急诊抢救室管道专科小组理论考核试题及答案.docx

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1、急诊抢救室管道专科小组理论考核试题一、选择题1 .气管插管非计划性拔管的发生率，国内为（）单选题As27%-35%B、12.27%-25.5%C、22%-45%Ds2.27%-15.5%2 .下列不属于呼吸机拔管指征的是（）单选题*As血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好D、神志清醒E、咳嗽3 .下列不属于呼吸机拔管指征的是（）单选题*As血气分析结果接近正常B、自主呼吸C、吞咽功能良好VDs神志清醒E、咳嗽有力As处理B、发现Cs预防和评估VDs选择5 .以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的病人自身因素（）单选题As气道分泌物刺激、体位不适VB、设备物资管理不善Cs人力配备不合理

2、D、医疗护理技术不熟练6 .非计划性拔管不包括（）单选题*A、患者自行拔除的导管B、因导管质量问题及导管堵塞等情况需要提前拔除的导管Cs因导管相关感染需提前拔除的导管。D、导管留置时间达到上限，应拔除或更换的V7、拔除气管插管的指征不包括（）单选题*A、患者清醒B、患者咳嗽和吞咽反射限复，可自行有效排痰Cs上呼吸道通畅D、无喉头水肿、喉痉挛等气道狭窄表现8 .非计划拔管的防范措施，最全面的是（）单选题*As加强低年资护士的培训B、规范护理操作C、合理使用镇静剂Ds以上均是9.以下哪项属于临床护理中非计划性拔管的管理因素（）单选题*As缺乏脱管发生高危时段管理B、医疗护理措施不得力C、患者肥胖、

3、颈部过短D、镇静剂使用不当10、病人彭某，女性，岁。因术后尿潴留需实施导尿术，为该病人导尿时，导尿管插入的深度是（）单选题*As35cmB、46cmCs68cmDs79cmEs810cmI1预防气管导管非计划性拔管的措施中，错误的是（）单选题*As对于神志不清者给予适当的上肢约束或应用镇静剂B、对于神志清楚患者讲明插管的意义，防止患者自行拔管C、对于神志清楚患者，必须使用专用带固定气管插管VDs给患者改变体位时，应注意调节好呼吸机管路，以防止拉出气管导管12.下列气管拔管操作不正确的是（）单选题*As拔管前病人应吸纯氧3分钟以上，然后给予中等过度通气B、拔管前将套囊下列气管拔管操作不正确的是C

4、、导管拔除后不要立即加压吸氧，应清除口腔分泌物，然后给氧及必要时辅助呼吸D、将吸痰管放入气管导管内，一边吸引一边拔除导管，拔除后即刻面罩给氧VE、对于插管困难的患者，拔管时先在气管导管放入引导管，以便必要时引导再次插管13 .患者女，76岁。因发生尿潴留需要导尿，此需要属于（）单选题*As生理需要Bs安全需要C、爰与归属的需要D、自我实现需要14 .病人，张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（）单选题*As左侧卧位Bs去枕仰卧位C、屈膝仰卧位D、半坐卧位E、膝胸卧位15 .非计划性拔管的常见原因除外哪项有（）单选题*A、患儿哭闹，烦躁B、敷贴潮湿C、固定方式错误D、管路扭曲16、脑室引流

5、瓶开口原则上（）单选题*A、低于侧脑室平面5-10CmB、低于侧脑室平面Io-15cmCs高于侧脑室平面5-10CmD、高于侧脑室平面IO-15cmE、高于侧脑室平面5-15Cm17、脑室引流管置管时间不宜超过（）单选题*As2周B、3周C、4周D、5周E、6周18、创腔引流时引流袋的高度应（）单选题大A、低于创腔IoCmBs与创腔一致Cs高于创腔IoCmD、低于创腔5cmE、高于创腔5cm19、硬膜外引流管通常于术后（）拔除。单选题As24小时Bs24-48小时Cs48-72小时Ds3-4天E、一周A、工类B、B类CsI类21、脑室引流管床头需抬高（）单选题*As10o-15oBs15o-3

6、0oCs10o-30oDs15o-45oE、30o-45o22、脑室引流的引流量（）单选题*As200m1dBs250m1dCs300m1dDs400m1dEs500m1d23、脑脊液外引流最严重的并发症（）单选题As颅内出血B、过度引流Cs感染D、脱管E、堵管A、 2-3天B、 3-4天C、 5-8天D、7-10天E、 IO-I4天25、硬膜下引流管的高度（）单选题A.高于创腔15cmB.高于创腔30cmC.低于创腔15cmD.低于创腔30cmE.平创腔水平26、尿管属于（）导管。单选题*A.高危B.中危C.低危，27、脑室引流速度为（）单选题*A.10-15m1hB.15-20m1hC.2

7、0-25m1hD.25-30m1hE.30-35m1hA.12小时B.24小时C.48小时D.72小时29、头部引流管护理记录的是（）单选题*A.内置长度B.外露长度30、硬膜下引流患者正确体位是（）单选题*A.头低足高卧位B.头高足低卧位C.半卧位D.侧卧位31行机械通气时间超过48小时患者，为了方便气道管理，预防VAP,下列哪种插管最合适（1单选题*A.喉罩B.经口气管插管C.经鼻气管插管D.气切插管E.带有气囊上滞留物吸引装置的气管插管V32 .有创通气患者气道吸引原则，至少每通过肺部听诊等方式评估一次吸引指征。（）单选题*A.定时、30minB.按需、IhC.定时、2hD.按需、2hE

