2023年同等学历申硕考试《内科学》模拟考试卷一.docx

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1、2023年同等学历申硕考试内科学模拟考试卷一单选题1.心脏性猝死发病时，心电图最常见的表现是A.心室颤动B.室性心动（江南博哥）过速C.室性逸搏D.窦性停搏E.室性停搏参考答案：A单选题2.下列检查高度提示患者存在充血性心力衰竭的是A.双下肢水肿B.心尖部舒张期奔马律C.心房颤动，心室率120次/分D.双下肺湿啰音且不随体位变化E.心界向左下扩大参考答案：B单选题3.确定疑似晕厥患者有无意识丧失，最有价值的临床表现是A.双眼紧闭B.呼之有无反应C.四肢无自主活动D.口角流涎E.尿失禁参考答案：E单选题4.氐湿性心脏病伴重度二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.体循环动脉栓塞C.急性肺水肿D

2、.右心衰竭E.感染性心内膜炎参考答案：C单选题5.预防持续性心房颤动患者附壁血栓形成和体循环动脉栓塞的首选药物是A.蚓激酶B.低分子量肝素C.阿司匹林D.华法林E.氯毗格雷参考答案：D单选题6.急性心肌梗死时最早升高的生化指标是A.谷丙转氨酶B.乳酸脱氢酶C.肌钙蛋白D.肌红蛋白E.肌酸激酶参考答案：D单选题7.对血流动力学不稳定的阵发性室上性心动过速的治疗应首选A.刺激迷走神经B.电复律C.射频消融D.超速抑制起搏治疗E.静脉注射普罗帕酮参考答案：B单选题8.急性感染性心内膜炎最常见的病原菌是A.金黄色葡萄球菌B.草绿色链球菌C.肺炎链球菌D.大肠埃希菌参考答案：A单选题9.PaCo2升高最

3、主要的机制是A.肺弥散功能下降B.肺泡通气量下降C.V/Q比例失衡D.肺内动静脉分流E.呼吸中枢敏感性下降参考答案：B单选题10.重度睡眠呼吸暂停综合征首选的治疗措施是A.咽喉成型术B.口腔矫治器C.咽部组织射频消融D.无创通气E.控制体重参考答案：D单选题11.肺功能检查示V-v曲线吸气相和呼气相均呈平台样改变的情况最常见于A.声门下瘢痕狭窄B.胸骨后甲状腺C.复发性多软骨炎D.声带麻痹E.单侧主支气管严重狭窄参考答案：A单选题12.大量胸腔积液，每次抽液不宜过多的主要原因是为了避免A.增加感染机会B.蛋白质丢失过多C.发生胸膜反应D.增加回心血量E.发生肺水肿参考答案：E单选题13.判断社

4、区获得性肺炎初始治疗效果最常用的观察指标是A.白细胞计数和分类下降情况B.体温下降情况C.胸部阴影吸收情况D.痰培养结果是否转阴E.肺部体征是否改善参考答案：B单选题14.治疗青霉素高耐肺炎球菌感染，可选用的抗菌药物是A.头抱哇林B.阿奇霉素C.阿莫西林+克拉维酸D.阿米卡星E.头抱曲松参考答案：E单选题15.下列药物对控制支气管哮喘气道炎症最有效的是A.硫酸沙丁胺醇B.异丙托浪镂C.氟替卡松D.孟鲁斯特E.酮替芬参考答案：C单选题16.X线钢影跳跃征象见于A.肠结核B.结肠癌C.溃疡性结肠炎D.肠易激综合征E.恶性淋巴瘤参考答案：A单选题17.下列指标最常用于胸腔积液渗出液和漏出液性质判定的

