2023年中医医院抗菌药物临床应用知识考核试题.docx

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1、2022年中医医院抗菌药物临床应用知识考核试题1、我院下列抗生素使用前常规要求皮试的是O OA.头狗喋林B.头抱哌酮舒巴坦C.亚胺培南西司他丁D.哌拉西林他睡巴坦I2、金黄色葡萄球菌（MSSA）感染对苯噗西林或头狗西丁敏感，可选择哪种药物 进行治疗最佳O OA.头狗喋林B.万古霉素C.利福平D.氯霉素3、亚胺培南、美罗培南等青霉烯类抗菌药主要用于O oA.革兰氏阳性产酶菌B.革兰氏阴性产酶菌；C.真菌D.支原体4、胆汁中药物浓度最高的头胞菌素类药物是O OA.头抱曲松B.头抱氨茉C.头抱哌酮D.头徇吠辛5、接受清洁-污染手术和污染手术者的预防性使用抗菌药物的时间为O小时。A.24B. 36C.

2、 28D. 726、抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符 合合理使用抗生素的原则的是O OA.病毒性感染者不用B.尽量避免皮肤粘膜局部使用抗生素C.联合使用必须有严格指征D.发热原因不明但无明显感染征象可少量使用（”）7、下列哪种手术宜预防性应用抗生素O oA.疝修补术B.甲状腺腺瘤摘除术C.乳房纤维腺瘤切除术D.开放性骨折清创内固定术8、在门诊不得使用O抗菌药物。A,非限制使用级B.限制使用级c.特殊使用级川:确丁力D.均可使用9、具有专业技术职务任职资格的医生可授予限制使用级抗菌药物处方权限；具有 专业技术职务任职资格的医生，可授予特殊使用级抗菌药物处方权限

3、。OA.初级；中级B.中级;高级川C.中级；中级D.高级；高级10、抗菌药物疗程因感染不同而异，一般宜用至体温正常、症状消退后O小时， 有局部病灶者需用药至感染灶控制或完全消散。A. 2448B. 48-36C. 48-72D. 7296Ik预防性应用抗菌药物的静脉输注应在皮肤、黏膜切开前（）小时内或麻醉开始 时给药，在输注完毕后开始手术，保证手术部位暴露时局部组织中抗菌药物已达到 足以杀灭手术过程中沾染细菌的药物浓度。万古霉素或氟磴诺酮类等由于需输注较 长时间，应在手术前12小时开始给药。A.0.52B. 1C. C5l（正确答案）D. 1212、预防感染、治疗轻度或者局部感染应当首选（）抗

4、菌药物。A非限制使用级AII答案）B.限制使用级C.特殊使用级D.尽量不用13、耐甲氧西林的葡萄球菌（MRSA）的治疗应选用O OA.哌拉西林他哩巴坦B.头抱哌酮舒巴坦C.莫西沙星D.万古霉素u ;14、临床应用特殊使用级抗菌药物时需具备O oA.使用前送微生物学检查B.经专业技术人员会诊同意C.由具有相应处方权医师开具处方D.以上均需具备15、紧急情况下越级使用抗菌药物应当于O内补办相关必要手续。A. 6小时B. 12小时C.24小时确常案）D. 48小时16、手术前预防用药目的是预防O oA.切口感染B.手术深部器官或腔隙的感染C.肺部感染D.切口感染和手术深部器官或腔隙感染（17、下列关

5、于碳青霉烯类抗菌药物说法错误的是O OA.可以用于严重细菌感染的经验性治疗B.主要不良反应为中枢神经系统反应C.对革兰氏阴性菌作用强大，对耐甲氧西林的葡萄球菌也有效川了D.主要经肾脏代谢，严重肾功能不全时调整剂量18、肾功能减退时需要调整较量的是O oA.阿奇霉素B.头抱曲松C.头抱嗖林D.莫西沙星19、下列关于特殊使用级抗菌药物说法不正确的是O oA.具有明显或者严重不良反应，不宜随意使用的抗菌药物B.需要严格控制使用，避免细菌过快产生耐药的抗菌药物C.经长期临床应用证明安全、有效，对病原菌耐药性较小的抗菌药物D.疗效、安全性方面的临床资料较少，价格昂贵的抗菌药物20、联合使用抗菌药物的指证