8、.随时、3h33 .有创机械通气患者，Y型管路处温度应（）之间相对湿度100%。（）单选题*A.加湿32C39C34 加温加湿34oC-41oCC加温34C40CD.加温加湿32C40C34.有创机械通气患者应每隔测量一次气囊压，并使其维持在。（）单选题*A.68h、2530cmH2OB.610h、2325crH20C.68h、20-30crH20D.68h、2535cmH2O35.人工气道气囊压的如何控制和维持？（）单选题*A.触感法:比口唇硬，比鼻尖软B.最小漏气法C.最小闭合法D.气囊测压表36.留置胸腔闭式引流的患者突然出现胸闷气促，护士观察发现水封瓶长管内水柱无波动，应考虑（）单选题

9、*A.水封瓶位置过高B.引流管阻塞C.胸膜腔内负压过大D.胸膜腔内负压过小37.留置胸腔闭式引流管位置选择错误的是（）单选题*A.排气：患侧锁骨中线第2肋间，导管朝向肺尖B.排液:患侧7-8肋间腋中线或腋后线，导管朝后C.排液:患侧7-8肋间腋中线或腋后线，导管朝前VD.包裹性积液或脓胸:插管位置选在积脓液的最低位38.发生下列情况时，应通知医师处理？（）单选题*A.引流装置中出现大量鲜红血液、引流物浑浊或有沉淀、脓栓、术后引流患者血液量200m1/hB.乳糜胸患者引流量200m1/dC.大量气体突然逸出、气体逸出突然停止D.无气体持续逸出39.发生哪些情况，需及时处理，除外哪项（）单选题*A

10、.堵塞时:挤压或用无菌生理盐水冲洗管B.脱出时:屏气，无菌敷料覆盖，胶带将三边封好，剩下一边提供单向阀功能C.装置连接处断开时:近心端夹闭或反折D.应夹闭有气体逸出胸腔引流管40.拔管指征除外哪项（）单选题*A.置管48-72小时后，观察有无气体逸出，引流量明显减少且颜色变浅，胸部听诊呼吸音清晰。B.胸腔弓I流量24h300m1,脓液IOmI,引流液呈淡黄色。C.胸部X线检查，肺膨胀良好，胸廓内已无积气或积液。D.引流管水柱已经完全不波动者，但未排除引流管引流管堵塞41胸腔闭式引流的护理，下列错误的是:（）单选题*A.病人取半卧位B.水封瓶的注水量以长管插至水平面下34cm为宜C.引流瓶不能高

11、于病人胸部水平D.观察记录引流液的量和性质E.引流瓶内短玻璃管与引流管相连，长玻璃管开放V42行胸腔闭式引流的患者应取:（）单选题*A.头低足高位B.平卧位C.低坡卧位D侧卧位E.半卧位V43.下列哪种情况是拔除胸腔闭式引流管的最好指征:（）单选题A.水封瓶内无气泡逸出，X线证实肺完全膨胀VB.引流长管内水柱停止波动，即可拔管C.引流长管内水柱波动小于IcmD.引流量连续两天少于5m1E.只需胸透证实肺已完全复张即可44.下列哪项不是胸腔闭式引流的目的:（）单选题*A.引流胸腔内渗液B.促使肺复张C.重建胸膜腔内负压D.减轻胸部疼痛E.维持纵隔的正常位置45.一胸部外伤、肋骨骨折的患者，入院3

12、天后自觉气促、胸闷，即复查X线证实胸腔大量积液，现采取下述哪种治疗方法最合适:（）单选题*A.输血、输液B.胸腔穿刺抽血C.胸腔闭式引流D.开胸清除液体E.胸腔纤维板剥脱术二、多选题1非计划拔管风险管理防范措施（）多选题*As建立患者管道脱落防范护理程序与管道脱落后的护理程序VB、对于易管道脱落的高危人群，应悬挂警示标识、标明管道的名称和留置时间VC、加强对患者及家属进行安全教育，告知各管道使用的目的及注意事项取得患者的协助，采取预防措施，避免管道脱落的发生VDs各种管道要进行妥善固定，管路及附属装置按要求衔接及更换VE、每日评估，加强巡视，尽早拔除不必要的导管操作规范V2 .下列哪项是气管插

13、管的拔管指征（）多选题*As自主呼吸恢复，病情稳定VB、没有威胁生命的并发症C、撤离呼吸机后患者咳嗽和吞咽反射恢复，可自行有效排痰VD、无喉头水肿VE.无喉痉挛等气道狭窄表现3 .预防非计划性拔管中识别高危因素中，哪些是高危人群？（）多选题*As意识障碍病人B、小儿C、高龄病人D、曾有过意外拔管经历的病人4 .容易发生非计划性拔管的班次有哪些（）多选题*A.护士夜间换班时B.护士换班前后IHVC.缺乏经验的护士当班时D、当护士不在患者床旁时V5 .患者意外拔除气管导管时，根据病人病情应做以下处理（）多选题*A、如病人无自主呼吸或自主呼吸很弱，立即予简易呼吸曩连接氧气辅助呼吸VB、如病人有自主呼

14、吸，但病人肌张力松弛有舌后坠现象，可放置口咽通气道VC、给病人加压吸氧时，禁止从病人胃管内抽吸胃液、排空胃内容物和气体D、插管过程中，注意监测病人的生命体征，E、插管后，详细记录抢救经过，动脉血气可不复查6 .5S管理包括（）多选题*A.常组织B.常整顿C.常清洁D.常规范E.常自律VF.常消毒7、按置管目的管道分为（）多选题*A.供给性管道B.排出性管道C.治疗性管道8、高危导管包括（）多选题*A.气管切开导管B动脉置管C.胸腔引流管D.深静脉置管E.腹腔引流管9、引流管护理措施包括（）多选题*A.合理放置，保持通常B.妥善固定，防止滑脱，C.明确标识，严防差错VD.严密观察，及时处理E.班班交接，准确记录V10、脑室引