常见急救技术静脉穿刺置管术理论考试试题及答案.docx

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1、常见急救技术静脉穿刺置管术理论考试一、单选题：1 ：下列哪项不是深静脉穿刺置管的适应症（）单选题*A:长期输液治疗B:大量、快速扩容C：血液;争化D:心功能不全2 :颈内静脉穿刺置管时，通常选择右侧颈内静脉而非左侧，其原因与下列明颂无关（）单选题*A:右颈内静脉与无名静脉和上腔静脉几乎成一直线B:右侧胸膜顶低于左侧C:右侧无胸导管D:右侧颈内静脉容易暴露V3 :用锁骨内侧端上缘切迹法行颈内静脉穿刺置管时，最易发生的并发症是（）单选题*A:误伤气管B:气胸C:锁骨骨折，D:空气栓塞4 :采用双腔管道时，因一次封管可维持（）小时，所以需要两个管头交叉使用减少血凝。单选题*A:4C:12D:245

2、:中心静脉置管封管时选用的注射器耐导少于（）单选题*A:5m1B:IOmIVC:20m1D:2m1二、多选题：6:中心静脉堵管分为血栓型和非血栓型两种，发生血栓型堵管时下列处理方法正确的是（）多选题A:强行冲管将血栓推入血管内B:使用10um1的肝素钠可能有效C:可用IOOOOu尿激酶溶解到4m1生理盐水中，管腔中溶入2m1,闭管24小时D:可用IOOOOu尿激酶溶解到4m1生理盐水中，管腔中溶入2m1,闭管2-3小时7 :中心静脉置管正确的冲管时机（）多选题*A:每次静脉输液给药之后B:每次输入血,血制品,TPN,脂肪乳蛋白等高粘滞性药物之后C:连续输液情况下应每12小时冲管一次D:连续输液

3、应每24小时冲管一次8 :中心静脉置管更换敷贴时下列说法正确的是（）多选题*A:穿刺点正对无菌敷料中央，无张力粘贴,粘贴后无卷边VB:使用的无菌敷贴大小为成人10*10cm,小儿6*7CmC:无菌敷贴至少每三天更换一次D:无菌敷贴至少每七天更换一次V9 :行PICC置管后，如出现下列异常，其正确的处理是:()多选题*A:导管堵塞时，严禁高压冲洗导管B:导管堵塞早期可用尿激酶溶解。C:怀疑导管蛛时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养VD:如导管不慎脱出，应仔细检杳导管完整情况V10 :中心静脉置管的禁忌症()多选题*A:严重的出凝血障碍VB：穿刺部位附近有组织感染VC:准备放置导管的近心端

4、有血管损伤栓塞等VD:体温升高三、判断题：11 ：深静脉穿刺置管除了可以用作治疗，还可用来测定相关参数。判断题*对V错12 :静脉血栓形成的患者行穿刺置管时，有可能发生血栓脱落，导致重要脏器栓塞，严重时可导致患者死亡。判断题*对V错13 :中心静脉血栓形成时，应抬高患肢并制动，局部热敷。判断题*对错V14 :深静脉穿刺置管时，小号针头试穿的意义在于穿刺前更准确定位。判断题*对V错15:锁骨下静脉穿刺置管发生气胸时，若肺压缩不明显，患者无症状，可暂行观察，不作特殊处理。判断题*对V错测验1 .中心静脉穿刺置管途径()多选题*A.颈内静脉B.锁骨下静脉VC.股静脉D.贵静脉2 .中心静脉穿刺置管目

5、的()多选题*A.测量中心静脉压，用以评估循环生理参数，以及估计体液多寡；B.大量而快速的静脉输液，常出现在失血量可能较大的手术，或者是急救时维持血压。C.长期肠外营养，长期抗生素注射，长期止痛药注射的给予途径。D.对于周边静脉(小静脉)较具刺激性的药物，改从中心静脉导管注入。例如：胺碘酮、去甲肾等。3 .中心静脉穿刺置管适应症()多选题*A.需要血流动力学监测的危重患者B.需要输注有刺激性，高渗性药液者C.需要为快速容量复苏提供静脉通路的患者D.需长期高营养治疗或经静脉抗生素治疗患者E.需要开放静脉通道，但又不能经外静脉置管患者V4 .中心静脉穿刺置管禁忌症()多选题*A.血小板减少他凝血机

6、制严重障碍者避免行颈内及锁骨下静脉穿刺，以免操作中误伤动脉引起局部巨大血W；确有必要进行穿刺，可尝试从颈外静脉穿刺VB.绝对禁忌证：穿刺静脉局部感染、血栓形成VC.相对禁忌证：凝血功能障碍VD.穿刺点感染，烧伤，有积液消毒处理后可以穿刺V5 .中心静脉穿刺置管注意事项()多选题*A.严格无菌技术,铺巾盖单最大化B.穿刺时，穿刺针尖的落点不一定正巧在血管的中央，有时可偏在一侧；或者穿刺针进入过深，顶于血管的对侧壁VC.穿刺时抽到回血但导丝或外套管推进会有困难D.经几次进退仍无法顺利插入，则需重新穿刺6 .留置导管有关感染：皮肤未经严格消毒、无严格无菌操作()单选题对V错7 .做好病人的心理护理：

7、置管前病人均存在有紧张、焦虑、恐惧的心理，置管前先向病人说明置管的部位、目的、方法、意义，术中如何配合，以及术后护理等，以消除病人的思想顾虑和减轻心理压力，接受穿刺与配合护理。（）单选题对V错8 .中心静脉穿刺置管是一种以特制的穿刺管经皮肤穿刺置留于深静脉（月蝇争脉、锁骨下静脉、颈内静脉）腔内，经此输入高渗性液、高营养液（全肠肠外营养），同时可测量中心静脉压的方法。（）单选题对V错9 .中心静脉置管由于保留时间长、输液种类广泛、导管弹性好等优点，在重症病人的抢救、快速输液、监测、营养支持方面起到不可估量的作用（）单选题对V错10 .中心静脉置管局部皮肤感染者应另选穿刺部位；绝对禁忌证：穿刺静脉局部感染、血栓形成。（）单选题对V错。