市区医疗机构设置规划.docx

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1、市区医疗机构设置规划（2021-2025 年）为适应经济社会发展需要，优化全区医疗资源配置，提高医疗资源利用效率，改善医疗综合服务能力，提升人民健康水平，根据关于印发医疗机构设置规划指导原则（2021-2025年）的通知、市区医疗卫生服务体系十四五规划、市区卫生健康发展十四五规划等文件，结合本区实际，制定本规划。一、规划背景（-）规划概况区位于市主城南部，下辖6个街道、10个镇，幅员面积1500平方公里。截至2020年底，区常住人口 98万人城镇化率为82.71%。（二）发展现状1 .卫生资源规模截止2020年底,全区医疗卫生机构750个，其中公立医院10个，民营医院16个，社区卫生服务中心1

2、0个，社区卫生服务站6个，镇（中心）卫生院14个，村卫生室238个，门诊部、诊所（医务室）447个，公共卫生机构4个，其他医疗卫生机构5个。全区共有三级甲等医院1个，二级医院5个（其中二级甲等医院3个）。全区医疗卫生机构编制床位7078张,卫生技术人员7535人,其中执业（助理）医师2940人,注册护士 3616人。全区每千人口医疗机构编制床位数6.00张每千人口执业（助理）医师数3.06人,每千人口注册护士数3.07人，每万人口全科医师数3.00人，区内就诊率达73%o2 .卫生资源利用全区各医疗机构总诊疗人次589.98万人次，其中基层医疗机构总诊疗人次354.58万人次，占总诊疗人次数比

3、60.10%o平均病床使用率70.09% ,出院者平均住院日8.78无（三）发展面临的主要问题1 .现有卫生资源与群众不断增长的卫生需求矛盾突出。我区现有的卫生资源,特别是优质卫生资源总量与我区的区域优势地位不相匹配，不能满足人民群众的就医需求。到2020年底，区内只有一所三甲医院，由于常住人口的快速增长，每千常住人口医疗机构编制床位数、每千人口执业（助理）医师数，每千人口注册护士数等卫生资源指标均低于全市平均水平。专科医院发展相对较慢，儿科、精神卫生、康复等领域服务能力较为薄弱。2 .公共卫生服务能力亟待加强。在疾控体系建设上存在短板，重医轻防的现象突出。我区疾控体系队伍数量不足、质量不高，

4、信息化建设有待加强,公共卫生机构基础设施建设较为落后。3 .基层服务能力有待进一步提升。基层医疗机构人员队伍学历低、职称低、执业医师比例低、服务能力低、年龄大的问题仍然比较突出。基层机构人才引进难，镇（中心）卫生院公招流岗率较高。区办公立医院管理社区卫生服务中心的模式，导致社区卫生服务中心承担常见病、多发病的诊疗、护理、康复等基本医疗服务的功能弱化，城区的社区卫生服务中心和社区卫生服务站布点不足。二、指导思想、基本原则和主要目标（-）指导思想以提高居民健康水平为目标，以优化资源配置为主线，以深化医药卫生体制改革为动力，以信息化为支撑，加快转变公立医院发展方式，扶持引导社会办医有序发展，大力推动

5、健康服务业发展，切实促进系统整合，创新服务模式，提升服务效率和质量，逐步建立符合我区城市地位与功能要求的医疗卫生服务体系，满足人民群众多层次、多样化的医疗卫生服务需求。（二）基本原则一是坚持以人民健康为中心。落实预防为主的方针，以满足人民群众健康需求为导向，把提升人民健康水平作为卫生健康事业发展的根本出发点、落脚点，着力解决群众看病堵点难点痛点，提升群众对卫生健康服务的满意度和获得感。二是坚持统筹协调，公平可及。结合全区总体规划和空间布局，统筹考虑城乡之间、公立和民营之间、中医和西医之间、医疗和公共卫生之间的资源分配和发展，既要兼顾各方利益，又要突出重点，以点带面，协调发展，让广大人民群众享有

