(医学解析)皮肤癌概述及偏方.docx

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1、皮肤癌概述及偏方（一）概述皮肤癌是指发生于皮肤的鳞状细胞癌和基底细胞癌。此外还有附件癌，如原位癌、恶性黑色素瘤等。临床表现，鳞状细胞癌再初期为皮肤之疣状角化斑，或淡红或黄色小结节，表面角化层脱落后，露出渗液或渗血的糜烂面，在较短的时间内，可形成底部高低不平，坚硬而脆，触之易出血，并有恶臭分泌物，常呈乳头状或菜花样的癌性溃疡。基底细胞癌初起未粉红色或淡黄色微透明的小结节，略高于皮肤，经过反复结痂脱屑，中央部发生浸润性溃疡，质地较硬，底部呈珍珠状或蜡样外观，边缘参差不齐，并向内卷而隆起。恶性黑色素瘤一般从黑痣恶变而来。当黑痣增大，色素加深，隆起呈结节状时，要考虑而变的可能。擦破后恶性黑色素瘤呈现黑

2、色的肉芽组织，并在其四周皮下可能有色素沉着，不久区域淋巴结肿大。现代医学认为本病可能与慢性皮肤病）（如着色性干皮病、瘢痕疙瘩、顽固性溃疡等）和物理化学性刺激（日光、紫外线、X射线等）有关。本病诊断主要依据病史和临床表现及病理检查。凡40岁以上的患者，在外表正常的皮肤上发生了结节，质地较硬，似有隆起的边缘。有向四周发展的趋势，久治不愈，应高度疑为皮肤癌，并作病灶刮片剂钳取活体组织作病理检查确诊。目前现代医学对本病主要采用手术切除、放射及激光和冷冻外科、化学药物动脉灌注、局部注射及局部敷贴等。本病属中医学“翻花疮”、“石疔”、“黑疔”等范畴。其发病原因是由于脏腑气衰，气血虚亏，外受风毒燥热之邪,留

3、而不去，变生本病。（二）总方1、主治：皮肤癌。方药：（1）五虎丹：水银、白矶、青矶、牙硝、食盐各80克。（2）菊藻丸、银花、海藻、三棱、蚤休、制马钱子各1000克，银花、漏芦、马蔺子、山慈菇各1500克，娱蚣500克、首乌2000克，黄莲250克。制法及用法：五虎丹：放钵内共研至不见水银珠为度，再放入炼铜砂罐内加温，蒸发水分，使成“丹胎”，然后将砂罐倒置于瓷碗内。盐水石膏封口盛放入荷叶水坛口上，坛内盛水约10公斤，罐上放碳火约2小时，冷却瓷碗后取丹，以白色结晶为佳。使用时将结晶研成粉末，散点局部，或用浆糊调成糊状，或用米饭赋形，搓成钉剂（每根长23cm,直径23mm）,视癌肿大小分次粘涂在上面

4、或嵌入其中16根，待肿块坏死脱落后，创面改撒红升丹（市上有售），每2天换药1次，直至收口。用五虎丹、红升丹换药时，均应加贴普通膏药，密闭封口。菊藻丸：各药共研末，水泛为丸，每10丸工克，日服3次，每次3克，连服至病愈时为止。疗效：共治疗15例皮肤癌患者，13例均告痊愈，2例尚在治疗中。病例：聂XX,女，74岁，农民。患者头顶部串珠状肿块已10多年，经当地治疗不效。肿块日增，并发生凹陷性溃疡,边缘呈鼠咬状菜花样外翻，病变范围达8X7cm,渗出黑色水样物，腥臭难闻。经湖南医学院病检为“头顶部基底细胞癌”(22271)o1971年8月14日收入院治疗180天，外用五虎丹糊剂和疔剂局部粘涂、嵌插，交替

5、上药7次，癌性溃疡先后全部坏死脱落，创面愈后毛发生长。出院后8个月随访无异常。备注：患者上药2430小时内，局部持续性剧痛难忍，用一般止痛针往往无效，需要吗啡类止痛剂方能缓解。五虎丹为汞制剂，持续用之过多，时间过长，少数患者临床表现有急、慢性汞中毒现象。一般轻者嘱服生绿豆粉；重者则需停药，予以对症及支持疗法。故用药过程中应对病人作严密观察。2、主治：皮肤癌。方药：抗皮肤癌方。(1)甲方：红砒30克，指甲15克，头发15克，红枣Io克，面粉30克，将前三种药捣碎放入去核红枣内，外包碱发面粉团，制成龙眼大小，放入木炭文火烘，烘至冒白烟为度，后取出研成细末，麻油调成糊状即成。(2)乙方：猫头1只，用