5、是A.比重B.葡萄糖C.细胞总数D.黏蛋白定量E.胸腔积液1DH/血清1DH参考答案：E单选题18；恶性贫血最常见于A.慢性浅表性胃炎B.消化性溃疡C.慢性萎缩性胃体胃炎D.慢性萎缩性胃窦胃炎E.慢性十二指肠炎参考答案：C单选题19.不属于门静脉高压临床表现的是A.腹水B.腹壁静脉曲张C.肝大D.脾大E.食管胃底静脉曲张参考答案：C单选题20.上消化道出血诱发肝性脑病患者，最适于清除肠道内积血的灌肠液是,乳果糖B.肥皂水C.生理盐水D.甘露醇E.温水参考答案：A单选题21溃疡性结肠炎的病变最常见于A.回肠末端B.升结肠C.横结肠D.降结肠E.直肠和乙状结肠参考答案：E单选题22.肝硬化Chi1

6、d分级中不包括的指标是A.肝性脑病分期B.腹水C.脾大水D.血白蛋白水平E.凝血媒原时间参考答案：C单选题23.幽门螺杆菌(Hp)可以抵抗胃酸的主要原因是可以产生A.黏附因子B.尿素酶C.磷脂酶D.酯酶E.黏液酶参考答案：B单选题24.对判断急性胰腺炎预后意义不大的指标是A.血钙降低B.血淀粉酶增加C.血白细胞增加D.血糖增加E.体温升高参考答案：B单选题25.对原发性肝癌早期诊断最有意义的检验指标是A. A1PB. GGTC. AFPD. CEAE. MAO参考答案：c单选题26；全血细胞减少患者，下列检查结果支持再生障碍性贫血的是A.酸溶血实验(+)B.外周血涂片可见有核红细胞C.骨髓涂片

7、中巨核细胞减少D.肝脾淋巴结肿大E.NAP积分减低参考答案：C单选题27.下列原因所致脾大中，最易发生脾功能亢进的是A.肝硬化门脉高压B.淋巴瘤C.慢性粒细胞白血病D.急性粗细胞白血病E.系统性红斑狼疮参考答案：A单选题28.BcR/AB1基因阳性最常见于A.急性淋巴细胞白血病B.急性髓细胞性白血病C.慢性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病参考答案：D单选题29.外周血中性粒细胞碱性磷酸酶积分常呈阴性的疾病是A.化腋性感染B.恶性淋巴瘤C.急性淋巴细胞白血病D.慢性粒细胞白血病参考答案：D单选题30.符合缺铁性贫血潜伏期的化验结果是A.血清铁下降B.转铁蛋白下降C.转铁蛋白饱和度下降D.总铁结

8、合力下降E.血清铁蛋白下降参考答案：E单选题31下列最有助于鉴别急慢性肾衰竭的检查是A.尿常规B.血肌酎C.尿酸化功能D.肾B超E.尿渗透压参考答案：D单选题32.下列肾病中，可出现C3一过性下降的是A.糖尿病肾病B.IgA肾病C.膜增生性肾炎D.急性链球菌感染后肾小球肾炎E.乙型肝炎病毒相关肾炎参考答案：D单选题33.血尿不明显的肾疾病是A.膜性肾病B.膜增生性肾炎C.轻度系膜增生性肾炎D.隐匿性肾炎E.乙型肝炎病毒相关肾炎参考答案：A单选题34.诊断早期糖尿病肾病的指标是A.尿糖B.尿隐血C.尿酮体D.尿蛋白E.微量白蛋白尿参考答案：E单选题35慢性肾小球肾炎患者首选的降压药物是A.钙拮抗

9、剂B.曝嗪类利尿剂C.伴利尿剂D.血管紧张素转换酶抑制剂E.受体阻滞剂参考答案：D单选题36.对诊断1型糖尿病最具价值的临床特征是A.青少年发病B.以酮症酸中毒起病C.胰岛素释放曲线低平D.谷氨酸脱竣酶抗体阳性E.需要胰岛素治疗参考答案：D单选题37.Somogyi现象是指A.夜间血糖正常，凌晨血糖增高B.服药后血糖未控制C.低血糖后反应性高血糖D.药物性低血糖昏迷E.空腹血糖餐后2h血糖参考答案：C单选题38.20mg氢化可的松相当于泼尼松A. ImgB. 2mgC. 5mgD. IOmgE. 20mg参考答案：C单选题39.代谢综合征患者最主要的死亡原因是A.恶性肿瘤B.心脑血管疾病C.肾

