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1、血站血液筛查实验室细节管理探讨摘要血站血液筛查实验室细节管理的好坏直接影响到血液样本的质量,现将血站血液筛查实验室包含血液样本、试剂、设备及实验室工作人员在内的细节管理作一阐述。只有不断的加强以上各个环节的管理,才能保证血站供给临床或者血液制品生产单位的血液的质量。关键词血站;血液筛查实验室;细节管理随着我国国民经济的快速发展及人们生活水平的提高,人们对安全输血问题日益重视。血站作为采集、储存血液,并向临床或血液制品生产单位供血的医疗卫生机构,承担着血液进入临床或血液制品生产单位前的质量控制的重任,而血站血液筛查实验室在血液质量的控制中起着举足轻重的作用,如何对血液筛查实验室各项细节工作进行管
2、理,提高血液质量是广大血站工作人员的探讨的焦点问题之一。本研究通过对血液筛查实验室各项工作进行总结,旨在探讨血站血液筛查实验室细节管理,现将结果总结如下。1血站血液筛查实验室血液标本的管理血站血液筛查实验室血液样本的质量是血液检测准确性的保证,是临床用血安全的前提。只有严格控制血液样本采集、血液样本运输、血液样本交接、血液样本检测与血液样本保存各个环节才能保证血站血液筛查实验室血液样本的质量保证,才能确保实验结果的准确性、可靠性卜支2血站血液筛查实验室设备的管理血站血液筛查实验室设备管理是否到位影响血站血液筛查实验室血液质量的好坏,因此,在对血液样本进行筛查时必须加强对血站血液筛查实验室进行管
3、理。加强工作人员对血液筛查实验室设备型号、供应商的评审、采购和验收技术信息及设备使用和维护的标准操作规程。同时,及时报告血液筛查实验室设备的故障,并做好标识并通知维修。对于无法维修的血液筛查实验室设备应向设备管理部门申请报废。血液筛查实验室设备的验证、校准和建档也是血液筛查实验室设备管理的薄弱环节,也是重点所在,血液筛查实验室工作人员应该加强以上环节的管理。3血站血液筛查实验室试剂的管理试剂的质量同样影响血站血液筛查实验室检测血液样本检测的准确性,因此,必须加强对血站试剂进行管理。可以从血站血液筛查实验室试剂购买、储存、领用等各个环节进行管理,具体细节管理如下:(1)血站独立试剂库房的建立 血
4、站必须设立独立的试剂库房,并且在试剂库房内安装通风设备、换气设备及供电设施,以保障试剂的质量;(2)制定合理的试剂采购计划 库房工作人员必须根据血液筛查实验室使用试剂的频率、月消耗量、试剂的保存期限、库房可贮存试剂量及血站周转资金等因素综合考虑确定血液筛查实验室试剂订货的量;(3)建立血站试剂库存卡血站试剂库存卡监测血站试剂的使用速度、剩余库存量,并提示库房需要订货的时间,有助于确保血站储备足够的试剂,保证各项工作的顺利进行;(4)血站试剂进库房前确认试剂质量 确认血站新到的试剂是经过试剂生产商评估的,并且检查试剂包装上的生产日期、有效期、批准文号、产品批号、品名、规格、储存温度、试剂质量合格
5、及防伪标签;(5)血站试剂的储存 血站试剂进入库房后到出库房前必须针对性的选择试剂的储存温度,并且对不同的试剂分区存放,并标注明显和易于识别的标志,严格管理隔离试剂、可用试剂及不可用试剂;(6)血站试剂的领用 库房管理员的监督工作人员领用试剂,按照先进先出的原则,保证试剂在规定的使用期限内使用;(7)血站试剂库存的监控 血站库房管理人员定期检查试剂库存量、试剂的有效期、不同批号试剂的使用情况及试剂的储存状态。4血液筛查实验室工作人员的管理首先,加强对血液筛查实验室工作人员定期、不定期的岗位培训 培训可更新血站工作人员的专业知识和实验操作技能理念。鉴于当今国内血站血液筛查实验室人员素质,培训的内
6、容不但涉及实验室操作技能,而且还应该对工作重要性进行意识培训I,让每一位员工真正意识到血站血液筛查实验室血液质量控制的重要性,进而主动参与到血液质量控制的过程中来,让质量意识贯穿于工作的始终,这是做好血站血液实验室筛查工作的前提。其次,加强血站血液筛查实验室工作人员对设备功能完整性在保证血液质量上重要性的认识 (1)血站血液筛查实验室工作人员在对血液样本进行筛查前,先对血液筛查实验室相关设备各技术参数出厂报告进行确认,确认报告完整后方可试运行血站血液筛查实验室设备;(2)血站血液筛查实验室工作人员必须对设备进行周期性校准实验室设备管理人员应根据设备的技术手册制定包括:校准设备名称、序列号、型号
7、、最近一次校准的日期、有效期、设备使用部门、校准机构名称在内的设备校准计划。(3)加强对血站血液筛查实验室工作人员对设备校准状态标识的认识设备校准状分为“三色标志一绿、黄、红,绿色表示设备经检定、校准后合格;黄色表示设备正在进行检定、校准,暂时停止使用;红色表示设备经检定、校准或自校准后不合格、损坏待修或报废的设备和暂时不用。(4)加强血站血液筛查实验室工作人员对血液样本检测过程可能出现差错的警惕性首先血站血液筛查实验室工作人员在使用自动加样器加样后目测检测是否有漏加样,以避免影响血液样本检测的准确性;其次,血站血液筛查实验室工作人员在对血液样本进行检测时,必须注意试剂的生产日期、有效期、批准
8、文号、产品批号、品名、规格、试剂质量合格及防伪标签,以避免由于试剂质量问题影响血液样本检测的准确性。总之,血站血液筛查实验室细节管理是包含血液样本、试剂、设备及实验室工作人员等多因素的动态过程。只有不断的对血站血液筛查实验室工作人员进行培训,加强其对血站血液筛查实验室血液筛查各个环节重要性的认识,才能保证血站供给临床或者血液制品生产单位的血液的质量。参考文献1黄腊梅,如何确保实验室血液检测标本的质量.检验医学与临床,2008,5(12):748-749.2尹文友,曾红霞.临床检验标本的质量控制与管理对策.检验医学与临床,2007, 4 (1) :61-62.3林洪铿,葛红卫,涂东晋.采供血机构血液筛查实验室设备管理探讨.中国输血杂志,2006, 19(4):345-347.4邓正兵,卫峰.采供血机构实验室检验试剂与设备管理探讨.职业卫生与病伤,2009, 24(1):63-64.