6、面粉团包裹好，用烘箱烘干，后除去外层面粉团，将烘干猫头研成细末，麻油调成糊状即成。用法：先用甲方外敷患处23天，外敷感觉疼痛，后改用乙方，外敷患处45天。外敷面积包括肿瘤病灶的病灶外正常皮肤0.5Cm为宜。甲方与乙方交替外敷患处。病例：某某，男，70岁。左面部皮肤肿块1年，进行性增大，可见3cm圆形肿块，表面有脓性分泌物，边缘见黑色素沉着，诊断为面部皮肤基底细胞癌。用上法治疗1个月，肿块逐渐消退，新生肉芽组织形成，2个月后，伤口全部愈合，病灶处仅留较浅疤痕，半年后随访无复发无转移。3、主治：皮肤癌。方药：三品一条枪粉。用法：三品一条枪用白砒及明矶燧制成白色块状物，经药化检验合格后，研细加雄黄、

7、没药，混合成粉剂，用紫外线消毒即成。运用时用吠喃西林液棉球清擦局部，将三品粉0.3-0.6克撒布于灶处，用凡土林纱布覆盖，加盖纱布后固定,每天换敷料1次，35天上药1次，上药35次可将癌组织全部腐蚀，待坏死组织全部脱落后，改用四环素软膏涂布，使肉芽组织形成。疗效：14例皮肤癌肿，治疗13个月全部近期治愈，随访5年者3例，12年者8例，均未见复发。4、主治：皮肤癌。方药：(I)皮癌净：即本节总方2抗皮肤癌甲方。(2)消瘤膏：血竭，紫草根各30克，水蛭、山甲、地鳖虫各15克，松香120150克，麝香、翦麻子各适量。(3)7012抗癌注射液：铁树叶、白花蛇舌草、半枝莲、银花、川楝子各500克。制法及

8、用法：皮癌净：制法、用法见本节总方2抗皮肤癌甲方。消瘤膏：先将紫草根用芝麻油炸成紫草油，再将水蛭炒成炭，山甲炒焦，共为细末，血竭、地鳖虫、松香碾碎，然后与菌麻子(如无亦可用薨麻油代替)一起放入锅内，加热熔化，摊于牛皮纸或布面上即可。使用前将鹿香少许撒于膏药上，将膏药敷贴于患处，每4日换药1次，贴前亦可先用雄黄、生姜膏擦之，效果更佳。7012抗癌注射液：先将各药加工成粗粉，再按1:4、1:3、1:2的比例加水煎煮3次，合并滤液浓缩，加酒精沉淀两次，经活性炭处理后过滤，加附加剂，分装2m1安甑中,IOo度30分钟灭菌。2m1内含生药1.5克。日2次,每次24m1,肌肉注射。疗效：共治疗皮肤癌患者1

9、11例，近期治愈71例，显著好转18例，有效率占80.1%。病例：史XX,女，26岁，农民。左侧头部长一硬结7年之久，并逐渐增大，于1968年到XX专区医院手术治疗，创面未愈而复发，后又经省地县各级医院治疗，效不佳，并逐渐加重恶化，于1969年12月18日入院治疗，查左侧头顶部手术处长一9x7x7Cm的瘤体，溃烂流血流水，分泌物奇臭难闻。瘤体于基底固定，推之不移。经河北医学院病理诊断为头顶部角化鳞癌（695414）。经治疗处：外涂皮癌净42次，1970年2月10日瘤体全部脱落，露出骨板，边缘新生肉芽开始向内爬行。于1970年6月30日创面完全平复而出院，随访2年，创面平整，无转移复发和任何不适

10、感。备注：皮癌净等不但对皮肤癌效果好，而且对乳腺癌、阴茎癌、唇癌及肉瘤亦有较好效果。在治疗过程中，极个别病例出现末梢神经炎、胃肠道反应，甚至休克，特别是病灶在前胸左侧者尤甚。应注意。皮癌净（即本方总方2抗皮肤癌甲方）的制作前叙过，兹补充在燃烧时应注意：（1）煨烧时要细心观察，可轻轻翻动药团，使其燃烧均匀，但不要用力过大，以防药团破碎，过度损耗。(2)燧烧中，可见药团冒出白烟，闻有臭味，烟过后在药团表面可见到少许黄色小点，此为正常现象。(3)燧烧成之药团，必须是炭样，较轻，易于破碎，其色乌黑发亮。如打开药团见枣内有红赤色细丝，指甲、头发分开，不易破碎者为未燃烧好。若患者已出现淋巴结部分转移或肿大

11、，可用消癌膏外贴和注射7012抗癌注射液。5、主治：皮肤癌。方药：(1)白砒条：白砒10克，淀粉50克，加水适量，揉成面团，捻成线条状，待自然干燥备用。(2)一效膏：朱砂50克，炙甘石150克，冰片50克，滑石粉500克，淀粉100克，加麻油适量，调成糊状。用法：局部常规消毒后，于肿瘤周围，间隔0.510cm处刺入白砒条，深达肿瘤基底部，在肿瘤周围形成环状，外敷一效膏。疗效：22例中有4例715天治愈，6例1630天治愈，3例3140天治愈，7例4160天治愈,2例6190天治愈。随访15+年不等，无一例复发。病例：金某，男，61岁，病例好1346,1970年11月19日初诊。口唇右上方生一瘤

