临床执业医师-综合笔试-医学心理学-心身疾病.docx

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1、临床执业医师-综合笔试-医学心理学-心身疾病单选题1.关于心理应激的说法错误的是A.应激性生活事件是应激的原因B.个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的（江南博哥）适应性和应对性反应的过程C.心理应激是包括输入（原因）、中介、反应、应对的动态过程D.心理防御机制的应用可以从根本上消除解除焦虑E.反应则包括生理与心理两个方面正确答案：D参考解析：拉扎卢斯认为心理应激是人对外界环境中的有害刺激、威胁和挑战经认知、评价后所产生的生理、心理和行为反应。目前，学界普遍使用心理应激这一概念，并将心理应激定义为个体面临或觉察到环境变化对机体有威胁或挑战时做出的适应性和应对性反应的过程。这一定义强

2、调环境刺激是对人有威胁和挑战性的社会、心理或生物刺激物，反应则包括生理与心理两个方面。现代心理应激理论认为，心理应激是包括输入（原因）、中介、反应、应对的动态过程。掌握“心理应激”知识点。单选题2.应激的心理反应不包括A.认知反应B.情绪反应C.行为反应D.生理反应E.自我防御反应正确答案：D参考解析：应激的心理反应包括：认知反应；情绪反应；行为反应；自我防御反应。掌握“心理应激”知识点。单选题3.研究表明，具有C型人格特征的人易患A.冠心病B.糖尿病C.恶性肿瘤D.哮喘E.偏头痛正确答案：C参考解析：C型行为易发生恶性肿瘤的倾向已为临床观察和实验所支持，其特征为：童年生活不顺利，形成压抑克制

3、的性格；行为上过分与人合作，理智、协调、姑息、谦虚、谨慎、自信心差、过分忍耐、回避矛盾、好屈服于外界权势；情绪上易愤怒但不向外发泄。掌握“心身疾病”知识点。单选题4.不属于A型行为特征的是A.脾气急躁B.时间紧迫感C.争强好胜D.对人有敌意E.抑郁正确答案：E参考解析：A型行为的特征为：竞争性强、时间紧迫感、办事急躁、具有敌意。掌握“心身疾病”知识点。单选题5.与肿瘤有密切关系的行为是A.A型B.B型C.C型D.D型E.E型正确答案：C参考解析：C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤的产生。掌握“心身疾病”知识点。单选题6.下列疾病中属于心身疾病的是A.精神分裂症B.抑郁症C.消化性溃疡D.

4、大叶性肺炎E.精神发育迟缓正确答案：C参考解析：广义的心身疾病就是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病和躯体功能性障碍。掌握“心身疾病”知识点。单选题7.关于心身疾病的治疗原则描述不正确的是A.不间断发泄B.用支持疗法C.进行松弛训练D.进行暗示或催眠疗法E.行为疗法正确答案：A参考解析：心身疾病的治疗原则：心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则，但对于具体病例，则应各有侧重。心身疾病的心理干预包括支持疗法、环境控制、松弛训练、生物反馈、认知治疗、行为疗法、暗示或催眠疗法以及家庭治疗等。掌握“心身疾病”知识点。单选题8.可预防心身疾病的措施不包括A.消除心理社会刺激因素B消

5、除心理学病因C,消除生物学症状D.长期超负荷工作E.劳逸结合不超负荷工作正确答案：D参考解析：狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病；广义的心身疾病则进一步包括了与心理社会因素关系密切的躯体功能性障碍。心理干预目标：消除心理社会刺激因素、消除心理学病因、消除生物学症状。掌握“心身疾病”知识点。单选题9.下列哪一项与心身疾病的诊断无关A.器质性病变的临床特点B.有明确的心理社会因素参与发病C.排除神经症和精神病D.单纯生物医学措施疗效甚微E.由某种躯体疾病引发心理障碍正确答案：E参考解析：狭义的心身疾病的主要特点包括：心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要

6、作用；表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程；不属于躯体形式障碍。掌握“心身疾病”知识点。单选题10.心身疾病是A.心理社会因素引起的躯体疾病B.心理社会因素引起的精神疾病C.心理社会因素引起的神经症D.心理社会因素引起的生理反应E.心理社会因素引起的器官系统功能性反应正确答案：A参考解析：狭义的心身疾病是指心理社会因素在发病、发展过程中起重要作用的躯体器质性疾病；广义的心身疾病则进一步包括了与心理社会因素关系密切的躯体功能性障碍。掌握“心身疾病”知识点。单选题人们在遇到压力、痛苦、困境时。引起自杀的主要原因是A.逃避应激源B.排除应激源C.难以应对应激源D.没意识到应激源E.想

7、超越应激源正确答案：c参考解析：简单的来考虑，当人可以选择逃避来应对应激源，不会考虑自杀。只有当难以应对应激源时（即没有其它可选时），会考虑以死亡来终结应激状态。掌握“心身疾病”知识点。单选题12.处于相同应激源作用下而产生不同的应激反应，其主要原因是个体的A.体质不同B.认知评价不同C.敏感强度不同D.反应强度不同E.文化程度不同正确答案：B参考解析：对同一类应激源的反应可因个体对其的认知、评价、体验和观念的不同而存在很大的差异。掌握“心身疾病”知识点。单选题13.下列疾病中，不属于心身疾病的是A.十二指肠溃疡B.抑郁症C.癌症D.糖尿病E.支气管哮喘正确答案：B参考解析：最早提出的心身疾病

