原发性高血压病病人的护理——教案.docx

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1、授课 章节学习性工作任务:原发性高血压病人的护理授课时数学时6教学 目标i i 31受质目标:关心病人,操作仔细,具有高度责任心。,也力目标:能熟练原发性高血压病人的护理工作过程,能配合医生及时抢救病人, 曾长工作策略,积累工作经验。立识目标:熟悉原发性高血压概念,临床表现,治疗要点;了解病因、危险因素、 殳病机制、有关检查。重点原发性高血压病人的护理工作过程、临床表现难点原发性高血压病人的发病机制教 学 过 程时间分 配复习旧课学习任务:患者,男性,58岁。既往有高血压病史7年,最高血压15595mmHg, 曾先后服过洛汀新、降压O号等药物治疗,血压一直控制不佳。2个月前,每天 加用氨氯地平

2、5 mg治疗,血压有波动,同时伴有颜面潮红和双下肢水肿而停用, 故来诊。既往吸烟史10年。血压:150/95 mmHg,各瓣膜听诊区未闻及杂音,心率76次/分,肝、脾未触及, 双肾区无叩击痛,双下肢无水肿。诊断为原发性高血压病你如何给患者满意的护理?学习新知:带着问题查阅资料、看录象、听课、见习及向带教老师请教1原发性高血压2原发性高血压的原因有哪些基本病因脑力劳动,或从事精神紧张度高的职业和长期噪声环境中工作摄盐过多、摄钙和摄钾过低、摄入高蛋白质饮食和摄饱和脂肪酸过多3原发性高血压的危险因素有哪些1)血胆固醇5. 72mmolL2)糖尿病3)吸烟4)男性55岁、女性65岁5)早发心血管疾病家

3、族6)发病年龄女性65岁,男性55岁启发护理时应指导注意什么?4发病机制及高血压病分级交感神经系统活性亢进大脑皮质兴奋与抑制过程失调肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活胰岛素抵抗细胞膜离子转运异常等按患者的主观症状把高血压病分为几级10分钟15分钟35分钟类 别收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)正常血压120和80正常高值120139 和(或)80 89高血压140和(或)901级高血压(轻度)140-159 和(或)90 992级高血压(中度)160-179 和(或)100-1093级高血压(重度)180和(或)110单纯收缩期高血压140和P2,两肺呼吸音稍粗,但无啰音,肝脾未扪及,下肢无水肿。1.护士估计该病人危险度分层应属于A.低危B.中危C.高危D.极高危E.不确定2.护士建议患者每日食盐量应不超过A. 6gB. 9gC. 12gD. 15gE. 18g

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