2022年初级药士考试《药理学》综合试题及答案卷25.docx

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1、2022年初级药士考试药理学综合试题及答案卷1、题干影响酶促反应速度的因素不包括A.底物浓度B.酶的浓度C.反应环境的pHD.酸原的浓度。E,反应温度【答案】D【解析】影响酶促反应速度的因素包括底物浓度、酶浓度、温度、pH、抑制药、激活剂。2、题干女性患者，23岁，咳嗽咳痰，高热4天，诊断为社区获得性肺炎，下列病原体不是她可能的病原体的是A.卡他莫拉菌B.衣原体C.流感杆菌I).肺炎链球菌。E,支原体【答案】A【解析】社区获得性肺炎，青壮年无基础疾病者可能的致病菌有肺炎链球菌、流感杆菌、支原体、衣原体等。老年人或有基础疾病者可能病原菌有肺炎链球菌、流感杆菌，需氧革兰阴性杆菌，金葡菌，卡他莫拉菌

2、等。3、题干在较低浓度即可生效或毒性较低的药物，可以在肾功能不全时增加剂量但是不良反应较少增加的是A.吠塞米B.多西环素C.两性霉素BD.朋1屈嗪。E,顺伯【答案】A【解析】在较低浓度即可生效或毒性较低的药物：如强利尿剂中吠塞米毒性较依他尼酸钠低，尤其在肾衰竭时使用，增加剂量一般药效增加而不良反应较少增加;抗生素中可选用红霉素、青霉素、头抱菌素类（尤以第三代头抱菌素肾毒性更小）。4、题干以下关于丁卡因的叙述正确的是A. 一般易氧化变色B.结构中存在酯基C.结构中含芳伯氨基D.临床常用的全身麻醉。E,可采用重氮化偶合反应鉴别【答案】B【解析】盐酸丁卡因与普鲁卡因结构相比较，本品的芳伯氨基的氮原子

3、上连有正丁基，为仲胺。由于结构中不含芳伯氨基，一般不易氧化变色，亦不能采用重氮化偶合反应鉴别。但因结构中仍存在酯基，水解性与普鲁卡因类似，但速度稍慢。本品为临床常用的局麻药，麻醉作用较普鲁卡因强1015倍，穿透力强，作用迅速，但毒性也较大。多用于黏膜麻醉和硬膜外麻醉。5、题干下列关于载脂蛋白功能的叙述错误的是A.与脂类结合，在血浆中转运脂类B. apoA I 激活 LCATC. apoB能辨认细胞膜上的LDL受体D. apoC I能激活脂蛋白脂肪酶。E,apoC激活LPL【答案】D【解析】载脂蛋白生理作用包括结合和转运脂质，稳定脂蛋白结构;调节脂蛋白代谢关键酶的活性,如apoA I激活LCAT

4、, apoC激活LPL;参与脂蛋白受体的识别，如apoA I识别HDL受体;apoB100识别LDL受体;参与脂蛋白间脂质交换，包括胆固醇酯转运蛋白，磷脂转运蛋白。6、题干阻断毒蕈碱受体的是题干A.螯合剂B.亚甲蓝C.氧气D.阿托品。E,碘解磷定【答案】D7、题干作用时间最长的巴比妥类药物其5位碳上的取代基是A.饱和烷燃基B.带支链煌基C.环烯燃基D.乙烯基。E,丙烯基【答案】A【解析】巴比妥类药物属于结构非特异性药物，作用时间与5位取代基在体内的代谢有关，当5位取代基为支链烷煌或不饱和燃基时，作用时效短;为芳煌或直链烷煌时，则作用时间长。8、题干直接酸碱滴定法测定阿司匹林含量时，指示剂应选用

5、A.酚酥B.甲基橙C.甲基红D.荧光黄。E,结晶紫【答案】A【解析】阿司匹林分子中具有竣基，可采用酸碱滴定法测定含量。以中性乙醇(对酚配指示液显中性)为溶剂溶解供试品，以酚献为指示剂，用氢氧化钠滴定液(0.lmolL)滴定。9、题干某女性患者，30岁，哺乳期，牙龈出血伴低热半个月，经骨髓穿刺诊断为“急性淋巴细胞性白血病”，拟进行化学治疗。抗肿瘤药物的应用应遵循的原则是A.临床试验，积极鼓励B.目的明确，治疗适度C.医患沟通，保护隐私D.不良反应，果断处理。E,权衡利弊，规避风险【答案】A【解析】鉴于部分抗肿瘤药物有明显毒副作用，可给人体造成伤害,对抗肿瘤药物的应用要谨慎合理，需遵循以下基本原则：权衡利弊,最大获益;目的明确，治疗有序;医患沟通，知情同意;治疗适度,规范合理;熟知病情，因人而异;不良反应，谨慎处理;临床试验,积极鼓励。故答案是A。10、题干维生素C具有还原性是因分子中存在A.城基B.羟基C.半缩醛