8、称为“神圣七病”，包括：溃疡病、溃疡性结肠炎、甲状腺机能亢进、局限性肠炎、类风湿性关节炎、原发性高血压及支气管哮喘。掌握“心身疾病”知识点。单选题14.应对心理应激的方法多种多样，其中不太常用的方法有A.调整对应激事件的认知和态度，常常需要增加期望值B.采用自我防御机制C.学会放松和自我调节D.增加对应激事件的可控性和可预测性E.提高自身应对能力与经验正确答案：A参考解析：应对心理应激的方法多种多样，其中比较常用的方法为：(1)消除、逃避或回避应激源。(2)调整对应激事件的认知和态度，常常需要降低期望值。(3)增加对应激事件的可控性和可预测性。(4)提高自身应对能力与经验。(5)采用自我防御机

9、制。(6)学会放松和自我调节。(7)取得社会支持和安慰，利用各种有效的外在资源。(8)请心理咨询师或心理治疗师给予帮助，必要时选用适当药物。掌握“心理应激”知识点。单选题15.应激源按属性分为四种，不包括A.躯体性应激源B.心理性应激源C.社会性应激源D.文化性应激源E.外界环境应激源正确答案：E参考解析：应激源按属性分可分为躯体性应激源、心理性应激源、社会性应激源、文化性应激源。掌握“心理应激”知识点。单选题16.某患者，性格比较压抑，在工作中与大家都能合作，做事很谨慎，存在情绪表达障碍，其行为类型属于A. A型行为B. B型行为C. C型行为D. D型行为E. E型行为正确答案：C参考解析

10、：C型行为的特征为：过度的性格压抑、过分合作、谨慎，社会化程度高、情绪表达障碍。研究认为C型行为可使体内的免疫功能抑制，导致肿瘤发生。掌握“心身疾病”知识点。单选题17.某患者，说话快，走路快，做事效率高，但脾气暴躁，容易激动，常因与别人意见不一致而争辩。其行为类型属于A. A型行为B. B型行为C. C型行为D. D型行为E. E型行为正确答案：A参考解析：A型行为以时间紧迫感，竞争性强，充满敌意为特征，具有这种性格的人易发冠心病已为临床观察和实验证实。B型行为是与A型行为相反的行为模式，C型行为与恶性肿瘤的发生相关，其他选项为干扰项。掌握“心身疾病”知识点。单选题18.当机体处于强烈的应激

11、状态时。可表现出心率加快，血压升高，呼吸加速，血糖升高，这些生理反应说明哪个系统活动增强A.下丘脑-垂体-甲状腺轴B.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴C.交感-肾上腺髓质轴D.下丘脑-垂体-性腺轴E.下丘脑-垂体后叶轴正确答案：C参考解析：应激时主要是蓝斑-交感-肾上腺髓质系统和下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系统。蓝斑-交感-肾上腺髓质系统：外周效应表现为心率加快，心肌收缩力增强，血糖升高等等。下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴系统：外周效应表现为糖皮质激素分泌增加，产生多方面的防御代偿意义。掌握“心身疾病”知识点。单选题19.人生会遇到无数应激源的作用，只有那些对人有意义的刺激物才能引起心理应激反应，这些事物

12、是否对人有意义。很大程度上取决于A.应激源的强度B.应激源的性质C.应激源的数量D.人的认知评价E.人的智力水平正确答案：D参考解析：首先，同一环境事件对某人可能有应激性，而对他人可能不具有应激性。大多数外部刺激不能绝对地被定义为具有应激性。个人的认知评价才使某一事件具有应激性。其次，同一个体在不同场景会把同一时间解释成具有应激性或不具有应激性。因为身体条件、情绪和动机等心理状态的不同而影响评价过程。事件本身是不具有应激性，只有当真的丧失和感到丧失或觉察并估价到一种威胁时才会变得具有应激性。由此提出了心理应激学说中的认知评价理论。答案选择D。掌握“心身疾病”知识点。单选题20.移民美国的中国人，其谦逊的美德与个人至上环境常发生冲突，由此产生适应不良，这种冲突属于A.躯体性应激源B.文化性应激源C.社会性应激源D.心理性应激源E.职业性应激源正确答案：B参考解析：心理应激源指环境对个体提出的各种需求。经个体认知评价后可以引起心理及（或）生理反应的刺激或情绪。分四类：1.躯体性应激源：刺激物导致心理反应。2,心理性应激源：人际关系的冲突。3,社会性应激源：客观的社会学指标；社会变动性与社会地位的不合适。4.文化性应激源：因评议、风俗、习惯、生活方式、宗教信仰等引起应激的刺激和情境。掌握“心理应激”知识点。