医保基金安全承诺书1210.docx

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医保基金安全承诺书我科室全体医保医师、医保护士郑重承诺，认真贯彻执行中华人民共和国社会保险法医疗保障基金使用监督管理条例等法律、法规和医疗保障政策规定，全面履行青岛市社会医疗保险定点医疗机构服务协议约定，诚实守信，杜绝欺诈骗保，维护基金安全，绝不发生以下行为：（一）分解住院、挂床住院；（二）违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药，重复开药或者提供其他不必要的医药服务；（三）重复收费、超标准收费、分解项目收费；（四）串换药品、医用耗材、诊疗项目收费；（五）为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利；（六）将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算；（七）诱导、协助他人冒名或者虚假就医、购药，提供虚假证明材料，或者串通他人虚开费用单据；（八）伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料；（九）虚构医药服务项目；（十）其他造成医保基金损失或骗取医疗保障基金支出的行为。承诺科室名称：科室主任签字：年月日医保医师签字:医保护士签字: