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1、临床执业医师-综合笔试-卫生法规-第十七单元抗菌药物临床应用管理办法单选题1应当参照药敏试验结果选用的抗菌药物,其主要目标细菌耐药率最低值是A. 30%B. 40%C. 50%(江南博哥)D. 60%E. 75%正确答案:C参考解析:抗菌药物临床应用管理办法规定,医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应的措施:1主要目标细菌的耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员;2.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;3.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果;4.主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,
2、应当暂停针对此目标药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知点0獐巳题2.应当慎重使用经验使用的抗菌药物,其主要目标细菌耐药率最低值是A. 30%B. 40%C. 50%D. 60%E. 75%正确答案:B参考解析:抗菌药物临床应用管理办法规定,医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应的措施:1主要目标细菌的耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本医疗机构医务人员;2.主要目标细菌耐药率超过40%的抗菌药物,应当慎重经验用药;3.主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果;4.
3、主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标药物的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。故本题选B。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题3.加的抗菌药物品种,多久不得重新进入本机构抗菌药物供应目录A.10个月内B.个月内C. 12个月内D. 13个月内E. 14个月内正确答案:C参考解析:清退或者更换的抗菌药物品种或者品规原则上12个月内不得重新进入本机构抗菌药物供应目录。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题4.下列不属于特殊使用级抗菌药物使用情形的是A.具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用,避免细菌过快产
4、生耐药的抗菌药物C.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物D.价格昂贵的抗菌药物E.在危重病人抢救中使用的抗菌药物正确答案:E参考解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题5.抗菌药物是病原微生物所致感染性疾病病原的药物,包括A.真菌B.支原体C.螺旋体D.立克次体E.以上都包括正确答案:E参考解析:抗菌药物,是指治疗细菌、支原体、衣原体、立克次体、螺旋体、真菌等病原微生物
5、所致感染性疾病病原的药物,不包括治疗结核病、寄生虫病和各种病毒所致感染性疾病的药物以及具有抗菌作用的中药制剂。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题6.卫办医政发回38号文的要求,当目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物时应A.及时将预警信息通报本机构医务人员B.参照药敏试验结果选用C.慎重经验用药D.后停该类抗菌药物的临床应用E.无需处理正确答案:B参考解析:抗菌药物临床应用管理办法第三十二条医疗机构应当开展细菌耐药监测工作,建立细菌耐药预警机制,并采取下列相应措施:(一)主要目标细菌耐药率超过30%的抗菌药物,应当及时将预警信息通报本机构医务人员;(二)主要目标细菌耐药率超过40%的抗
6、菌药物,应当慎重经验用药;(三)主要目标细菌耐药率超过50%的抗菌药物,应当参照药敏试验结果选用;(四)主要目标细菌耐药率超过75%的抗菌药物,应当暂停针对此目标细菌的临床应用,根据追踪细菌耐药监测结果,再决定是否恢复临床应用。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题7.具有级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后方可授予限制使用级抗菌药物处方权。A.初级B.中级C.高级D.初中高均可E.没有级别要求正确答案:B参考解析:具有中级以上专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授予限制使用级抗菌药物处方权。具有高级专业技术职务任职资格的医师,经培训并考核合格后,方可授
7、予特殊使用级抗菌药物处方权。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题8.紧急情况下医师可以越级使用抗菌药物,处方用量应当限于A.1天B.2天C.4天D.7天E.10天正确答案:A参考解析:抗菌药物临床应用管理办法规定,因抢救生命垂危的患者等紧急情况,医师可以越级使用抗菌药物。越级使用抗菌药物应当详细记录用药指征,并应当于24小时内补办越级使用抗菌药物的必要手续。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题9.医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权A.2次B.3次C.4次D.5次E.6次正确答案:B参考解析:医疗机构应
8、当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告,限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。单选题10.抗菌药物治疗性应用的基本原则A.诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物B.尽早查明感染病原,根据病原种类及药效结果选用抗菌药物C.按照药物的抗菌作用特点及体内过程特点选择用药D.抗菌药物治疗方案应综合患者病情,病原菌种类及抗菌药物特点制订E.以上都是正确答案:E参考解析:抗菌药物临床应用指导原则抗菌药物治疗性应用的基本原则:一、诊断为细菌性感染者,方有指征应用抗菌药物;二、尽早查明感染病原,根据病原种类及细菌药物敏感试验结果选用抗菌药物;
9、三、按照药物的抗菌作用特点及其体内过程特点选择用药;四、抗菌药物治疗方案应综合患者病情、病原菌种类及抗菌药物特点制订。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级单选题1具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物属于A.一级使用级B.备用使用级C,特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级正确答案:C参考解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌
10、药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D,限制使用级E.非限制使用级单选题2.经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物是A.一级使用级B.备用使用级C,特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级正确答案:D参考解析:限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较大,或者价格相对较高的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级单选题3.需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物属于A
11、.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D,限制使用级E.非限制使用级正确答案:C参考解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级单选题4价格昂贵的抗菌药物属于A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D,限制使用级E.非限制使用级正确答案:C参考解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:
12、具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D,限制使用级E.非限制使用级单选题5.经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物是A.一级使用级B.备用使用级C,特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级正确答案:E参考解析:非限制使用级抗菌药物是指经长期临床应用证明安全、有效,对细菌耐药性影响较小,价格相对较低的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。共享答案题A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级单选题6.疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物A.一级使用级B.备用使用级C.特殊使用级D.限制使用级E.非限制使用级正确答案:C参考解析:特殊使用级抗菌药物是指具有以下情形之一的抗菌药物:具有明显或者严重不良反应,不宜随意使用的抗菌药物;需要严格控制使用,避免细菌过快产生耐药的抗菌药物;疗效、安全性方面的临床资料较少的抗菌药物;价格昂贵的抗菌药物。掌握“抗菌药物临床应用管理办法”知识点。