6、不包括O oA.单一抗菌药物不能有效控制的混合感染B.需要较长时间用药，但病原菌易对某些抗菌药物产生耐药性的感染C.合并病毒感染者（D.毒性较大的抗菌药物，联合用药时剂量可适当减少，但需要临床资料证明其同样 有效。21清洁手术的下列哪种情况不考虑预防用药O oA.手术范围大，时间长，污染机会增加B.手术涉及重要脏器，一旦发生感染易造成严重后果者C.人工关节置换手术D.术野为无菌部位，局部无炎症，无损伤，无污染，且不涉及人体与外界相通的器 官（正确答案）22、下列哪种药物可影响幼儿牙釉质和骨骼发育的药物是O oA.青霉素B.红霉素C.林可霉素D.四环素23、关于瞳诺酮类抗菌药，错误的是（）。单选

7、题A.国内尿路感染的主要病原菌大肠埃希菌中，对哇诺酮类耐药株已达半数以上。B.不宜用于有癫痫或其他中枢神经系统基础疾病的患者。C.可能引起皮肤光敏反应，关节病变，肌腱段裂等。D.可用于治疗甲氧西林耐药的葡萄球菌。 案）24、四环素类抗菌药物慎用于O岁的人。A. 60B. 30C.20D . 825、引起手术部位感染的最常见致病菌是（）。A.金黄色葡萄球菌，B.支原体C.真菌D.革兰阴杆菌26、下列抗菌药物药物可一日一次给药的是O OA.氟噎诺酮类（正确冷案）B.碳青霉烯类C.青霉素D.万古霉素27、治疗产ESBLS（超广谱内酰胺酶）菌感染可选O -A.碳青霉烯类、酶抑制剂复合制剂、头霉素类（B

8、.三代头胞、氨基糖苜类C.氟瞳诺酮类、氨基糖甘类D.酶抑制剂复合制剂、头霉素类28、引起医院内感染的致病菌主要是O oA.革兰阳性菌B.革兰阴性菌C.真菌D.支原体29、下列药物不属于特殊级抗菌药的是O oA.头抱毗后B.头抱哌酮舒巴坦IC.氨曲南D.亚胺培南西司他丁30、围手术期预防给药时，当患者对P-内酰胺类抗菌药物过敏者，可选用（）预防葡萄球菌、链球菌感染。A、克林霉素+氨基糖甘类A-）B、阿奇霉素C、环丙沙星D、氨曲南31.按照抗菌药物临床使用分级管理要求，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使 用级与特殊使用级三类。（）对错32、局部用药宜采用刺激性小、不易吸收、不易导致耐药性和不易致过

9、敏反应的杀 菌剂，青霉素类、头狗菌素类等可局部应用；氨基糖昔类等可局部滴耳。对错33、预防应用抗菌药物，术中需要追加的情况见于手术时间长（3小时）或术中失血量大（1500mL） o对（正确答案）错34、新生儿禁用四环素类、喳诺酮类抗菌药物，可导致脑性核黄疸及溶血性贫血的 磺胺类药和味喃类药避免应用。对（正确答案）错35、预防应用抗菌药物要求II类切口的停药时间为3至7天。对错36、术前已存在细菌性感染的手术，属抗菌药治疗性应用，不属预防应用范畴。对（正确答案）错37、上、下呼吸道、上、下消化道、泌尿生殖道手术，或经以上器官的手术不需预 防用抗菌药。对错38、肾功能不全时禁用氨基糖甘类抗菌药物。

