病区医院感染管理制度.docx

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1、病区医院感染管理制度1 .严格执行医院感染管理办法，遵守医院感染管理的各项规章制度。2 .有医院感染管理小组，人员职责明确。按照规范要求医院感染管理小组人员宜为病区内相对固定人员，医师宜具有主治医师以上职称；针对本科室医院感染特点，制定预防医院感染的规章制度或措施。3 .开展预防医院感染的各项监测，发现散发病例、医院感染暴发、医院感染疑似暴发病例时按规定进行报告，并及时采取有效控制措施。4 .病室内保持整洁,每日通风换气，必要时做好空气消毒。地面湿式清扫，遇污染时及时消毒。5 .医务人员执行手卫生制度，诊疗、护理病人前后、接触污染物品后均应洗手或手消毒。6 .执行医院隔离技术规范。可疑传染病患

2、者或多重耐药菌感染（定植）患者或应单间隔离，确诊传染病患者应转入感染性疾病科或定点医院诊治。诊疗护理传染病患者时，在标准预防的基础上，根据疾病的传播途径采取相应的隔离预防措施。隔离病室或患者床头应有隔离标识。7 .病人被服每周更换2次，枕芯、棉褥、床垫定期消毒，被血液、体液污染时及时更换，禁止在病房、走廊清点污染的被服。8 .病床每日湿式清扫，一床一套，床头柜应一桌一巾，用后均需消毒。病人出院、转科或死亡后，床单位必须进行终末消毒。9 .药杯、体温计等用后应消毒处理。使用中的仪器设备每日进行清洁，必要时消毒，病人出院后应进行终末消毒。10 .便器应固定专人使用，保持清洁，一次性使用或使用后消毒。治疗室、病室、厕所应分别设置专用拖布，标记明确，分开清洗，悬挂凉干，定期消毒、分区放置。12 .传染病流行季节应加强病房的管理和消毒，严格限制探视及陪护人员。13 .具有传染病人产生的生活垃圾按感染性医疗废物处理。14 .医疗废物做好分类收集，与医院内转运人员做好交接登记并双签字，记录应保存3年。