6.3-手术室护理质量与安全管理小组的通知.docx

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1、关于成立手术室护理质量与安全管理小组的通知为进一步加强护理质量与安全管理，不断提高护理服务水平，加强护理质量的核心管理，减少护理不良事件的发生，落实各项规章制度,保障护理安全，确保医院护理质量的稳定与持续发展。根据我科实际情况，现制定我科护理质量与安全管理小组，具体安排如下：一、手术室护理质量与安全管理小组成员：组长：徐镜茹成员：曹伟阮雪娜二、护理质量与安全管理小组工作职责：1、护理质量管理小组在护理部及大科质控组的指导下按照医院护理质量管理规章制度和护理质量标准、流程等开展护理质量管理工作。2、护理质量与安全管理小组必须认真学习各项护理质量考核标准，按照护理质量考核标准开展护理质控工作。3、

2、护士长是科室护理质量与安全管理责任人，全面负责护理质量与安全管理工作，负责制订科室护理质量与安全管理目标、计划、指标、措施并组织实施、考核及进行效果评价。4、每月科室开展安全质量警示教育，不断提高科室人员的安全质量管理意识，在科室推行人人参与质量管理。5、护理质量与安全管理小组长根据本科室质控人员的特长，合理分工，成员按分工具体落实科室医疗质量与安全工作，协助组长完成各项护理质量管理任务。6、护理质量与安全管理小组负责对科室护理人员的护理质量标准培训，随机检查每天的工作完成情况，指导护理人员的工作。7、及时上报护理不良事件，对发生差错事故应在1周内组织本科护理人员进行分析和讨论，制定并落实预防措施。8、每月进行质量检查2次，有原始记录，有小结，平时对科室护理质量与安全管理进行动态监控。9、每月召开质量与安全管理会议1次，对护理部、大科反馈内容及科室质控与安全问题进行分析、交流、学习，反馈存在问题，分析原因，研究和采取对策，每月及时填报各种质量指标上报护理部。10、运用管理工具，对科室护理质量进行管理、满意度的总结、分析、评价及持续改进措施。手术室20年6月12日