10、对（正确答案）错39、临床医务人员应当根据患者感染部位规范采集相应标本送病原学检测，怀疑全 身性感染或局部病灶播散至血液时应取血液标本。对（正确答案）错40、清洁手术在预防用药时，需要覆盖G.菌和G+菌。对错（41.关于急性上呼吸道感染说法正确的是OA.是最常见的社区获得性感染B.多由鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒、腺病毒所致C.应立即采取经验性治疗，青霉素为首选药物。D.抗菌药物仅限于出现细菌感染症状，如咳脓痰或流脓涕或白细胞增高时才考虑使 用（正确答案）42 .关于替加环素，下列说法正确的是OA.轻中度肝功能损害者无需调整剂量B.重度肝功能损害者慎用：力C.对使用替加环素并出现急性

11、胰腺炎的临床症状、指针、实验室检查指标异常者需 考虑诊断为急性胰腺炎D.替加环素可用于粪肠球菌以及铜绿假单胞菌引起的感染43 .下列抗菌药物对厌氧菌有效是OA.头抱喋林B.头抱西丁 C.哌拉西林他理巴坦D.亚胺培南西司他丁W）44 .下列关于抗菌药物联合应用说法错误的是OA.单一药物治疗有效的感染，可以联合使用其他类型的抗生素，增大抗菌谱，加强 抗感染。（正确绛系）B.单一抗菌药物不能控制的严重感染，需氧菌及厌氧菌混合感染可考虑联合用药。C.毒性较大的抗生素，联合用药时剂量无需调整。I ；）D.病原菌尚未查明的严重感染，包括免疫缺陷者的严重感染可考虑联合使用抗生素O45 .下列关于预防用药说法

12、正确的是OA.预防特定病原菌所致的或特定人群可能发生的感染。汽？U）B.预防用药适应症和抗菌药物选择应基于循证医学证据。C.应限于针对某一段特定时间内可能发生的感染，而非任何时间可能发生的感染。 （正确答案）D.应积极纠正导致感染风险增加的原发疾病或基础状况。46.以下情况原则上不应预防使用抗菌药物的是OA.普通感冒、麻疹、水痘等病毒性疾病（二宿彳:不）B.昏迷、休克、心力衰竭、肿瘤、应用肾上腺糖皮质激素等患者C.留置导尿管、留置深静脉导管以及建立人工气道（包括气管插管或气管切口）患 者D.异物植入手术，如人工心瓣膜植入、永久性心脏起搏器放置、人工关节置换等。47 .利奈理胺的适应症包括OA.

13、万古霉素耐药的屎肠球菌感染，包括血流感染B.由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感和耐药的菌株）或肺炎链球菌引起的院内获得 性感染。（正确答案）C.由金黄色葡萄球菌（耐甲氧西林菌株）引起的社区获得性感染。D.由金黄色葡萄球菌（甲氧西林敏感菌株）引起的社区获得性感染。48 .根据（-内酰胺类抗菌药物皮肤试验指导原则下列哪些情况需要考虑进行皮肤试验OA.青霉素及头抱菌素类抗菌药物均需要常规进行。B.既往有明确的青霉素或头抱菌素类I型过敏史患者。C.药品说明书中规定需要进行皮试的。D.有过敏性疾病病史，如过敏性鼻炎、过敏性哮喘、食物过敏等使用头抱菌素前。49.下列哪些情况可导致G试验（l,3-D-葡聚糖试验）出现假阳性结果（）A.静脉输注免疫球蛋白、白蛋白、凝血因子或血液制品。B.多糖类抗肿瘤药物、放化疗造成黏膜损伤导致食物中葡聚糖或定植念珠菌经胃肠 进入血液：）C.链球菌血症。W）D.使用半合成类抗生素，尤其是-内酰胺类，如哌拉西林他唾巴坦。A.光滑念珠菌B.克柔念珠菌C.热带念珠菌D.烟曲霉菌