12、物40余年，近一年来因经常碰破出血，肿物逐渐增大，无痒痛。查：一般状态好，肿物2.5x4cm平方，高2cm,触之坚硬，伴有触痛，剥去痂皮，见有凹凸不平的粉红色糜烂面，有臭味，右侧下颌淋巴结肿大。余正常，病理及临床诊断为基底细胞癌。局部常规消毒,沿肿瘤边缘插入白砒条，中心插入2支，露出部分析出，外敷一效膏。每日换药1次。5天后复诊，肿瘤变软变黑，坏死组织与健康组织分离。局部清洗，剪除坏死组织，露出新鲜创面，外敷一效膏。12月21日复诊：伤口愈合平坦，肿大的下颌淋巴结消退而告愈。随访10年无转移，无复发。备注：本疗法适用于皮肤癌之初期无转移者，疗效可靠。白砒条插入后的1224小时内出现腐蚀作用，2

13、6日肿物可脱落。砒的每次用量为23mg,按中国药典规定口服极量为5mg,故不引起中毒反应。白砒条的插入方法是整个治疗过程的重要一环，如果不能使肿瘤组织1次坏死脱落，容易出现转移。因肿瘤组织较周围组织坚韧，故一般在插入肿瘤基底部时有一种绵软感。局部坏死组织形成后，需及时剪除，再用银子探查基底处是否还有残留的肿瘤组织，如果有，需要即刻补插药条。在药条插入后，需每日换药（一效膏）1次，直至治愈。治疗过程中药加强无菌观念，严防感染。对于疼痛难忍者可加用止痛药。也可在制作白砒条时加入适量苯哇卡因。应用外用药同时内服清热解毒汤。6、主治：皮肤癌。方药：砒矶散：白砒5克，明矶6克，马钱子3克，黄连素1克，普

14、鲁卡因2克。用法：将白砒、明矶混置于瓦罐内，放在炉火上燃至青烟尽，白烟出，上下通红，冷却24小时与马钱子、黄莲素、普鲁卡因共研成粉，过120目筛，装瓶备用。创面用0.1%雷夫奴尔或生理盐水洗净（去痂皮及分泌物）,未破溃者可用手术刀剪除去表层，暴露癌组织。在癌组织表面或溃疡面撒敷砒矶散成一极薄层，外盖以油纱布及敷料，每天1次或隔天1次，第二次换药时用雷夫奴尔或生理盐水如前洗净。每隔35天彻底清除1次坏死组织，不易清除者,可用手术刀剪剥离，但以不出血为度。如此反复直至原位癌组织会全部坏死脱尽。此后，连续3次活检未见癌细胞者，可改用0.1%雷夫奴尔液湿敷，每天交换敷料1次，直至创面愈合。亦可用自体薄

15、皮作邮票贴敷式植皮术。疗效：共治60例，治愈40例，显效及有效11例。7、主治：皮肤癌。方药：蟾酥软膏：取蟾酥10克，溶于30m1清洗液中，再加入40克磺胺软膏。用法：上药调匀，每次适量外敷癌瘤处。疗效：13例病人获治愈，一般用药3天后癌组织开始坏死脱落，约18天左右创面可基本愈合。8、主治：皮肤癌。方药：霍木鳖240克，川娱蚣30条，花粉9克，北细辛9克，蒲黄3克，白芷3克，紫草15克，山甲片1.5克，雄黄1.5克，白蜡60克。用法：将番木鳖水煮去毛皮。以麻油300克，放入以上各药（除番木鳖、白蜡以外）煎至药枯去渣，次下番木鳖炸至松黄色（不令焦黑）捞起，熬成的油加白蜡60克即成，涂敷患处。疗

16、效：经治13例，治愈7例，好转6例。9、主治：皮肤癌。方药：皮癌灵。（1）威灵仙3克，石菖蒲3克，土细辛1.5克，黄樟根15克，大罗伞根6克，鸡骨香6克，两面针6克。（2）生南星6克，生半夏6克，生草乌6克，陈皮6克,乳香3克，没药3克，朴硝3克，樟脑粉3克。（3）金沙牛20只，樟脑粉0.3克，梅片3克，蟾酥3克。用法：以上三方药物，分别研成细末，充分均匀，置搪瓷大碗内，上覆小瓷碗，边缘用炒盐密封，缓慢加热至盖碗烫手为止。放冷后除去细盐，取下瓷碗，刮取升华物，研成细末，然后再加入约为药粉JA量的白降丹和等量的白芨粉，混合后加水适量，搓成小丸，阴干。清洗癌肿皮肤，将药丸置于上面，以盖满肿块表面为度，药丸间稍留空隙，然后铺上敷料，包紧固定，每35天换药1次。疗