2020 年乡村全科助理医师实践技能考试真题经典考点.doc

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1、2020 年乡村全科助理医师实践技能考试真题经典考点1、演示瞳孔对光反射的检查方法。(5 分)答案与评分要点:(1)直接对光反射:即电筒光直接照射一侧瞳孔,瞳孔立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。(2 分)(2)间接对光反射:用手隔开双眼,电筒光照射一侧瞳孔后,观察另一侧瞳孔也立即缩小,移开光线后瞳孔迅速复原。(3 分)2、演示脊柱弯曲度的检查方法。(5 分)答案与评分要点:(1)被检查者取直立位或坐位。(1 分)(2)检查者先从侧面观察脊柱有无过度的前凸与后凸,再从后面观察脊柱有无侧弯。(1 分)(3)检查者进一步用手指沿脊柱棘突以适当的压力从上向下划压,划压后的皮肤出现一条红色充血线。(2

2、分)(4)以此线为标准,观察脊柱有无侧弯。(1 分)3、演示间接叩诊法的操作方法。(5 分)答案与评分要点:(1)被检查者取恰当的体位。(1 分)(2)左手中指第2 指节紧贴于叩诊部位,其余手指稍翘起,勿与体表接触。(1 分)(3)右手各指自然弯曲,以右手中指指端叩击左手中指第二指骨的前端。(1 分)(4)叩击方向应与叩诊部位的体表垂直。(1 分)(5)每个部位每次只需连续叩击23 下。(1 分)4、演示腹水移动性浊音的检查方法。(5 分)答案与评分要点:(1)被检查者采取仰卧位,液体因重力作用多积聚腹腔低处,含气的肠管漂浮其上,故叩诊腹中部呈鼓音,腹部两侧呈浊音。(2 分)(2)被检查者向一侧转动,采取侧卧位,此时液体随之向下流动。此时叩诊上侧腹部转为鼓音,而下侧腹部呈浊音。(3 分)5、演示踝反射的检查方法。(5 分)答案与评分要点:(1)被检查者仰卧位,下肢外旋外展,髋、膝关节稍屈曲。(2 分)(2)检查者左手将被检查者足部背屈或直角,右手用叩诊锤叩击跟腱。(3 分)2

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