10、衰竭D.肝衰竭E.感染性疾病参考答案：B单选题40.NSA1DS的主要作用机制是A.抑制淋巴细胞增殖B.外周淋巴细胞再分布C.抑制前列腺素合成D.抑制Ig合成E.抑制干扰素产生参考答案：c单选题41；白塞综合征最典型的临床表现是A.反复单侧下肢关节肿痛B.间断出现环形红斑C.反复多发的口腔溃疡D.进行性四肢肌肉无力E.肺动脉高压参考答案：c单选题42；下列因素与系统性红斑狼疮发病密切相关的是A.H1A-B27()B.青霉素治疗C.近亲结婚D.日光照射E.妊娠参考答案：D单选题43.下列指标中与系统性红斑狼疮病情活动密切相关的是A.抗SSAB.ANAC.血清补体水平D.抗Sm抗体E.抗RNP抗体

11、参考答案：C单选题44.下列情况对于鉴别血吸虫病与伤寒最有价值的是A.热型B.相对缓脉C.腹痛、腹泻D.外周嗜酸性粒细胞显著增多E.皮疹参考答案：D单选题45.林可霉素所致抗生素相关腹泻最常见的病原是A.艰难梭菌B.产毒性大肠埃希菌C.致病性大肠埃希菌D.粪肠球菌E.屎肠球菌参考答案：A单选题46.可引起世界性流感大流行的病原体是A.H7Ng禽流感病毒B.甲型流感病毒C.乙型流感病毒D.丙型流感病毒E.HsN,禽流感病毒参考答案：B单选题47.不属于肾综合征出血热必要预防措施的是A.严格隔离患者B.疫情监测C.防鼠灭鼠D.做好食品、个人卫生E.疫苗注射参考答案：A单选题48.慢性乙型病毒性肝炎

12、最重要的治疗措施是A.应用治疗性疫苗B.抗纤维化C.抗炎保肝D.核昔类似物E.免疫调节剂参考答案：D单选题49.含碳酸氢离子最多的消化液是A.胃液B.结肠液C.胆汁D.胰液E.小肠液参考答案：D单选题50.突发张力性气胸、严重呼吸困难伴血压下降的患者，需要紧急采取的措施是A.面罩吸氧B.粗针胸腔穿刺排气C.机械通气D.急诊手术E.快速扩容参考答案：B单选题51患者，男，64岁，高血压合并糖尿病患者。查体：血压180/10OmmHg,心率65次/分。尿沉渣镜检（一），尿蛋白（+）,血肌好正常。下述降压药物中宜首选的是A.曝嗪类利尿剂B.B受体阻滞剂C.钙拮抗剂D.ACEI类E.C【受体阻滞剂参考

13、答案：D单选题52.患者，男，25岁，间断心悸气短3年，发热1个月。查体：体温37.60C,睑结膜可见数个小出血点，心率102次/分，心尖部可闻及双期杂音，主动脉瓣区可闻及舒张期杂音。脾肋下1.5cm。白细胞12.2X109,血红蛋白80g1。尿蛋白（+）。该患者最可能诊断为风湿性心脏瓣膜病合并.溶血性贫血B.风湿活动C.贫血性心脏病D.感染性心内膜炎E.结缔组织病参考答案：D单选题53患者，男，57岁。因胸痛住院治疗期间，护士突然发现中心监护站屏幕上该患者心电监护信号为直线。应首先采取的措施是A.检查患者意识状态B.测量血压C.触摸颈动脉是否搏动D.描记12导联心电图E.立即进行胸外按压参考答案：A单选题54.患者，男，50岁，因突发胸痛3h人院，心电图示急性前壁心肌梗死。发病IOh心电图示室性心动过速，心室率160次/分，血压90/6OnnnHg。首选的治疗措施是A.静脉注射胺碘酮B.静脉注射普罗帕酮C.静脉注射维拉帕米D.静脉注射毛花甘E.直流电复律参考答案：E单选题55.患者，男，34岁，干咳1月余，夜间较明显。使用多种消炎药和镇咳药效果欠佳。胸片未见明显异常。既往过敏性鼻炎病史10年。为明确诊断，应采取的进一步检查措施为