6、公平可及的卫生健康服务。三是坚持需求导向，优化资源配置。以解决人民群众主要健康问题和应对人口老龄化为导向，以调整布局结构、提升能级、补强短板、夯实基础、发展健康服务业为主线，科学合理确定各级各类医疗卫生机构的数量、规模、功能及布局。四是坚持平疫结合，急慢并重。着眼疫情常态化防控要求，提高机构、设施、空间等的平疫结合和快速转化能力，有效应对急性传染病和突发公共卫生事件。围绕心脑血管、肿瘤、呼吸等重大疾病和常见慢性病，以及妇幼、老年、康复护理等群众最急迫、最需解决的问题，补齐服务短板。五是坚持整合路径，分工协作。创新服务模式，统筹不同类型、层级医疗卫生资源，推动公共卫生与医疗服务高效协同，促进医防

7、深度融合，坚持中西医并重和多元发展，为人民群众提供全方位全周期的医疗卫生服务。六是坚持优质发展，提升服务质量。加快优质医疗资源扩容和均衡布局，合理提高公立医疗卫生机构建设标准，提升设施设备现代化水平，提高公立医院的管理水平，加强服务能力建设。（三）主要目标到2025年基本建成体系完整、分工明确、功能互补、协作密切、运行高效，与我区经济社会地位发展水平相适应的整合型医疗卫生服务体系。实现公共卫生与医疗服务体系基础设施更加完善，重大疫情防控和突发公共卫生事件应对水平显著提升，医疗卫生资源配置更加均衡，全生命周期健康服务能力明显增强，形成预防、治疗、康复、护理协调发展的资源配置格局和基层首诊、双向转

8、诊、上下联动、急慢分治的合理就医秩序，为群众提供公平可及、系统连续、优质高效的基本医疗卫生服务，推动人民群众健康水平持续提升。三、医疗机构设置（-）医院设置1 .公立医院机构设置设置区级三级规模综合医院3所（市七院、区人民医院、区第三人民医院），三级规模中医院1所（区中医院）、三级规模专科医院1所（区第二人民医院）。设置其他公立医院7所，包括：市民政局下设机构举办的市中西医结合康复医院（市康复辅具技术中心），市第一社会福利院福康医院、市第二社会福利院颐康医院、市儿童福利院儿康医院；市人社局下设机构举办的康养高技能培训基地暨老年养护中心；市总工会南温泉疗养院；企事业医院南郊医院。2 .社会办医院

9、机构设置全区范围内设置社会办二级规模综合医院6所（新增1所）、一级规模综合医院11所（新增1所）、一级规模专科医院7所（不含中医、中西医结合医院、新增4所）。全区范围内设置门诊部25所（不含中医、中西医结合门诊部）。（二）基层医疗卫生机构设置1 .社区卫生服务中心设置13所社区卫生服务中心。2 .镇卫生院设置4所中心卫生院，10所镇卫生院。3 .社区卫生服务站新设置的社区卫生服务站服务人口规模约1万人左右 服务半径500米左右，步行时间约10分钟。4 .村卫生室随着农村人口的减少及服务范围的变化，逐步调整和减少村卫生室。5 .学校医务室按照相关规定设置。（三）专业公共卫生服务机构设置1 .市公

10、共卫生医疗救治中心应急医院设置市公共卫生医疗救治中心应急医院1所。2 .区疾病预防控制中心设置区疾病预防控制中心1所。3 .区卫生健康执法支队设置区卫生健康执法支队1所。4 .区妇幼保健院（区妇幼保健计划生育服务中心）设置三级规模区妇幼保健院1所（区妇幼保健计划生育服务中心）。5 .精神卫生中心设置三级规模精神卫生中心1所。6 .皮肤病防治院设置皮肤病防治院1所。四、资源配置标准（-）床位配置根据我区未来人口规划、辐射范围和目前现状统筹考虑，到2025年，全区每千常住人口医疗卫生机构床位数达到8.00张，其中公立医院4.5张，按照15%的公立医院床位比例设置公立专科医院。到2025年，全区每千人口康复编制床位0.42张、精神科编制床位0.5张、公立中医类医院编制床位0.85张,每万人口重症医学科编制床位0.6张。优化床位结构，床位增量主要向传染、重症、肿瘤、精神、