医院口腔修复疾病诊疗常规.docx

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1、医院口腔修复疾病诊疗常规一、一般规则1 .凡需修复的患者，必须经修复检查和设计。疑难病例需先取研究模，在研究模型上设计。2 .凡有牙体病、牙髓病、根尖周病、牙周病或口腔炎症疾病，应在修复前作相应的治疗。(1)与修复体制作有关的牙体病患牙，必须在作修复治疗前治愈。(2)牙周病必须经适当治疗。牙周病变得到控制后，方可进行修复治疗。3 3)口腔内应无急性炎症存在。3 .修复治疗工作必须作病案记录，包括病史、检查、诊断、治疗计划及治疗日志。4 .精神病、癫痫患者及生活不能自理者，不应作活动义齿修复。5 .局部牙列拥挤、缺损牙、邻牙间存在小间隙等，应在正畸治疗完成后或把错颌畸形矫治计划确定后再考虑修复。

2、6 .对有精神因素包括精神病患者，心理严重障碍的缺牙患者，应在修复治疗前仔细评价精神心理状况。不能配合治疗者,应请专科医生认可后，再进行修复治疗。二、口腔准备1口腔洁治：与修复治疗有关部位牙齿的牙结石应作洁治。7 .下列情况的患牙应拔除:(1)不能进行口内治疗的残根。(2)二度及二度以上松动牙。(3)过度伸长牙，妨碍咀嚼运动而无法调整咬合者。(4)牙槽突有明显倒凹，影响义齿就位者，应行牙槽崎修整术。牙槽崎上松软的活动粘膜也应行修整术。唇、颊、舌系带附着过高影响义齿固位与稳定者，应作系带修整术。8 .凡有下列情况者，应作适当的咬合调整：(1)伸长牙妨碍咀嚼运动者。(2)锐利的牙尖和边缘崎。(3)创伤性咬合应调整咬合。9 .在取印模之前，应预备足够的支托窝与隙卡沟间隙。10 人造冠或固定桥的基牙预备：(1)必须在经过仔细检查，确定设计方案后，才能进行基牙预备。(2)基牙预备需一次完成。(3)基牙预备时，应保护邻牙。(4)活髓牙的基牙预备必须在局麻下进行。(5)基牙预备完成后，应做暂时冠桥修复或脱敏治疗。