断。(11)写出调查报告，总结阅历，制定防范措施。(12)连续监测是否有续发病例消失，通过监测结果来评价掌握何划分的？答：医院环境共分为四类：I类环境:层流洁净手术室、层流洁净病房。II类环境：一般手术室、供应室无菌区、产房、婴儿室、早产儿室、爱护性隔离病室、烧伤病室、ICU室等。II 1困病房、妇产科措施的效果。94

5、、医院环境是如涉拷换药室、治俏、倒立室清洁区、急诊室、化验室、各类一般病房和房间。IV类环境：感染性疾病科。95、I类、II类、I类环境卫生学标准各如何？答：I类环境卫生学标准：空气W 10cfu /m3,物体表面w 5cfu / m2,医护人员手5cfu / m2,不得检出致病菌。外科手消毒不得检出任何细菌。II类环境卫生学标准：空气 200cfu / m3,物体表面 5cfu / m2,医护人员手皂5cfu / m2,不得检出致病菌，新生儿室、早产儿室医护人员手和物表不能检出沙门氏菌。外科手消毒不得检出任何细菌。III类环境卫生学标准： 空气呈 500cfu / m3,物体表面 =1Ocf

6、u / m2,医护人员手呈10cfum2,不得检出致病菌，儿科病房医护人员手和物表不能检出沙门氏菌。 96、使用中消毒剂卫生学标准任何？答：使用中消毒剂卫生学标准细菌含量必需 100dumil,不得检出致病性微生物。97、使用中灭菌剂卫生学标准任何？答：使用中灭菌剂卫生学标准是不得检出任何微生物。98、使用中消毒剂其浓度多长时间监测一次？答：含氯消蓟Ii乙酸每日监测；戊T醛每周监冽上次；潴包胃镜、膀胱镜的戊二醛应每天监测，其浓度若低于标准时随时更换。99、医院消毒灭菌标准中不得检出致病微生物主要指什么病原菌？答：主要指金黄色葡萄球菌、乙型溶血性链球菌、沙门菌。100、压力蒸汽灭菌的监测有哪些基

7、本要求？答：必需进行工艺监测、化学监测和生物监测。工艺监测应每锅进行，并具体纪录。化学监测应每包进行，手术包尚需进行中心部位的化学监测。预真空压力蒸汽灭菌器每天灭菌前进行B-D试验。生物监测应每月进行。新灭菌器使用前必需先进行生物监测，合格后才能使用。对拟纳胞幡眼 摆放方式并汽方式及特另灰菌工艺,也必需t进行生物监测,合格后才能使用。101、压力蒸汽灭菌其化学指示胶带和指示卡监测的意义各是什么？答：将化学指示胶带粘贴于每一待灭菌物品包外，经一个灭菌周期后，观看其颜色的变化，以指示是否经过灭菌处理。指示卡即能指示温度，又能指示温度持续时间，并依据其颜色及性状的转变推断是否达到灭菌条件。111、使

8、用戊二醛的留意事项是什么？答：（1）戊二醛对手术刀片等碳钢制品有腐蚀性，使用前应加入0.5%亚硝酸钠防锈。（2）使用过程中应加强戊二醛浓度检测，浓度低于2%时准时更换。（3）戊二醛对皮肤黏膜有刺激性，接触戊二醛溶液时应戴橡胶手套，防止溅入眼内或吸入体内。112、一般诊疗物品包括哪些？答：包括体温表、听诊器、血压计袖带、压舌板、开口器、舌钳子、吸引器、引流瓶、胃肠减压器、氧气湿化瓶、呼吸机麻醉机及雾化器的螺纹管道、氧气面罩、麻醉口罩、扩阴器等。113、接触未破损皮肤的器具如何清洁与消毒？答：接触皮肤的一般诊疗用品如血压计袖带和听诊器应保持清洁，如有污染应随时用清洁剂和水清洁。血压计袖带若被血液、

9、体液污染，应在清洁的基础上使用含有效氯250-500 mg / L的消毒剂浸泡30分钟后再清洗洁净，晾干备用。听诊器可在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。114、接触黏膜的医疗器具如何清洁与消毒？ 答:接触未破损粘膜的器具如扩阴器、开口器、舌钳子、压舌板、体温表等器具，用后应先清洗去污、擦干。耐高温的器具如扩阴器、开口器、舌钳、压屣可i压力射灭菌；不l肺的体牌可缶青洁的基础上采纳75%乙醇或含氯消毒剂500 mg / L浸泡30分钟后，清水冲净擦干保存备用。115、通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如何清洁与消毒？答：通过管道间接与浅表体腔黏膜接触的器具如氧气湿化瓶、呼吸机怖机及雾化蹄触颗管道、氧

10、气面罩、麻醉口罩、胃肠减压器,吸引器、引流瓶等可在清洁的基础上采纳压力蒸汽灭菌，不耐高温的部分可清洁后用500 mg / L含氯消毒剂中浸泡30分钟后清水冲净、晾干封闭保存备用。有条件的医院可采纳洗净消毒装置进行清洗，80(90。消毒、烘干自动完成，清洁干燥封闭保存备用。116、氧气湿化瓶、呼吸机管道多长时间消毒一次？答：连续使用的氧气湿化瓶、呼吸机管道，每周更换消毒12次，每天更换湿化瓶内无菌蒸储水一次。117、含氯消毒剂浸泡消毒的使用方法如何？答：将徐肖毒网勿品放糅含氯消僦W容液的容器中，加盖。对细繁殖体污染的物品的消毒，可用含有效氯500mg/L的消毒液浸泡10分钟；对经血传播病原体（H

11、IV、HBV）、分枝干菌和细菌芽抱污染的物品的消毒可用含有效氯2000-5000 mg/L的消毒液浸泡30分钟以上。118、肠道传染病人排泄物的消毒方法如何？答：用含氯消篇阡粉（漂白粉、力MW蛤隈氯1000mg/L,搅拌后作用2 6小时，或按1：4比例（即份漂白粉与4份粪便）搅拌匀称，作用2小时后倒入厕所。对医院污水的消毒，用干粉50 mg/L用量加入污水中，并搅拌匀称，作用2小时后排放。119、含氯消毒剂的留意事项有哪些？ 答：（1）枷应朝激避光、防朝、密封保存 水齐同朝凉处光、密闭保存。所需溶液应现配现用。（2）配制漂白粉等粉剂溶液时应戴口罩和手套。（3）未加防锈剂的含氯消毒剂对金属有腐蚀性，不应做金属器械的消毒。（4）对织物有腐蚀和漂白作用，不应做有色织物的消毒。（5）用于消毒餐具，应即时用清水冲洗。（6）消毒时，若发觉存在大量有机物，应提高使用浓度或延长作用时间。（7）用于污水消毒时，应依据污水中还原性物质含量适当增加浓度。120、优氯净（二氯异氟尿酸钠）有何特点？ 答:为含有啜氯60%64.5%的白色晶粉，是含氯消毒剂中稳定性较好的一种。易溶于水，但水溶液稳定性差，尤其在紫外线作用下，有效氯丢对睢 因此，使用其水溶液等包消毒I勿品，必需用有盖的容器盛装。